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      • KCI등재

        난소암 진단을 위한 다중 종양표지물 측정의 임상적 의의

        최호선 ( Choe Ho Seon ),오윤상 ( O Yun Sang ),조문경 ( Jo Mun Gyeong ),강명선 ( Kang Myeong Seon ),강우대 ( Kang U Dae ),박상현 ( Park Sang Hyeon ),이광수 ( Lee Gwang Su ),하진아 ( Ha Jin A ),조명숙 ( Jo Myeong Sug ),김석모 ( Kim 대한산부인과학회 2003 Obstetrics & Gynecology Science Vol.46 No.9

        목적 : 악성과 양성 난소 종양의 감별에 CA125와 함께 2가지 종양 표지자를 측정하여 그 유용성을 평가하고자 하였다. 연구 방법 : 난소 종양으로 전남대학교병원에 입원하여 수술을 받은 1346명을 대상으로 수술 7일 전에 말초혈액에서 종양 표지자 (CA125, CA72-4, CA19-9)들을 면역분석법으로 측정하여 조직진단과 비교하였다. 결과 : 종양 표지자 CA72-4와 CA19-9의 평균농도는 양성 난소 종양보다 악성 난소종양에서 수치가 높게 나 Objective : This study evaluated the possible role of 2 additional tumor markers to CA125 in discriminating between benign and malignant ovarian tumors. Methods : Serum samples from 1,346 patients were obtained on seven days before operation. All patients

      • KCI등재

        만삭전 조기양막파열 산모의 정맥혈장내 지질과산화, 항산화능 및 항산화 비타민치

        김윤하 ( Kim Yun Ha ),안봉환 ( An Bong Hwan ),양성열 ( Yang Seong Yeol ),김철홍 ( Kim Cheol Hong ),조문경 ( Jo Mun Gyeong ),이광수 ( Lee Gwang Su ),김석모 ( Kim Seog Mo ),송태복 ( Song Tae Bog ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.2

        목적 : Pfannenstiel incision을 통한 근치자궁절제술 및 골반림프 절제술의 수술을 실시하여 vertical midline incision을 통한 수술과 수술 용의성 및 수술에 따른 제반결과에 대해 비교 분석하고자 한다. 연구 방법 : 2001년 1월부터 2003년 2월까지 만 2년 2개월간 인제대학교 의과대학 부속 부산백병원 산부인과에서 자궁경부암 (Ia₂-IIb)으로 근치자궁절제술 및 골반림프절 절제술을 시행 받은 123명의 환자를 대상으로 임상 및 병리기록을 검토하여 조사하였다. 자료는 환자의 나이, 체질량 지수, 병기, 조직분류, 림프절 수, 수술시간, 예측 실혈양, 수술병리경계의 양성율, 합병증과 재원일수를 포함하여 각 환자의 의무기록을 통하여 전향적으로 수집되었다. 통계분석은 t-test, x²-test, Fisher Exact test를 사용하였고, 유의 수준은 0.05 미만일 때 유의 하다고 판정하였다. 결과 : 근치자궁절제술 및 골반림프절 절제술 시행에 있어 Vertical midline incision으로 시행한 경우는 62 예, Pfannenstiel incision은 61예였다. 두 군간의 연령분포, 체질량 지수, 임상 병기 분포, 조직분류, 제거된 림프절수, 수술 중 평균 실혈량, 병리조직 절개부 양성율, 술 중 혹은 술 후 합병증, 재원일수에는 유의한 차이가 없었고, 평균 수술 시간이 Pfannenstiel incision에서 169분, Vertical midline incision에서 197분으로 (p-value<0.0001) Pfannenstiel incision 군에서 유의 있게 짧은 것으로 나타났다. 결론 : Pfannenstiel incision은 수술에 따른 이환율의 증가 없이 용이하게 시행되었고 Vertical midline incision과 비교 시 유사한 림프절 개수를 획득할 수 있었다. 따라서 이러한 Pfannenstiel incision은 초기 침윤성 자궁경부암의 수술 적치료로 근치자궁절제술 및 골반림프절 절제술 시행에 있어 수술 합병증의 증가나 수술부위 노출의 제약 없이 미용적인 측면에서 뿐만 아니라 수술시간의 단축이란 측면에서도 고려 될 수 있는 절개법이라 사료된다. Objective : Our purpose was to review patients undergoing radical hysterectmy and pelvic lymphadenectomy, comparing Pfannenstiel and Vertical midline incisions for operative feasibility and perioperative outcome. Methods : Between January 2001 and February 2003, 123 patients underwent radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy for cervical cancer at Busan Paik hospital. All procedures were performed by a gynecologic oncologist. Prospectively, all data were collected from review of each patient`s medical record, including age, body mass index (BMI), stage, histology, nodal counts, operative time, estimated blood loss, surgical pathologic margin positivity, complications, and length of hospital stay. Associations between variables were studied using X²test, t-test, and Fisher Exact test. Results : Radical hysterectomy was performed through a Vertical midline (n=62) and Pfannenstiel (n=61) incision. There were no significant differences in age, BMI, stage, histology, nodal counts, estimated blood loss, surgical pathologic margin positivity, complications, and length of hospital stay. But, patients with a Pfannenstiel incision had shorter operative time than those with Vertical midline incision (169 min vs 197 min, P<0.0001). Conclusion : Radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy can be safely performed through a Pfannenstiel incision without increased operative morbidity and equal nodal removal as compared with Vertical midline incision. Pfannenstiel incision may offer the benefits of improved cosmesis and shorter operative time without compromising surgical exposure or increasing the risk of surgical complications.

      • KCI등재

        자간전증의 자궁정맥혈장 및 제대정동맥혈장내 항산화능과 항산화 비타민

        김기민 ( Kim Gi Min ),김윤하 ( Kim Yun Ha ),안봉환 ( An Bong Hwan ),양성열 ( Yang Seong Yeol ),김철홍 ( Kim Cheol Hong ),조문경 ( Jo Mun Gyeong ),송태복 ( Song Tae Bog ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.4

        목적: 자간전증시 자궁정맥혈장, 제대정맥혈장 및 제대동맥혈장의 항산화능과 항산화 비타민의 양태를 파악하여 이들이 자간전증시 산모와 태아의 병태생리에 어떤 역할을 하는지 알고자 하였다. 연구 방법: 임신 34주 이상의 정상 임부 18명과 자간전증 환자 16명으로부터 제왕절개술시 분만전에 자궁정맥혈을 채취하였고, 태아분만시 제대정맥과 동맥혈, 그리고 태반 분만후 자궁정맥혈을 채취하여 혈장을 얻었다. Thiobarbituric acid (TBA)반응을 이용하 Objective: This study was aimed to investigate lipid peroxide levels, oxygen-radical absorbance capacity (ORAC), and antioxidant vitamin levels in uterine venous plasma, umbilical venous and arterial plasma and to evaluate their roles in the pathophysiolo

      • KCI등재

        조기 진통 임부의 질내 과산화수소생성 유산균

        나재호 ( Na Jae Ho ),김윤하 ( Kim Yun Ha ),오종석 ( O Jong Seog ),신종희 ( Sin Jong Hui ),양정선 ( Yang Jeong Seon ),김철홍 ( Kim Cheol Hong ),조문경 ( Jo Mun Gyeong ),송태복 ( Song Tae Bog ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.5

        목적 : 정상 임부와 양막파열이 없는 조기분만진통 임부의 질내 과산화수소생성 유산균 양태를 비교하여 조기분만진통과의 상호연관성을 알아보고자 하였다. 연구 방법 : 2001년 7월부터 2002년 2월까지 전남대학교 병원에 내원한 임신 37주 미만의 정상 임부 66명과 양막파열을 동반하지 않은 조기분만진통 임부 30명을 대상으로 하였다. 질내 분비물을 채취 후 질 분비물도말 건사, pH 및 그람염색 Nugent 점수를 측정하였다. 채취한 질내 분비물을 1시간 이내에 Rogosa 한천배지에 접종하여 Lactobacillus를 정상임부 66명에서 187개 군락, 조기진통임부 30명에서 77개 군락을 분리하였고 0.25 mg/mL 3,3`,5,5`-tetramethyl-benzidine와 0.01 mg/mL paclitaxel가 첨가된 MRS 한천배지에 상기에서 분리한 균주를 3μl씩 접종하여 37℃에서 혐기 배양한 후 꺼내어 호기상태에서 30분, 1시간 후에 집락의 과산화수소 생성을 검사하였다. 결과 : 1. 질내 분비물 pH치는 정상 임부 4.06±0.31, 양막파열이 없는 조기분만진통 임부 4.04±0.57로 서로간의 유의한 차가 없었다. 2. 질 분비물 도말 검사상 백혈구 수는 양막파열이 없는 조기분만진통 임부에서 4.46±0.47으로 정상 임부 2.39±0.37보다 유의하게 많았다 (p<0.01). 3. 질 분비물 그람염색 Nugent 점수는 양막파열이 없는 조기분만진통 임부에서 2.34±0.51로 정상 임부 1.21±0.30보다 유의하게 높았다 (p<0.05). 4. 양막파열이 없는 조기분만진통 임부에서 과산화수소생성 유산균은 30분 후 strongly positive 2.6%, weakly positive 2.6%, negative 83.1%로 정상 임부에서 각각 17.1%, 31.6%, 41.7% 보다 유의하게 감소하였다 (p<0.01). 1시간 후에는 양막파열이 없는 조기분만진통 임부에서는 strongly positive 6.5%, weakly positive 7.8%, negative 59.7%로 정상 임부에서 각각 36.9%, 31.6%, 19.8% 보다 유의하게 감소하였다 (p<0.01). 결론 : 질내 숙주방어작용을 하는 과산화수소생성 유산균들의 분포양상이 조기분만진통의 발생에 중요한 역할을 할 것으로 사료된다. Objective : To investigate the possible role of vaginal infection in preterm delivery, we studied characteristics of vaginal discharge related to hydrogen peroxide producing Lactobacillus. Methods : Vaginal specimens were obtained from 66 women with normal pregnancy and 30 women with preterm labor and intact membranes. Vaginal pH, leukocyte counts on wet smear, and scores by Nugent criteria on Gram stain were measured. Lactobacillus were tested for production of hydrogen peroxide using a qualitative assay on a tetramethylbenzidine agar plate after incubated for 30 minutes and 1 hour. One hydrogen eighty-seven hydrogen peroxide-producing Lactobacillus colonies isolated from vaginal fluid of normal pregnant women, and 77 hydrogen peroxide-producing Lactobacillus colonies isolated from it of women with preterm labor and intact membrane. Results : 1. There were no significant differences in vaginal pH between normal pregnant women and women with preterm labor and intact membranes (4.06±0.31 vs. 4.04±0.57, p<NS). 2. Leukocyte levels in vaginal wet smear of women with preterm labor and intact membranes were significantly higher than that of normal pregnant women (4.46±0.47 vs. 2.39±0.37, p<0.01). 3. Nugent score of Gram stained vaginal smear of women with preterm labor and intact membranes were significantly higher than that of normal pregnant women (2.34±0.51 vs. 1.21±0.30, p<0.05). 4. Hydrogen peroxide-producing Lactobacillus levels in vaginal flora of women with preterm labor and intact membranes were significantly lower than that of normal pregnant women incuvated after 30 minutes (strongly positive 2.6%, weakly positive 2.6%, negative 83.1% vs 17.1%, 31.6%, 41.7%, p<0.01) and 1 hour (strongly positive 6.5%, weakly positive 7.8%, negative 59.7% vs 36.9%, 19.8%, p<0.01). Conclusion : Distribution of vaginal hydrogen peroxide-producing Lactobacillus in vaginal flora as defense factors for vaginal infection may have a important role in the pathophysiology of preterm labor.

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