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ア ァ カ サ ザ タ ダ ナ ハ バ パ マ ヤ ャ ラ ワ ヮ ン イ ィ キ ギ シ ジ チ ヂ ニ ヒ ビ ピ ミ リ ウ ゥ ク グ ス ズ ツ ヅ ッ ヌ フ ブ プ ム ユ ュ ル エ ェ ケ ゲ セ ゼ テ デ ヘ ベ ペ メ レ オ ォ コ ゴ ソ ゾ ト ド ノ ホ ボ ポ モ ヨ ョ ロ ヲ ―

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      저자 : 조석정 ( Seok Jung Jo ) (검색결과 1 건)
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        화농성 간농양과 대량 용혈성 빈혈로 나타난 Clostridium perfringens에 의한 중증 패혈쇼크 1예

        강선명 ( Sun-myoung Kang ),윤정아 ( Jung A Yoon ),김시찬 ( Si Chan Kim ),소설 ( Seol So ),이훈희 ( Hoon Hee Lee ),조석정 ( Seok Jung Jo ),허진원 ( Jin-won Huh ) 대한내과학회 2016 대한내과학회지 Vol.91 No.1

        임상적으로 간농양의 원인균은 폐렴간균과 같은 그람음성간균에 의한 것이 대부분으로 건강한 사람에서 클로스트리듐퍼프린젠스에 의한 간농양 및 패혈증은 매우 드물다. 하지만 클로스트리듐퍼프린젠스에 의한 패혈증은 매우 중독한 경과를 보이며, 드물지만 특징적인 합병증인 대량 혈관내 용혈이 동반된 경우 사망률은 70%에서 100%에 이른다. 이에주의 깊은 병력 청취 및 특징적인 임상 관찰을 통해 클로스트리듐퍼프린젠스 감염을 조기 진단하는 것이 가장 중요하며 이후 신속한 경험적 항생제 투약 및 원인 조직의 수술적제거가 사망률을 낮추는데 필수적이다. A 65-year-old female visited the emergency room for severe back pain radiating to the neck. Aortic dissection computed tomography revealed a ruptured liver abscess and large pneumoperitoneum. Although emergent percutaneous drainage of the liver abscess and aggressive resuscitation were performed, massive hemolytic anemia and disseminated intravascular hemolysis developed and she subsequently died, 11 hours after her visit to the emergency room. Clostridium perfringens was identified in a blood culture obtained at the emergency room. We report this case because refractory septic shock due to a liver abscess and massive intravascular hemolytic anemia caused by Clostridium perfringens in a healthy female is rare. (Korean J Med 2016;91:57-61)

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