제1형 Chiari기형에서 발생한 급성후천내사시 2예

윤영인,정재호 대한안과학회 2020 대한안과학회지 Vol.61 No.8

Purpose: We report two cases of patients who were referred to our clinic with acute acquired comitant esotropia (AACE) and were then diagnosed with a Chiari I malformation. Case summary: A 15-year-old female presented with acute diplopia for one week. She complained of headache, dizziness, and nausea one week before the onset of diplopia. The angles of esodeviation were concomitant in all directions of gaze, and no limitation in abduction was observed. Fundus photographs showed bilateral papilledema and brain magnetic resonance imaging showed cerebellar tonsillar herniation. She was diagnosed with acute acquired comitant esotropia associated with Chiari I malformation and was referred to the Neurosurgery Department for consideration of decompression surgery. A 12-year-old male presented with an acute onset horizontal diplopia for one week. He had a history of dizziness with syncope three months prior to his visit. He had comitant esotropia in all directions of gaze without any limitation of ocular movement. Brain magnetic resonance imaging showed cerebellar tonsillar herniation and he was diagnosed with acute acquired comitant esotropia associated with Chiari type I malformation. He was treated with bilateral medial rectus muscle recession surgery to correct esotropia and he had no diplopia after the surgery. Conclusions: When a patient presents with AACE, especially in the presence of neurological symptoms/signs such as headache, syncope, or papilledema, a full neurological examination and prompt neuroimaging are warranted to rule out Chiari I malformation. 목적: 저자들은 급성후천일치내사시로 의뢰된 환자 중 제1형 Chiari기형이 급성후천일치내사시의 원인이었던 두 증례를 보고하고자 한다. 증례요약: 15세의 여자 환자가 1주일 전 갑자기 발생한 수평복시를 주소로 내원하였다. 복시 발현 1주일 전 두통, 현기증, 오심을 호소하였다고 한다. 모든 방향에서 내사시각은 일치하였으며 양안에 외전장애는 없었다. 안저검사상 양안 시신경유두의 부종 소견을 보였다. 뇌 자기공명영상검사상 소뇌 편도 탈출 소견이 관찰되어, 제1형 Chiari기형으로 진단하고 신경외과로 의뢰하였다. 12세의 남자 환자가 1주일 전 갑자기 발생한 수평복시를 주소로 내원하였다. 3개월 전 현기증과 실신의 과거력이 있었다. 일치내사시 소견을 보였으며 안운동의 제한은 없었다. 뇌 자기공명영상검사상 경도의 소뇌 편도 탈출 소견을 보여 제1형 Chiari기형으로 진단하였다. 양안내직근후전술 시행 후 복시 증상은 해소되었다. 결론: 급성후천내사시 환자에서 시신경유두부종, 두통, 실신과 같은 신경안과적인 징후나 증상이 있는 경우 두개강내 신경학적 이상을 의심하고 면밀한 검사를 시행하는 것이 필요하다.

하-송의 5년전쟁(1039-44)과 11세기 동아시아 세력균형

윤영인 만주학회 2013 만주연구 Vol.- No.16

In the 11th East Asia, the Khitan, Tangut Xia, Song, Koryŏ, and other players formed “Political-Military Network” that maintained balance of power across the region. The State of the Great Xia skillfully played off the two larger and stronger neighbors of the Khitan and the Song. The fiercely fought 5-year war between the Xia and the Song illustrates this reality of the balance of power even as the Khitan remained neutral. In 1038, the new Xia ruler attempted to break out of the old form of the “tribute system” in its relations with the Song. In the end, the Xia was unable to achieve the equal standing with the Song even after it had scored many victories during the five-year war. The Xia would grudgingly accept the nominally “inferior” status, but it was also well compensated for its “inferiority” with practical benefits such as the stability of the frontier regions and economic subsidy from the Song. A comprehensive understanding of the pre-modern East Asian interstate relations is not possible as long as we remain attached to the framework of the tribute system model that only focuses on form and terminologies of the Chinese records. The study of complex interplay in the multi-centered East Asian world order demands new approaches utilizing different theories and terminologies such as the “World Systems Theory” and “Political-Military Network.” ‘조공체제’ 이론은 전근대 동아시아의 정기적․체계적(그리고 의례적) 국가교류의 기록을 정리하고 그 범위를 설정하는데 용이할 수 있지만 국제관계는 중앙정권의 정치적 교류만으로 이루어진 것이 아니라 충돌과 전쟁, 타협과 세력 균형을 통해서 성립되었다. 한문사료의 형식과 용어에 집착하는 조공체제 이론의 틀은 대하-거란-송 사이의 유동적이고 복잡한 세력균형을 통해 이루어진 다원적 국제관계의 현실을 왜곡한다. 여기서 “세계체제 이론”(World-Systems Theory)은 전근대 동아시아 국제질서의 범위를 설정하고 그 안에서 발생한 상호작용을 이해하는데 유용한 거시적 틀을 제공한다. 11세기 동아시아 국제질서는 거란, 하, 송, 고려와 그리고 여러 세력들이 정치․군사적 연계망을 형성하고 있었다. 대하는 독자적이자 실리주의의 외교정책을 과감하게 펴나갔다. 11세기 중반 새로 즉위한 대하의 군주 외명원호는 송에게 ‘동등한’ 관계를 요구하였고 이를 송이 거부하면서 5년간의 전쟁이 시작되었다. 대하는 계속 승리를 거두었지만 그 궁극적인 결과는 전쟁 이전의 상황과 다를 바 없었고 송이 고집한 명목적 ‘조공체제’의 형식을 수용하는 대신 변경의 안정과 경제적 이익에 만족해야만 하였다. 그러나 대하와 송의 5년 전쟁의 진행과정과 거란․대하․송 각국의 전략과 대응은 동아시아의 정치․군사연계망의 단면과 세력균형의 모습을 잘 보여준다.

12세기 동아시아 세력균형에서의 금송관계

윤영인 영산대학교 동양문화연구원 2020 동양문화연구 Vol.32 No.-

In the early 12th century, it took mere one decade after the official founding of the Jin dynasty to conquer the two dominant empires of Khitan and Song China. It was an achievement that amazed the compilers of the Jinshi [History of the Jin Dynasty]. The Jin captured the last Khitan khan in 1125 and sacked the Song capital, taking both the retired and reigning Song emperors in the following year. It appeared that the Jurchens had completed unification of “all under heaven.” However, the remnants of the Song regrouped in the south and established the Southern Song state that successfully resisted Jin attacks. In order to suppress resistance of the Han Chinese, the Jin court established the puppet regimes of Chu and Qi in succession to rule over the former territory of the Song south of the Yellow River. The Jin also continued to chase the Southern Song court, but the Jurchen cavalry struggled in hot and humid environment, and Song navy effectively blocked advances from the north. The two states signed the treaty in 1141 and maintained peaceful relations based on fixed border and annual payments by the Southern Song. However, around 1160 the ambitious Jin emperor Hailing started a war to conquer the Southern Song and unify China. In the end, his “southern expedition” failed and he was assassinated. The Jin and Southern Song continued to fight for a few years before they finally agreed to a new treaty in 1165 that ensured peace for almost four decades. The twelfth century Jin-Song relations clearly illustrate how conflicts and compromises reflect the historical reality of East Asian geopolitical balance of power. 12세기 초 거란을 멸망시키고 중원을 정복한 금 제국의 흥기는 실로 놀라운 것이었다. 金史의 편찬자들은 금이 “병사를 신처럼 쓰면서 전쟁에서 승리하고 공격하여 취하는데 있어서 당대에 적이 없었고 10년이 되지 않아 대업을 이루었다”고 하였다. 1125년 금은 거란의 마지막 황제를 생포하고 다음해 윤 11월에는 송의 수도 변량(卞梁)을 함락하였다. 그러나 금나라는 중원을 직접 통치할 역량이 부족하였기에 ‘대초’와 ‘대제’라는 괴뢰 한족정권을 세워 남송을 견제하는 완충지대로 삼았다. 그 후 양자강 유역에서 재건된 남송과 충돌하였는데 금의 기마병도 무덥고 습한 남중국에서 고전하였고 동아시아 세력균형을 극복할 수 없었다. 남송의 고종은 1141년 금의 책봉을 받고 세공을 바치는 굴욕적인 조건으로 맹약을 맺지만 다른 한편 정국의 안정을 도모할 수 있는 기회를 가지게 되었다. 그러나 1160년 초 금의 해릉왕이 맹약을 깨고 남송 정벌에 나서지만 실패한다. 이후 금과 남송의 전쟁은 교착상태에 놓였고 1165년 새로운 맹약으로 평화로운 공존관계가 수립되었다. 12세기 금과 송이 전쟁과 타협의 과정을 통해 맺은 일련의 맹약들은 동아시아 지정학적 세력균형의 현실을 이해하는데 중요한 단서를 제공한다.

모바일 디바이스 기반의 아동용 HTP검사 어플리케이션 개발

윤영인 디자인융복합학회(구.한국인포디자인학회) 2015 디자인융복합연구 Vol.14 No.4

This study is significant in having proposed a new way to conduct psychological tests. To develop more flexible and user-friendly mobile device applications of psychological tests for children, literature search about HTP in children was conducted and at the same time, focus group interviews were conducted by 4 of children's psychological test's experts. As a result, the main features and precautions for children's HTP psychological testing, and organize the main menu of the application for the application workfolw. This study is expected to help the patient wants to conduct diagnostic tests in a variety of ways, such as leaving the limits of physical distance and time between specialist consultation. However, for the actual development and commercialization of applications will need repeated usability testing. Also to support for the detailed GUI design and emotional design, continuous research and development is needed. 본 연구는 모바일 디바이스를 기반으로 한 아동 그림 심리 검사용 어플리케이션의 개발 연구로 사용자가 보다 유동적이고 편리한 환경에서 그림 심리검사를 진행할 수 있는 새로운 방법을 제안하였다는 데에 의의가 있다. 아동의 심리 검사와 관련된 전문가 4인을 대상으로 한 포커스 그룹 인터뷰 진행 결과와 동시에 진행한 문헌 조사를 통해 아동의 HTP그림검사 주요 특징과 주의사항, 검사 과정을 정리해 HTP 그림심리검사용 어플리케이션의 주요 메뉴구조와 이에 따른 워크플로우를 구성하였다. 본 연구의 어플리케이션 개발 방향을 통해 보다 다양한 그림 심리검사가 가능하도록 하여 진단을 원하는 피검자가 상담 전문가간의 물리적 거리와 시간 등의 한계를 떠나 다양한 방법으로 검사를 진행할 수 있도록 하는 것을 기대하는 바이다. 다만, 실제 개발 및 상용화가 이루어지기 위해서는 어플리케이션이 다양한 방법의 그림 심리검사를 지원할 수 있도록 반복적인 사용성 평가와 세부적인 GUI 디자인을 기획하여 효용성과 감성적 측면을 동시에 만족시킬 수 있는 어플리케이션을 설계해야할 것이며 향후 모든 세대를 대상으로 활용되도록 지속적인 연구개발이 필요하다.

다사용자온라인게임이용과 그에 따른 결과 및 가치와의 위계적 관계에 관한 연구

윤영인 한국디자인트렌드학회 2005 한국디자인포럼 Vol.12 No.-

사람들은 다사용자온라인게임(massively multiple online role playing games: MMORPGs)가 제공하는 다양한 게임속성들을 통해 그들 속성과 밀접하게 연관되어있는 경험을 얻게 된다. 그러한 경험과 사용자의 내면에 자리잡은 개인적인 심리적 가치의 위계적 관계를 밝히기 위해 MEC 모델을 이용하였다. MEC모델은 본래 소비자가 제품을 선택한 결과 얻게되는 가치에 관한 연구를 위한 것인데, 게임의 선택 시 고려하는 속성과 그에 따른 결과 및 가치와의 관계를 파악하기 위하여 채택하였다. MEC 분석을 위한 면접조사 방식으로는 래더링(laddering)을 채택하였고, 게임 사용자들에게 “왜 그것이 당신에게 중요합니까?”라는 질문을 반복적으로 하여 가치수준에 상응하는 응답을 얻어내는 면접조사 방식이며 MEC에서 자주 사용되는 방법이다. 본 연구에서 시행한 면접조사와 MEC모델을 통한 분석 결과 게임 선택 시 고려되는 속성으로는 시나리오, 그래픽, 캐릭터, 아이템, 사회적 인지도, 친구의 권유가 있었고, 그러한 속성에 따른 결과로 게임의 재미증가, 가상의 다양한 경험, 몰입, 현실감 증가, 인기획득, 빠른성장, 현실에서의 삶의 재미증가를 얻게 되었으며 최종적으로 자아실현, 우월감, 성취감, 심적 안정, 삶의 질 증대의 가치를 얻고 있는 것으로 나타났다. People getting experience from specific attributes of game when playing MMORPGs(massively multiple online role playing games). Game user's experience produce some consequences, and consequences produce user's value. So I try to figure that out with MEC model. MEC model is originally based on figure out customer's life value when they are make selection from the products. Laddering was interiew method that I did, and it's popular in MEC model research. The result is when people selecting game, they consider fine graphic game for the full regarding reason. Besides, scenario, character, item, social name recognition, and friend's suggest are being refer to attributes. With this attributes, people experience's results are more fun game, virtual reality's experience, made laddering with users. Research result that user's values are perfection of self, sense of superiority, sense of achievement, immersion and increasing reality. Finally, people's values when ther are playing MMORPGs are mental stability, and enlargement of life quality.

동아시아 다원적 국제질서의 범위와 성격에 대한 새로운 접근 - ‘세계체제이론’과 불교문화권 시각의 가능성 -

윤영인 만주학회 2015 만주연구 Vol.- No.20

The premodern East Asian interstate relations have often been approached exclusively from the tribute system model and influenced by ahistorical perspectives of modern nation-states. However, such frameworks often simplify and distort the greater world order in the vast region that encompassed not only traditional East Asian states but also various Inner Asian states such as Khara Khitai and Tibet. In order to fully appreciate the complexity of historical reality of multi-state world order, we must make serious efforts to develop alternative frameworks and perspectives that will enable us to rethink the still influential but problematic model of the tribute system. One way to overcome the China-centered and culturalistic framework of the tribute system is to bring our attention to perspectives of the “peripheries” and relations between the "peripheries" without little or no intervention from the "center." Alternative theoretical frameworks include the “world-systems" theory and the perspective of the international Buddhist cultural sphere. Application of these theories and perspectives will force us to resolve conflicting interpretations, and such efforts may enable us to appreciate the historical reality of the premodern Inner Asian interstate relations that have heretofore been obscured by the tribute system model. 전근대 중화주의(中華主義)의 문화적 편견이 가장 극명하게 표현된 곳이 바로 중원 한족왕조의 역사이다. 조공체제 이론은 이러한 일방적․자의적 기록에 전적으로 의존하여 한족중심적 국제질서의 이상과 위배되는 정치적 현실을 왜곡하였다. 전근대 내륙아시아, 즉 중원, 만주, 한반도는 물론 초원, 동남아시아, 중앙유라시아, 그리고 일본 등을 포함하는 광활한 지역에 형성되었던 국제질서에 대한 포괄적 이해를 위해서는 조공체제 이론의 모순을 검토・보충할 수 있는 새로운 이론의 대안과 시각의 모색이 필요하다. 특히 고려, 대하, 그리고 카라키타이 등 ‘주변’의 시각과 ‘주변’과 ‘주변’ 사이의 관계에 초점을 맞추면서 ‘중심’에 집착하는 한족중심적․문화론적 조공제도의틀을 극복할 수 있는 단서를 찾아야 할 것이다. 이러한 노력에는 ‘세계체제 이론’과 불교문화권 시각 등 다양한 이론적 대안과 시각에서의 접근이 필요하다. 나아가 다양한 이론과 시각의 도입과 분석 과정에서 드러나는 문제와 모순을 통해 조공체제의 틀에 의해 가려졌던 전근대 동아시아 국제관계의 실체에 다가갈 수 있을 것이다.

Clinical Characteristics of Patients with Intermittent Exotropia According to the Response to Short-term Prism Adaptation Test

윤영인,김성준,정재호 대한안과학회 2020 Korean Journal of Ophthalmology Vol.34 No.5

Purpose: To evaluate the prevalence of the prism adaptation response in patients with intermittent exotropia (IXT) using theshort-term prism adaptation test (PAT) and to assess factors associated with prism adaptation response in IXT patients. Methods: A case-controlled retrospective analysis was performed on 113 patients with IXT without prior surgical treatment. Age, sex, visual acuity, refraction, stereoacuity, control scale, type of exotropia, history of occlusion, and presence of accompanyingvisual symptoms were recorded. Prism alternate cover test (PACT) was performed with fixation targets at 6 m and1/3 m. All patients underwent short-term PAT wearing prism glasses that offset the exodeviation previously measured byPACT. After 30 minutes, angle deviation was measured, and patients were classified into either an increase group, which hadan increase in deviation ≥5 prism diopters after short-term PAT, or a no-change group. Analysis was performed to investigatethe clinical factors influencing the increase in exodeviation after short-term PAT. Results: Fifty patients (44.2%) showed an increase ≥5 prism diopters during distance or near fixation after short-term PATcompared to the previous PACT: 12 patients (10.6%) showed an increment at distance fixation, and 45 patients (39.8%)showed an increase at near fixation. At distance fixation, the increase-group had a significantly smaller maximum anglemeasured by PACT. At near distance, age at PAT, maximum distance angle, minimum distance angle, maximum near angle,minimum near angle, angle fluctuation at near, and IXT type showed significant associations with positive short-term PATresponse. In the multivariate analysis, older age and smaller maximum near angle were significantly associated with positiveshort-term PAT response at near fixation. Conclusions: Short-term PAT could be helpful in older IXT patients with a small maximum angle of deviation at near fixationto mitigate the vergence aftereffect and show the maximum angle of deviation.

한국 중세의 불교의례 : 사상적 배경과 역사적 의미

윤영인 西江大學校 宗敎硏究所 2001 韓國宗敎硏究 Vol.3 No.-

근대 한국불교의 역사와 과제

尹永海(윤영해) 동국대학교 석림회 1993 석림 Vol.26 No.-

Peter Perdue. China Marches Westing Conquest of Central Eurasia. Cambridge, Mass.rd University Press, 2005.

윤영인 대구사학회 2006 대구사학 Vol.82 No.-