[시]간이역/꽃잎은 발에 밟히고/모래성

박영보 문예운동사 2003 문예운동 Vol.- No.80

그림좌절검사에 의한 청각장애아의 반응연구

박영보 한국재활과학회 1985 難聽과 言語障碍 Vol.8 No.2

에너지 절감형 미래 주택의 집약체, Green Smart Xi 홍보관

박영보 한국건축친환경설비학회 2010 건축환경설비 Vol.4 No.2

전래동요를 중심으로 중복장애아동의 언어능력향상을 위한 일 연구

박영보 대한음악치료학회 2007 KJMT Vol.6 No.1

본 연구는 놀이문화 중 특히 전통놀이와 전래동요를 아동의 언어발달의 매개체로 삼았다. 언어는 자신의 생각과 느낌을 표현하고 타인의 생각과 느낌을 이해하는데 없어서는 안될 도구이다. 중복 장애아동에게는 시각 장애와 자폐성 장애로 언어적 의사소통 뿐 아니라 비언어적 의사소통에도 장애를 가지고 있다. 이들에게 비언어적이든 언어적이든 학습을 통해 스스로 말하는 방법적 연구가 무엇보다 필요하며, 언어 지도시 아동은 교사에게 주목하고 교사가 제시하는 자극에 자발적 반응을 보이는 행동이 필요하나 자폐성 특성을 가진 아동은 교사에게 주목하거나 제시하는 자극이나 과제에 거의 반응을 보이지 않고 반응을 보여도 타인의 말을 반복하여 따라하는 반향어를 나타내는 경우가 많다. 질문에 반응하지 못하거나 반향어의 사용, 의사표현에 대한 욕구를 갖지 못한 자폐성 아동에 대하여 적절한 언어지도를 실시하면 학습의욕과 동기를 유발시키고 언어 표현력을 향상시킬 수 있다는 점에서 언어지도는 반드시 필요하다. 자폐아동의 언어지도는 언어학적 체제 보다는 인지적 사회적 접촉과 관련하여 기회와 흥미를 가질 수 있는 노래와 놀이를 접하도록 한다. NOVAK 등의 연구(1980)에서는 놀이활동에서 정신지체아들이 호의적이지 못하며 자아존중감이 낮고 과제를 수행하는 데 있어 문제행동을 나타내는 것은 사회기술의 결함에서 연유한다고 하였고, Ladd(1985)는 장애아들이 또래집단에 참여하는 기술이 부족하고 주어진 학습과제를 수행하는데 필요한 능력의 결함, 사회적 단서를 해석하거나 사고를 해결하는 능력 부족 등의 사회기술 결함으로 열등한 학업능력이 나타난다고 보아 사회기술과 문제행동과의 관련성을 강조하고 있다(김청자, 2000 재인용). 언어 장애를 가지고 있는 시각 중복 아동에게 전래동요 놀이프로그램이 수용언어능력과 표현 언어능력에 효과가 있는지를 밝히고자 하는데, 우선 전래동요와 놀이를 조사하여 언어교육과정, 아동의 개별특성, 지역특성에 따라 동요를 선정하고, 아동이 동요와 놀이에 즐겁게 참여할 수 있도록 하여 언어능력이 향상되고 이를 통해 학습뿐 아니라 또래집단과 타인과의 관계를 긍정적으로 함으로써 자신감 있는 활동으로 학교와 가정생활을 수행할 수 있는 기초능력을 배양하고자 한다. 아동의 언어능력을 향상시키기 위한 방법으로 설정한 전래 동요 놀이 프로그램에 아동

Lateral Femoral Bowing and the Location of Atypical Femoral Fractures

유현승,조영호,박영보,하성수 대한고관절학회 2017 Hip and Pelvis Vol.29 No.2

Purpose: Atypical femoral fractures (AFFs) occur in two distinct part, subtrochanter and diaphysis. The aim of this study was to investigate the relationship between the lateral femoral bowing angle and the location of AFF. Materials and Methods: This study included a total of 56 cases in 45 patients who underwent surgical treatment between January 2010 and December 2015. For the diaphyseal and subtrochanteric AFFs, we evaluated the relationship between the anatomic location and lateral femoral bowing angle. Lateral femoral bowing angle was measured by two orthopaedic surgeons and average value of two calibrators was used in statistic analysis. Other variables like age, height, weight, body mass index and bone mineral density were also evaluated. We also calculated the cutoff value for the location of the fractures from the raw data. Results: The average lateral femoral bowing angle was 10.10。±3.79。(3。-19。) in diaphyseal group and 3.33。±2.45。(1.5。-11。) in subtrochanter group. Lateral femoral bowing angle was statistically significant in logistic regression analysis. According to the receiver operating characteristic curve, cutoff value for the location of the fracture was 5.25。. In other words, the femoral diaphyseal fractures are more frequent if the lateral femoral bowing angle is greater than 5.25。. Conclusion: The lateral femoral bowing angle is associated with the location of the AFFs and the cutoff value of lateral femoral bowing angle was 5.25。.

Preoperative Incidence of Deep Vein Thrombosis after Hip Fractures in Korean

조영호,변영수,정대근,한인호,박영보 대한정형외과학회 2015 Clinics in Orthopedic Surgery Vol.7 No.3

Background: The purpose of the current study was to investigate the incidence of preoperative deep vein thrombosis (DVT) after hip fractures in Korea. Methods: In this prospective study, we enrolled 152 Korean geriatric patients who had suffered hip fractures due to a simple fall and were hospitalized between January 2013 and December 2013. There were 52 male and 100 female patients, and their mean age was 78.2 years. There were 96 trochanteric fractures and 56 femoral neck fractures. All patients were examined for DVT: 26 by ultrasonography and 126 by computed tomography venography. The patients having DVT underwent inferior vena cava filter insertion before the surgical intervention. Results: Preoperatively, none of the patients had any signs or symptoms of DVT; however, 4 patients were identified as having asymptomatic DVT. The overall incidence of DVT was 2.6% (4/152). The mean time to arrival at emergency room after injury was 32.6 hours. Mean time elapsed to undergo surgery after hospitalization was 24.9 hours. The average time to hospitalization after injury was 237 hours for patients with DVT versus 27.5 hours for patients without DVT. DVT developed within 72 hours in two of the 137 patients (1.4%) and after 72 hours in two of the remaining 15 patients (13.3%) hospitalized. Conclusions: While the preoperative incidence of DVT after hip fractures was relatively low (2.6%) in the Korean geriatric population, we confirmed that getting no treatment within 72 hours after injury increased the incidence of DVT. Thus, we conclude from this study that a workup for DVT should be considered in cases where admission or surgery has been delayed for more than 72 hours after injury.

주관절 주두 골절 탈구의 수술적 치료 결과

정대근(Dae-Geun Jeong),신동주(Dong-Ju Shin),변영수(Young-Soo Byun),박영보(Young-Bo Park),김가람(Ka-Ram Kim) 대한정형외과학회 2017 대한정형외과학회지 Vol.52 No.6

목적: 주두 골절 탈구 환자의 탈구 방향에 따른 치료 결과를 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 2006년 12월부터 2016년 2월까지 주두 골절 탈구 환자에 대하여 수술적 치료 후 최소 6개월 이상의 추시 결과를 후향적으로 분석하였다. 주두 골절을 전방형과 후방형으로 분류하고, 이에 따른 동반 손상 및 연령, 수상기전, 합병증을 확인하였으며 Mayo elbow performance score (MEPS)로 임상적 결과를 평가하였다. 결과: 전방형은 평균 46세, 총 14명이었으며, 요골두 골절은 2명(14.3%), 구상돌기는 5명(35.7%)에서 동반되었고, 평균 93.2점의 MEPS를 보였다. 후방형은 평균 66세, 총 8명이었으며, 구상돌기 8명(100%), 요골두 골절이 6명(75.0%) 동반되었고, 평균 94.4점의 MEPS를 보였다. 후방형은 전방형에 비하여 통계적으로 유의하게 요골두 및 구상돌기 골절 등의 동반 손상이 많았고 평균 연령도 높았다. 최종 추시상 임상적 결과는 두 군 간의 유의한 차이가 없었다. 결론: 주두 골절 탈구의 전위 방향에 따른 동반된 손상의 빈도와 연령 차이가 있었으며, 수술적 치료로 좋은 임상적 결과를 얻을 수 있었다. Purpose: The purpose of this study is to evaluate the surgical outcomes of olecranon fracture dislocation in accordance with the direction of the dislocation. Materials and Methods: From December 2006 to February 2016, the surgical outcome in patients who had been followed-up for a minimum of 6 months accompanied with olecranon fracture and elbow instability were reviewed retrospectively. We classified olecranon fracture as either the anterior type or the posterior type. Moreover, we evaluated the clinical results by the Mayo elbow performance scores (MEPS) and checked for any associated injury, age, injury mechanism, and complication. Results: Fourteen patients had anterior transolecranon fracture dislocation, with an average age of 46 years. The associated lesions were radial head fractures found in 2 patients (14.3%) and coronoid process fracture found in 5 patients (35.7%). Patients with anterior transolecranon fracture showed an average MEPS of 93.2 (70–100). Eight patients with posterior olecranon fracture dislocation had an average age of 66 years (22–87 years). The associated lesions were radial head fractures in 6 patients (75.0%) and coronoid process fracture in 8 patients (100%). Patients with posterior olecranon fracture dislocation showed an average MEPS of 94.4 (80–100). In comparison with the anterior type, posterior type occurred more frequently in elders and showed a greater association with injuries, such as radial head fracture and coronoid process fracture. However, there was no significant difference between the two groups with respect to the clinical outcome. Conclusion: There were differences in frequency of associated injuries and age in accordance with the direction of olecranon fracture dislocation. Moreover, good clinical outcomes were achieved by surgical treatment.

나선형 금속판을 이용한 상완골 근위 간부 골절의 치료

변영수(Young-Soo Byun),신동주(Dong-Ju Shin),박영보(Young-Bo Park),김민극(Min-Guek Kim),구태회(Toe-Hoe Gu),한재휘(Jae-Hwi Han) 대한정형외과학회 2017 대한정형외과학회지 Vol.52 No.3

목적: 나선형 금속판으로 내고정한 상완골 근위 간부 골절의 치료 결과를 분석하여 나선형 금속판의 유용성에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 상완골 근위 간부 골절을 나선형 잠김 압박 금속판으로 관혈적 또는 최소 침습적 방법으로 내고정한 14예를 대상으로 하였다. 골절의 정복 상태, 골유합 기간, 견관절의 운동 범위, 술 후 합병증을 조사하였고 Constant-Murley shoulder score를 이용하여 견관절의 기능을 평가하였다. 결과: 관혈적 방법으로 직접 정복한 9예는 해부학적 정복을 얻었고, 최소 침습적 방법으로 간접 정복한 5예는 해부학적 정렬을 얻었으며, 전 예에서 평균 14.9주에 골유합을 얻었다. 술 후 12개월경에 평가한 견관절의 운동은 5예에서는 정상으로 회복되었으나 9예에서는 운동 제한이 남았으며, Constant-Murley shoulder score는 평균 87.4점이었다. 신경혈관 손상, 감염, 고정 상실, 불유합 같은 주요한 합병증은 발생하지 않았다. 결론: 상완골 근위 간부 골절에 대한 나선형 잠김 압박 금속판 고정은 견고한 고정력을 제공하고 외측 금속판의 고정 위치와 관련한 합병증을 피할 수 있어 만족스러운 골유합과 기능회복을 기대할 수 있는 안전하고 유용한 치료 방법으로 생각된다 Purpose: To evaluate the effectiveness of internal fixation with a helical plate for displaced proximal humeral shaft fractures by analyzing the clinical outcomes of patients. Materials and Methods: Fourteen displaced fractures of the proximal humeral shaft were treated by open reduction and internal fixation (ORIF) or by minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) with the use of helical locking compression plates. We evaluated the adequacy of reduction, time-to-fracture healing, range of motion of the shoulder, and postoperative complications. The functional outcome of the shoulder was evaluated using a Constant-Murley shoulder score. Results: Anatomical reduction of the fracture was obtained in nine cases treated by ORIF, and anatomical alignment was obtained in five cases treated by MIPO. All fractures were healed in an average of 14.9 weeks. The active range of motion of the shoulder was fully recovered in five cases, and restricted in nine cases, at around 12 months after surgery. The mean Constant-Murley shoulder score was 87.4 points, at around 12 months after surgery. There were no major complications, such as neurovascular injury, infection, loss of fixation, and nonunion. Conclusion: Helical locking compression plating for proximal humeral shaft fractures is a safe and effective surgical method in obtaining satisfactory fracture healing and functional outcome because it provides stable fixation and avoids complications related with lateral plating.