보완대체의학의 암치료법을 찾는 환자들에 대한 조언

최재호,유화승,손창규,조종관,Choi, Jae-Ho,Yoo, Hwa-Seung,Son, Chang-Gue,Cho, Chong-Kwan 대한암한의학회 2005 大韓癌韓醫學會誌 Vol.10 No.1

많은 암 환자들이 보완대체의학(CAM)의 치료법을 이용한다. 의사들은 보완대체의학 치료법에 대한 권위 있는 정보들을 이를 찾는 환자들에게 책임 있는 조언을 줄 수 있기 위해 필요로 한다. 이 글은 암 환자에게 일반적으로 사용되는 선택된 보완대체의학 치료법의 효과와 안정성에 대한 최근의 증거를 요약했다. 식이요법과 보조식품, 한약 및 기타 생약제재, 침, 마사지, 운동, 심리 및 심신의학 등의 주요 카테고리가 포함되었다. 효과의 증거에 대한 '가능한 질병진행과 생존율에 대한 효과' 및 '가능한 완화효과'의 두 가지 범주가 고려되었다. 안전성의 증거를 평가하는데 있어 '직적접인 부작용의 위험'과 '통상적 치료법과의 상호작용에 의한 위험'의 두 가지 위험 요소가 고려되었다. 각각의 치료에 있어 효용성과 안정성에 대한 현재의 균형은 이 치료법이 적절히 권고가 되고 수용되어지거나(예를 들어 유방암과 전립선암을 가진 영양 섭취가 충분한 환자의 식이지방 감소) 억제되는 것을(예를 들어 과량의 비타민 A 보조제) 제시한다. 이러한 전략은 보완대체의학의 치료법을 찾는 암환자들에게 책임 있고 근거중심적이고 환자중심적인 조언을 제공하는 것을 발전시킬 수 있다.

진령탕가감방의 항종양효과(抗腫瘍效果)에 관(關)한 실험적(實驗的) 연구(硏究)

정준택,문구,문석재,Jeong, Jun-Tak,Moon, Goo,Moon, Suk-Jae 대한암한의학회 1998 大韓癌韓醫學會誌 Vol.4 No.1

과학기술(科學技術)의 발전(發展)에 따른 생활(生活) 및 의료(醫療) 수준의 향상(向上)에도 불구하고 산업발전(産業發展)에 따른 환경오염(環境汚染), 스트레스 증가(增加) 등 그 역기능(逆機能) 때문에 발암물질(發癌物質) 또는 자극(刺戟)에의 노출(露出) 등으로 인해서 전세계적(全世界的)으로 암(癌)으로 인(因)한 사망율(死亡率)이 증가(增加)되고 있다. 암(癌)은 현재(現在) 인류(人類)의 건강(健康)을 위협하는 주요(主要)한 질환(疾患)의 하나로, 오늘날 우리 나라에서 질환(疾患)으로 인(因)한 사망원인중(死亡原因中) 수위(首位)를 차지하고 있다. 이러한 암(癌)의 발생(發生)은 80%-90%가 환경적(環境的) 인자(因子)에 기인(起因)한다고 보고(報告)되고 있는데 앞으로 환경성(環境性) 발암물질(發癌物質)이 점차 증가(增加)됨에 따라 암환자(癌患者)의 발생(發生)도 더욱 증가(增加)될 것으로 예상(豫想)된다. 암(癌)의 서의학적(西醫學的) 치료(治療)는 주로 수술요법(手術療法), 방사선요법(放射線療法), 화학요법(化學療法) 및 면역요법(免疫療法) 등이 활용(活用)되고 있다. 이중 수술요법(手術療法)과 방사선요법(放射線療法)은 암(癌)이 전신(全身)에 전이(轉移) 증식(增殖)되기 전에 실시(實施)함으로써 효과(效果)를 거둘 수는 있으나, 암(癌)이 원발병소(原發病巢) 이외(以外)에까지 전이(轉移) 증식(增殖)되었을 경우에는 이 두가지 방법(方法)의 국소요법(局所療法)만으로서는 좋은 치료효과(治療效果)를 거두기 어렵다. 따라서 최근 항암제(抗癌劑)에 의한 화학요법(化學療法)이 다른 방법(方法)보다 유효(有效)하다고 인정(認定)이 되어 가장 많이 활용(活用)되고 있으나, 암종(癌種)에 대한 감수성차이(感受性差異), 치료후(治療後)의 부작용(副作用), 재발(再發) 및 합병증(合倂症) 등의 문제점(問題點)때문에 부작용(副作用)을 감소(減少)시키면서 항암효과(抗癌效果)를 높이는 치료법(治療法)이 계속 연구(硏究)되고 있다. 이에 1972년(年) 미국(美國) 국립암연구소(國立癌硏究所)에서 실시(實施)한 항암제(抗癌劑) 개발연구(開發硏究)에 있어서 항종양성(抗腫瘍性) Screening test에 이용(利用)된 물질중(物質中) 약 47%가 천연물질(天然物質)이었다는 사실은 주목(注目)할만 하다. 한의학적(韓醫學的) 치료법(治療法)은 최근(最近)에 변증시치(辨證施治)를 근간(根幹)으로 하여 건비익기(健脾益氣)를 위주(爲主)로한 부정거사법(扶正祛邪法)과 부정배본법(扶正培本法)이 많이 활용(活用)되고 있으며 부정법(扶正法)으로는 익기건비(益氣健脾), 자음보혈(滋陰補血), 온보비신(溫補裨腎) 등이, 거사법(祛邪法)으로는 활혈거어법(活血祛瘀法), 청열해독법(淸熱解毒法), 연견화담법(軟堅化痰法) 등이 활용(活用)되고 있는데, 이를 근거(根據)로 하여 한약(韓藥)의 복방(複方).단미(單味).단미추출물(單味抽出物) 등의 투여(投與)와 침(鍼) 구(灸) 수침(水鍼) 전침(電鍼) laser침(鍼)등의 치료방법(治療方法)을 수술(手術) 후(後) 혹(或)은 화학요법(化學療法)이나 방사선요법(放射線療法)와 병행(幷行)하여 치료효과(治療效果)가 향상(向上)되었다고 보고(報告)하고 있다. 항암제(抗癌劑)의 항암효과(抗癌效果) 정도(程度)를 검사(檢査)하는 방법(方法)은 크게 5가지로 분류(分類)되는데, 하나는 세포(細胞)를 약제(藥劑)에 노출(露出)시킨 후 현미경(顯微鏡)을 통하여 나타난 형태학적(形態學的) 변화(變化)를 가지고 약제(藥劑)의 효과정도(效果 The sprig of Jinryungtang Gagambang has been used for curing as a traditional medicine without any experimental evidence to support the rational basis for their clinical use. This experiment was carried out to evaluate the possible therapeutic or antitumoral effects of Jinryungtang Gagambang extract against cancer, and to study some mechanisms responsible for its effect. The cytotoxic and antitumor effects were evaluated on human cell liens (A549, hep3B, Caki-1, Sarcoma 180) after exposure to Jinryungtang Gagambang extract using in ILS, colony forming efficency and SRB assay which were regarded as a valuable method for cytotoxic and antitumor effects of unknown compound on tumor cell lines. The results obtained in this studies were as follows. 1. As a result of exposure to Jinryungtang Gagambang extract, the proliferation of A549, hep3B, Caki-1, good correlations were shown from the results of SRB assay and those of clogenetic assay. 2. The oral administration of Jinryungtang Gagambang extract showed significant effects of increase of MST(mean survival time) and ILS(increased life span) depending on the increasing concentration. 3. Against squamous cell carcinoma induced by MCA, Jinryungtang Gagambang decreased not only the frequency of tumor production but also the number and weight of tumors per tumor bearing mice(TBM). Jinryungtang Gagambang also significantly suppressed the development of 3LL cell-implanted tumors by frequency and their size, and some developed tumors were regressed by the continuous treatment of Jinryungtang Gagambang extract into TBM. 4. Jinryungtang Gagambang extract also increased NK cell activities. According to the above results, it could be suggested that Jinryungtang Gagambang extract has prominent antiutmor effect.

반하후박탕(半夏厚朴湯)이 항암(抗癌) 및 면역조절작용(免疫調節作用)에 미치는 영향(影響)

강재만,강재춘,하지용,Gang, Jae-Man,Gang, Jae-Chun,Ha, Ji-Yong 대한암한의학회 1996 大韓癌韓醫學會誌 Vol.2 No.1

1. 연구배경 종양은 발생원인과 기전이 밝혀져 있지 않고, 그 생물학적인 성상이 복잡하다. 최근에는 암에 의한 사망이 증가하고 있으며, 종양치료에 대한 연구가 진행되고 있다. 한의학계에서도 이러한 경향으로 한의학적인 치료법을 이용한 종양치료를 시도하고 있다. 반하후박탕은 난질비장(蘭窒秘藏)에 복부의 적취에 사용된 처방으로, 실험적인 연구는 시도되지 않았다. 따라서 항암 및 면역조절에 관한 영향을 알아보고자 실험에 임하였다. 2. 연구방법 본 연구에서는 반하후박탕이 폐암 및 복강암에 대한 효과를 알아보기 위하여 암을 유발시킨 웅성(雄性) 생쥐에 반하후박탕 엑기스를 투여하여 항암효과 및 면역능을 측정하였다. 측정항목은 시험관내 세포독성을 위하여 MTT 법을 실시하였으며, Sarcoma-180세포를 ICR생쥐에 이식한 후 복강암생쥐의 생존기간 및 고형조양의 저지율, IL-2(Interleukin-2) 생산능, NK(Natural Killer cell)-Activity을 측정하였고, B16세포를 C57BL/6생쥐에 정맥주사한 후 폐에 전이된 악성 흑색종의 집락수를 측정하였다. 3. 연구결과 시험관내 세포독성을 MTT법에 의하여 측정하였던 바 반하후박탕의 용량이 $10{\mu}g/ml$, $100{\mu}g/ml$의 경우에 대조군에 비하여 유의성있는 효과를 보였다(P<0.05). 발암 생쥐의 생존기간 연장효과에 있어서 반하후박탕투여군에서 대조군에 비하여 6.67%의 증가하는 경향이 있었으나 유의성은 없었다. 종양의 중량을 측정하였던 바 반하후박탕투여군에서 대조군에 비하여 32.78%의 감소하는 경향이 있었으나 유의성은 없었다. 폐전이 흑색종의 집락수를 측정한 결과 반하후박탕투여군이 대조군에 비하여 유의성있는 감소를 보였다(P<0.05). IL-2의 생산능은 반하후박탕투여군에서는 대조군에 비하여 7일과 14일째에 유의성있는 증가를 보였고(P<0.05), 21일째는 증가하는 경향을 보였다. NK-Activity에서는 모든 경우에서 감소하는 경향을 보였다. 이상을 종합하면 반하후박탕이 Sarcoma-180세포에 대하여 직접적인 세포독성능을 나타내며, 복강 생쥐의 생존기간을 연장시키고, 고형종양의 성장은 억제하며, 보조 T세포를 자극하여 IL-2의 생산능을 증가시켜 종양의 성장을 억제하는 것으로 생각된다. These studies were consist of two sub-experiment. In order to study the effect of Banhahubaktang on the Cell-cytotoxicity In vitro. We had put through MTT Assay. In order to investigate the effects of Banhahubaktang on the ICR mice which had Abdominal tumor induced by Sarcoma-180 cell line, C57BL/6 mice which had pulmonary melanoma induced by B16 cell line. After Sarcoma-180 cell line and B16 cell line were transplanted, the extract of Banhahubaktang was orally administered to the mice to observe the extension of survival time of the mice, inhibition of solid tumor, inhibition of pulmonary melanoma metastasis. productivity of Interleukin-2, NK-Activity. The results were summarized as follows: 1. On the MTT assay, in case of $100{\mu}g/ml$ and $10{\mu}g/ml$ of Banhahubaktang concentration were inhibited cell viability significantly. But $1{\mu}g/ml$ of Banhahubaktang was tended to inhibit cell viability with no significance. 2. In the effect of life extension, Banhahubaktang treated group appeared to survive longer than the control group, but which were not significant. 3. In the effect of inhibit solid tumor, Banhahubaktang treated group appeared to decrease than the control group, but which were not significant. 4. In the effect of inhibit melanoma pulmonary metastasis. Banhahubaktang treated group appeared to inhibit than the control group significantly. 5. In the productivity of Interleukin-2, on 7 and 14 day, Banhahubaktang treated group increased than control group, which were significant. But on 21 day, test group and control group were much in common. 6. In the NK-Activity, Banhahubaktang treated group and control group were much in common.

인삼백합탕(人蔘百合湯)이 B16세포에 대한 세포독성능 및 C57BL/6계 생쥐의 폐전이암의 억제에 미치는 영향

황호준,하지용,Hwang, Ho-Jun,Ha, Ji-Yong 대한암한의학회 1997 大韓癌韓醫學會誌 Vol.3 No.1

연구배경 종양은 그 발생원인과 성장기전이 자세히 밝혀져 있지 않는 질병으로 최근 사망원인의 제1원인으로 급격히 발생빈도가 증가하고 있다. 종양환자의 수는 점점 증가하는 추세이며, 그에 따른 사망자의 수도 늘고 있다. 종양을 치료하는 방법으로 수술요법 면역요법 방사선요법 화학약물요법 골수이식 호르몬요법등이 사용되어 왔으며, 최근에는 전통적인 한약재를 이용한 종양파괴 및 종양의 성장을 억제하는 약재의 연구가 활발히 시도되고 있다. 본 연구에서는 '노수토홍(勞嗽吐紅)'에 사용되는 인삼백합탕(人蔘百合湯)을 사용하여 종양파괴 및 종양의 성장억제능을 연구하고자 하였다. 연구방법 인삼백합탕을 전이암 실험에 다용(多用)되는 B16세포를 대상으로 세포독성을 MTT검사법에 의하여 실험한 후 $IC_{50}$을 측정하였다. 그 후 동물실험으로 C57BL/6에 B16세포를 주입시킨 후 고형암의 중량과 폐에 전이된 흑생종의 집락의 수를 측정하였고, 생존기간의 연장정도를 측정하였다. 연구결과 인삼백합탕 구성약물의 시험관내 세포독성을 측정하기 위하여 MTT검사법으로 측정한 결과 농도에 비례하여 생존율은 감소하였고, $IC_{50}$을 산출한 결과 백출, 홍화, 계피, 인삼등이 낮은 수치를 나타내었다. 인삼백합탕엑스의 시험관내 세포독성은 농도에 비례하여 생존율이 감소하였고, $IC_{50}$은 $0.0002437{\mu}g/ml$을 나타내었다. B16세포를C57BL/6의 복강에 주입시켜 고형종양의 무게를 측정한 결과 대조군에 비하여 유의성있는 감소를 보였다(p<0.05). B16세포를 C57BL/6의 꼬리정맥에 주입하여 폐전이암을 유발시킨 후 폐의 표면에 생긴 집락의 수를 측정한 결과 대조군에 비하여 유의성있는 감소를 보였다(p<0.001). B16세포를 C57BL/6의 꼬리정맥에 주입하여 폐전이암을 유발시킨 후 생존일수를 측정한 결과 평균치가 대조군은 23일, 투여군은 26일을 나타내어 113%의 증가를 보였다. Oriental medicine as a candidate for effective cancer treatment recently gain positive concerns in fields of therapeutic oncology. that is why some herbal medicines have been empirically safer in toxicity than anticancer drugs used in western medicine, and to show excellent therapeutic efficacy in human trial. Thus, these effects by clinically applied-herbs have not yet fully demonstrated in experimental tumor model. This study was initiated to evaluate the antitumor effect of Insambaekhaptang as candidate of antitumor-herbal agent against B16 melanoma metastasized into C57BL/6 mice lung. In experiment to test whether Insambaekhaptang can directly kill cancer cells in vitro or not, Insambaekhaptang showed direct killing action in concentration or higher against B16 melanoma cells using MTT assay, and showed lower IC50. Another experiment to know whether Insambaekhaptang can inhibit growth and metastasis of cancer cell or not, Insambaekhaptang significantly inhibited Solid tumor by intraperiperal injected-melanoma and lung metastasis induced by intravenous injected-melanoma in inbred C57BL/6 mice. When quantitative survival time increasing, we could obtain results that increased 113% in treated by Insambaekhaptang. These results show that Insambaekhaptang can inhibit growth of B16 melanoma cells through various biological mechanisms.

식분탕(息賁湯)이 항암(抗癌) 및 면역조절작용(免疫調節作用)에 미치는 영향(影響)

윤성묵,하지용,Yun, Seong-Muk,Ha, Ji-Yong 대한암한의학회 1996 大韓癌韓醫學會誌 Vol.2 No.1

In order to study the effect of Sikbuntang on the in vitro Cell-cytotoxicity, this study had put through MTT Assay. And to investigate the effects of Sikbuntang on the ICR mice which had Abdominal tumor induced by Sarcoma-180 cell line, C57Bl/6 mice which had pulmonary melanoma induced by B16 cell line. After Sarcoma-180 cell line and B16 cell line were transplanted, the extract of Sikbuntang was orally administered to the mice to observe the extension of survival time of the mice, inhibition of solid tumor, inhibition of pulmonary melanoma metastasis, productivity of Interleukin-2, NK-Activity. The results were summarized as follows : 1. On the MTT assay, in case of $100{\mu}g/ml$ and $10{\mu}g/ml$ of Sikbuntang concentration were inhibited cell viability significantly. But $1{\mu}g/ml$ of Sikbuntang concentration just had tend to inhibit cell viability. 2. In the effect of life extension, Sikbuntang treated group appeared to survive longer than the control group, but which were not significant. 3. In the effect of inhibition solid tumor, Sikbuntang treated group appeared to decrease than the control group, but which were not significant. 4. In the effect of inhibition melanoma pulmonary metastasis, Sikbuntang treated group appeared to inhibit than the control group significantly. 5. In the productivity of Interleukin-2, on 7 and 14 day, Sikbuntang treated group increased than control group significantly. But on 21 day, Sikbuntang treated group had tend to increase with no significance. 6. In the NK-Activity, the ratio of effector cell and target cell. In case which the ratio was 50:1, Sikbuntang treated group showed increase than control group significantly. But in another cases, they showed increase with no significance. 1. 연구배경 세계적으로 암환자의 증가는 물론이거니와 사망자수도 증가하고 있는 추세이다. 우리나라의 경우도 암이 주된 사망원인으로 보고되어 있다. 종양의 발생기전이나 생물학적인 성상은 매우 복잡하고, 암을 치료하는 기전도 매우 복잡하다. 최근의 한의학적인 접근이 시도되면서 많은 경우에서 그 효능이 실험적으로 연구되고 있다. 한의학에서의 종양(腫瘍)의 치료방법(治療方法)은 서간이기(舒肝理氣), 강역지구(降逆止嘔), 활혈화어(活血化瘀), 이기화결(理氣化結), 건비조습(健脾燥濕), 화울산결(化鬱散結), 양음청열(養陰淸熱), 생진화담(生津化痰)을 이용하는데, 식분탕(息賁湯)은 '치폐지적(治肺之積), 재우협하(在右脇下), 대여복배(大如覆杯), 구부유(久不愈), 세세한열, 기역천해(氣逆喘咳), 발위폐옹(發爲肺癰)'의 효과가 있고, 구성약재들도 한의학적인 치료법에 합당하여 암 치료에 응용할 수 있는 처방으로 생각된다. 따라서 식분탕(息賁湯)을 이용하여 항암력과 면역능의 증진 및 폐전이 흑색종의 증식억제에 대하여 연구하고자 하였다. 2. 실험방법 본 연구에서는 식분탕(息賁湯)의 폐암 및 복강암에 대한 효과를 알아보기 위하여 암을 유발시킨 웅성(雄性) 생쥐에 식분탕(息賁湯) 엑기스를 투여하여 항암효과 및 면역능을 측정하였다. 측정항목은 시험관내 세포독성능을 위하여 MTT 법을 실시하였으며, Sarcoma-180세포를 ICR생쥐에 이식한 후 복강암 생쥐의 생존기간 및 고형종양의 저지율, IL-2 (Interleukin-2)생산능, NK(Natural Killer cell)-Activity을 측정하였고, B16세포를 C57BL/6생쥐에 정맥주사한 후 폐에 전이된 악성 흑색종의 집락수를 측정하였다. 3. 실험결과 시험관내 세포독성을 MTT법에 의하여 측정하였던 바 식분탕(息賁湯)의 용량이 $10{\mu}g/ml$, $100{\mu}g/ml$의 경우에 대조군에 비하여 유의성있는 효과를 보였다(P<0.05). 발암 생쥐의 생존기간 연장효과에 있어서 식분탕(息賁湯)투여군에서 대조군에 비하여 증가하는 경향이 있었으나 유의성은 없었다. 종양의 중량을 측정하였던 바 식분탕(息賁湯)투여군에서 대조군에 비하여 감소하는 경향이 있었으나 유의성은 없었다. 폐전이 흑색종의 군집수 측정에서는 식분탕(息賁湯)투여군이 대조군에 비하여 유의성있는 감소를 보였다(P<0.05). IL-2의 생산능은 식분탕(息賁湯) 엑기스 투여군에서는 대조군에 비하여 7일과 14일째에 유의성있는 증가를 보였고(P<0.05), 21일째는 증가하는 경향만 보였다. NK-Activity에서는 작동세포와 표적세포의 비가 50:1 일 때 대조군에 비하여 유의성있게 증가하였고(P<0.05), 나머지의 경우는 증가하는 경향을 보였다.

암 치료에서의 침술의 가치

Choi, Jung-Eun,Cho, Chong-Kwan,Lee, Yeon-Weol,Yoo, Hwa-Seung,Lu, Weidong,Dean-Clower, Elizabeth,Doherty-Gilman, Anne,Rosenthal, David S. 대한암한의학회 2010 大韓癌韓醫學會誌 Vol.15 No.1

암 환자에의 침술 임상 연구는 종양학에서 새롭고 도전적인 분야이다. 임상 연구 결과는 환자와 종양학자들을 위한 임상적으로 타당한 답변을 우리에게 지속적으로 제공할 것이다. 침은 환자들에게 그들의 치료 계획에 활동적으로 참가할 수 있는 능력을 주면서 암과 암 치료관련 증상을 다루는데 안전하고 유효한 치료법이라는 일반적으로 이용될 수 있는 증거가 제시되었다. 미래의 연구는 임상 연구가, 임상의사, 그리고 환자의 연루를 요구한다. 혁신적 연구 방법의 발전 역시 중요하다. 더 많은 증거가 지속적으로 나오면서 종양 침술이 결국에는 종양학적 치료행위의 표준에 통합될 것이 기대된다. DFCI와 기타 주요 암 센터와 같은 주요 대학병원과 연구기관 에서의 침술의 성공적인 통합은 암 치료에 있어 침의 가치와 소용을 강조한다. Clinical research on acupuncture in cancer care is a new and challenging field in oncology. The results of clinical research will continue to provide clinically relevant answers for patients and oncologists. The evidence currently available has suggested that acupuncture is a safe and effective therapy to manage cancer and treatment related symptoms, while giving patients the ability to actively participate in their own care plan. The article explains the potential benefits of acupuncture and describes the difficulties in studying its effectiveness.

알러젠 제거 옻나무 추출물 위주의 한방치료와 항암화학요법을 병용한 폐암 환자 2례

권은미,정의민,김경석,이수경,최원철,윤성우,Kwon, Eun-Mi,Jerng, Ui-Min,Kim, Kyung-Suk,Lee, Soo-Kyung,Choi, Won-Cheol,Yoon, Seong-Woo 대한암한의학회 2009 大韓癌韓醫學會誌 Vol.14 No.1

Lung cancer remains the leading cause of cancer-related death throughout the world. Non-small cell lung cancer(NSCLC) is the most deadly form of lung cancer. Patients with non-small cell lung cancer are often found to be unavailable for operation at primary diagnosis. They are typically given conventional chemotherapy. When the tumor progresses during chemotherapy, a change in regimen is considered. The average period of administration differs with the regimen. In this case report, the authors introduce two cases of non-small cell lung cancer patients treated with allergen removed Rhus verniciflua stokes based herbal medicine along with pemetrexed($Alimta^{(R)}$) and erlotinib($Tarceva^{(R)}$). The authors report this case because these molecular-targeted agents were used for longer periods than expected, while improving the performance and other symptoms. Further studies illuminating the synergistic effects through conjunctive treatment with both conventional and Eastern medicine in lung cancer treatment should be performed in the future.

암 환자의 침치료 금기증에 대한 고찰

방선휘,유화승,이연월,조종관,Bang, Sun-Hwi,Yoo, Hwa-Seung,Lee, Yeon-Weol,Cho, Chong-Kwan 대한암한의학회 2011 大韓癌韓醫學會誌 Vol.16 No.2

Objectives : Contradictions for Oncology acupuncture were searched and reviewed to establish fundamentals for the appropriate contraindication guideline. Methods : In order to search contraindications for oncology acupuncture, domestic journals, books and online database of Pubmed were searched using the terms, cancer, tumor, acupuncture, safety, contraindications and guideline were below. Results : We found 7 papers and 1 book by the above methods. We reviewed and suggested the contraindications. Contraindications for oncology acupuncture are neutropenia (absolute neutrophil count : ANC less than $500/mm^3$), thrombocytopenia (platelets less than $50,000/mm^3$), anticoagulant use, spinal instability, tumour nodule, lymphedema, prosthesis, intracranial deficits, confused patients, significant arrhythmia, patient refusal to treatment, severe neurotic patients and intracardiac defribillator. Contraindications for using semi-permanent needles are neutropenia (ANC less than $500/mm^3$), splenectomy, valvular heart disease, B, C hepatitis and keloids. Conclusions : Acupuncture for cancer patients pose significant risks but these guidelines are proposed in the hopes of providing certain boundaries in practicing oncology acupuncture. A more systematic and rigorous research is needed to establish a more reliable oncology acupuncture guidelines.

비소세포폐암 환자의 표피성장인자 수용체 억제제 치료와 관련된 피부의 이상반응이 사물탕 가감방 투여로 호전된 1례

박형준,채진,이진수,정현식,이상헌,최원철,김경석,Park, Hyeong-Jun,Chae, Jean,Lee, Jin-Soo,Jung, Hyun-Sik,Lee, Sang-Hun,Choi, Won-Cheol,Kim, Kyung-Suk 대한암한의학회 2011 大韓癌韓醫學會誌 Vol.16 No.1

Objectives : Epidermal growth factor receptor-inhibitors have demonstrated improved overall survival in patients with non-small cell lung cancer, but their use is associated with dermatologic adverse reactions that often require symptomatic treatment. Methods : A 44-year-old woman, who started the chemotherapy of Iressa$^{(R)}$ on August 2010, developed cutaneous symptoms such as papulopustular rash, dry skin, and pruritus on her face and scalp after taking Iressa$^{(R)}$ for four weeks. The patient visited our clinic with such symptoms on March 2011 and underwent herebal remedy targeted to alleviate the skin reactions. The severity of dermatologic symptoms was evaluated with the numeric rating scale and the Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4.0. Results : Noticeable changes on the skin lesion were observed after the two months of treatment, without any dose modification of the Iressa$^{(R)}$. The cutaneous symptoms as papulopustular rash, dry skin and pruritus were improved and there was no adverse event induced by the treatment with herbal medicine. Conclusions : This case report suggests that the treatment with a herbal medicine, Samultang-gagambang be considered as a useful treatment to relieve EGFR-inhibitor induced dermatologic adverse reactions.

난치병(難治病)에 대한 한의학적(韓醫學的) 치료(治療)의 전망(展望)

류기원,Ryu, Gi-Won 대한암한의학회 1996 大韓癌韓醫學會誌 Vol.2 No.1