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- 저자 : 羅以順 (검색결과 4 건)
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증례 : 혈액종양 ; 대장암 환자에서 복막 전이에 의한 상장간막 동맥 증후군 1예
방창석 ( Chang Seok Bang ),이순일 ( Soon Il Lee ),박건우 ( Geun Woo Park ),강하얀 ( Ha Yan Kang ),라성수 ( Sung Soo La ),공재환 ( Jae Hwan Kong ),강진모 ( Jin Mo Kang ) 대한내과학회 2009 대한내과학회지 Vol.76 No.3
저자들은 고식적 항암화학요법 치료 중인 대장암 환자에서 오심, 구토 등의 소장 폐색 증상을 호소하여 영상 의학적 검사들을 시행하여 상장간막 동맥 증후군을 진단하였으며, 수술적 치료를 통해 대장암의 복막전이에 의한 전이성 결절이 상장간막 동맥을 외부에서 직접 압박하여 발생한 상장간막 동맥 증후군으로 밝혀진 증례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Small bowel obstruction can develop from adhesions, hernias, and less frequently from tumors. Superior mesenteric artery (SMA) syndrome is an uncommon cause of small bowel obstruction. We experienced a case of SMA syndrome caused by peritoneal seeding from colon cancer. A 57-year-old woman presented with nausea, post-prandial vomiting, and weight loss. She had been receiving palliative chemotherapy for 12 months to treat colon cancer with peritoneal seeding. Abdominal computed tomography and a small bowel series revealed typical findings of SMA syndrome. As conservative treatment including nutritional support and positional change was ineffective, she was treated surgically. An adhesive mass compressing the SMA and duodenum was found at the third portion of the duodenum. The pathologic diagnosis was metastatic adenocarcinoma of colorectal origin. Adhesiolysis and duodenojejunostomy relieved her symptoms. This case shows that SMA syndrome can develop via peritoneal seeding in cancer patients. (Korean J Med 76:380-384, 2009)
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임상 ; 조기분만과 만삭분만 산모의 모발에서 측정한 중금속 농도의 비교
김석영 ( Suk Young Kim ),이글라라 ( Clara Lee ),이호형 ( Ho Hyoung Lee ),황병철 ( Byung Chul Hwang ),이순표 ( Soon Pyo Lee ),박종민 ( Jong Min Park ) 대한주산의학회 2010 Perinatology Vol.21 No.4
목적: 산모의 영양상태는 태아에게 직접적인 영향을 미치며 산모의 영양상태뿐만이 아니라 산모 체내의 유해한 중금속도 태아의 발육에 영향을 미친다. 이전의 연구에서 산모의 중금속이 높을수록 태아의 발육지연이나 조기분만의 비 율이 높아진다는 보고가 있었다. 그러나 최근 여러 연구에서 산모의 중금속의 농도와 태아의 발육지연이나 조기분만 과의 관계에 대해 일치할 만한 결과를 내놓고 있지 못하다. 따라서 이번 연구를 통해 조기분만과 정상분만 산모간에 중금속 농도의 유의한 차이가 있는지 알아보고자 하였다. 방법: 2008년 3월부터 2008년 8월까지 본원을 방문한 52명의 산모를 대상으로 연구를 진행하였으며 임신주수 37주를 기준으로 조기분만군과 정상분만으로 나누어 두군을 비교 평가하였다. 조기분만군은 23명, 정상분만군은 29명 이었다. 중금속의 농도를 측정하기 위해서 모발 미네랄 검사를 사용하였으며 머리카락을 이용한 모발미네랄 검사의 항목으로는 칼슘, 마그네슘, 나트륨, 칼륨, 구리, 아연 등 15가지 영양 미네랄을 검사하였으며 중금속으로는 안티몬, 우라늄, 비소, 베릴륨, 수은 카드뮴, 납, 알루미늄의 7가지 중금속이 검사항목에 포함되어 있으며 그 외에 백금, 니켈등 14가지 기타 미네랄을 검사하였다. 결과: 모발 미네랄 검사를 통해 산모의 모발에서 얻은 검체의 중금속 농도를 비교했을 때, 수은, 알루미늄, 납 성분이 조기분만군과 정상분만군 모두에서 검출되었으나 두 군간의 유의한 차이를 나타내는 중금속은 없었다. 결론: 모발 미네랄 검사를 통해 산모의 몸속에 중금속이 축적되어 있음을 확인하였고 비록 조기분만군과 정상분만 군 간의 농도를 비교해 본 결과 유의한 차이는 없었다. 그러나 중금속의 노출이 태아의 발달 이상이나 분만 시 여러 합병증을 야기시킨다는 여러 논문들의 연구결과를 볼때 중금속의 악영향을 간과할 수는 없었다. Objectives: Previous studies on the effects of heavy metal exposure on adverse birth outcomes are still inconsistent. Heavy metal exposure would be related to decreased birth weight and a shortened gestational age. The aim of this work was to investigate maternal hair heavy metal concentrations in relation to gestational age at delivery. Methods: A total of 52 maternal hair samples were collected at the department of Obstetrics and Gynecology, Gil hospital, Korea. Delivery before 37 weeks of gestation was defined as preterm and delivery after 37 weeks of gestation was defined as full-term delivery. We gathered the specimens from maternal hair approaching delivery. 23 samples were taken from preterm delivered mothers and 29 samples from full term delivered mothers. We evaluated maternal specimen by hair tissue mineral analysis to measure heavy metal concentrations accumulated for more than several months. All statistical analyses were performed with Chisquare test, Mann-Whitney U test and Wilcoxon W test. Results: Heavy metal was revealed in pregnant women`s hair but there was not a significant correlation between levels of heavy metal and gestational age at delivery. Compared numbers of preterm delivery and fullterm delivery by stratified by heavy metal concentrations did not have significant correlation. Conclusions: This study does not show any strong relationship between delivery outcome and heavy metal measured by hair tissue mineral analysis. Further prospective studies with serial measures of cord blood heavy metal level and hair its levels may be required.
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