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      • 족관절 및 족부에 발생한 연부 조직 악성 종양의 광범위 절제술 후 재건술

        권영호,조영율,김재도,정소학,Kwon, Young-Ho,Cho, Yool,Kim, Jae-Do,Chung, So-Hak 대한근골격종양학회 2008 대한골관절종양학회지 Vol.14 No.1

        목적: 족관절 및 족부에 발생한 악성 연부 조직 종양의 광범위 절제술 후 시행한 재건술의 임상적 효용성에 대하여 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 2000년 3월에서 2007년 3월까지 족관절 및 족부에 악성 연부 조직 종양이 발생하여 광범위 절제술을 시행한 후 재건술을 시행한 15례(14명)을 대상으로 하였다. 폐 전이로 사망한 1례를 제외하고 평균 36.4개월(7~72개월)의 추시기간을 가졌고, 평균 연령은 56.8세(26~77세), 남자가 11명, 여자가 3명이었다. 원발병소는 악성 흑색종 12례, 편평상피 세포암 3례이었다. 최종 추시점에서 종양학적, 수술적 그리고 기능적인 결과를 비교하였다. 결과: 재건술의 방법은 전외측 대퇴부 천공지 피판 5례, 역행성 표재 비복동맥 피판 4례, 족배 동맥 피판 3례와 국소 피판 3례였다. 결손의 크기는 평균 $5.5{\times}5.7\;cm$, 피판의 크기는 평균 $5.9{\times}6.0\;cm$이었다. 회전 피판술 결손의 크기는 평균 $4.6{\times}4.7\;cm$, 피판의 크기는 평균 $4.9{\times}4.8\;cm$이었고 유리 피판술 결손의 크기는 평균 $7.2{\times}7.8\;cm$, 피판의 크기는 평균 $8.2{\times}8.8\;cm$이었다. 평균 수술 시간은 310분(120~540분)이었고, 회전 피판술은 256분, 유리 피판술은 420분이었다. 1례가 폐전이로 사망하였고 국소 재발한 4례와 원격 전이가 발견된 4례를 제외한 7례에서는 최종 추시상 병변이 발견되지 않았다. 피판의 국소적인 울혈외에 수술적 합병증은 없었고, 술 후 MSTS 점수는 평균 68.8%였다. 결론: 족관절 및 족부에 발생한 악성 연부 조직 종양의 광범위 절제술 후 결손의 크기가 비교적 작을 경우($5{\times}5\;cm$ 이하)인 경우 족배 동맥 피판술, 역행성 표재 비복 동맥 피판술과 같은 회전 피판술을 일차적으로 고려해 볼 수 있다. 결손이 더 크거나 복합 조직이 필요한 경우 전외측 대퇴부 천공지 피판술을 포함한 유리 피판술이 더 유용할 것으로 사료된다. 그리고 악성 흑색종의 경우 재건 방법은 종양학적인 결과에 영향을 미치지 않는 것으로 보인다. Purpose: To evaluate the clinical usability of reconstructive methods, and how to select flap after wide excision of malignant soft tissue tumor in ankle and foot. Materials and Methods: The 15 cases shown in the 14 patients (In case of a male patient, reconstruction was performed two times due to local recurrence.) with malignant soft tissue tumor in ankle and foot, who underwent reconstruction after wide excision from March 2000 until March 2007. Oncologic, surgical and functional results were evaluated. Results: The method of reconstruction used were anterolateral thigh perforator flap (5cases), Reversed superficial sural artery flap (4 cases), dorsalis pedis flap (3 cases), local flap (3cases). The defect, mean size was $5.5{\times}5.7\;cm$, was reconstructed with rotation flap or free flap, mean size was $5.9{\times}6.0\;cm$, skin graft for remnant. The mean operation time was 310 minutes (120~540 minutes); it took 256 minutes to reconstruct by rotation flap, and 420 minutes by free flap. As oncologic results, 7 patients were no evidence of disease, 6 patients were alive with disease and 1 patient was expired by pulmonary metastasis at the time of the last follow-up. 4 patients had local recurrence and 4 pateints had distant metastases. As functional results, 14 patients were evaluated with average score of 68.8% using the system of the Musculoskeletal Tumor Society. Conclusion: The dorsalis pedis and reverse superficial sural artery rotation flap which is easy procedure, has less complication and takes short operation time, can be primarily considered to reconstruct a small defect. And the anterolateral thigh perforator flap is suitable for coverage of a large defects after wide excision of malignant soft tissue tumor in ankle and foot.

      • KCI등재

        <필사본 고소설 100선> 역주본의 인문학적 활용과 문화콘텐츠화 방향

        권영호 택민국학연구원 2018 국학연구론총 Vol.0 No.22

        This study sets out to explore ways to reproduce the 66 translated and annotated versions of Kim Gwang-Sun’s Sojang Pilsabon Gososeol 100 Seon, with a focus on the spiritual utility and cultural values of modern people. The utilization of the classic novels for the academic humanities will be made by the interpretations based on the perspectives of relativism and cultural theory. Found in many works, the manifestations and sublimity of absolute love, as well as the reciprocity of the man-woman relationship provide modern people a chance for introspection regarding the attainment of affection and gender equality. In many of these novels, the main characters exhibit an attitude of placing spiritual values before material ones as a sacrificial and altruistic act. This provides modern people an opportunity to reflect on their lives as they pursue spiritual values, while being satisfied with material values. In this type of literary therapy, readers position themselves in the scenes, words, and actions of the main characters in hardship and by the expansion of the characters misery, the reader will experience a catharsis. In literary therapy through writing, readers release their repressed thoughts and desires through indirect ways by adopting the allegoric meanings those fables and novels. Before the cultural contents of classical novels can be understood, it is necessary to present them in modern language, and reinterpret them so that modern people see themselves in the lives of the characters. When elements and technologies of the current pop-culture are incorporated, they will be able to drive consumption. Seohaemureunggi contains narrative elements that are able to tell a story through games. Kkwonguijachiga is able to create a modern version of Jangkkijeon through reinterpretation along with different versions of Jangkkijeon. Gangreungchuwoljeon has elements that can be processed for Gangreung's local festivals. Finally, this study proposes the establishment of A Center on the Literature of Classical Novels in order to exhibit classical novels and offer a variety of performance and experience programs. 이 논문은 <김광순 소장 필사본 고소설 100선> 역주본 66편이 현대인의 삶에 대한 정신적 효용과 문화적 가치로 재생산될 수 있는 방안을 모색하는 것을 목표로 삼고 있다. 고소설의 인문학적 활용은 상대주의적이고 문화론적 관점에서 해석함으로써 가능성을 진단해 볼 수 있다. 여러 작품에 나타나는 애정의 절대적 실현 및 숭고성과 남녀관계의 호혜성은 애정 성취와 양성평등에 대한 현대인들의 성찰 거리를 제공한다. 또한 전반적으로 희생적, 이타적 행위로써 물질적 가치보다 정신적 가치를 우선하는 주인공의 태도가 나타나는데, 이는 물질적 가치에 만족하면서도 정신적 가치를 추구하려는 현대인들에게 자신의 삶을 돌아보게 할 기회를 제공할 수 있다. 독서를 통한 문학치료는 고난과 불행에 처한 주인공의 대사나 편지가 확장된 장면에 독자가 몰입함으로써 카타르시스를 겪는 경우다. 글쓰기를 통한 문학치료는 우화소설에 나타나는 우화적 기법을 활용해 억압된 불만, 욕구를 우회적으로 발산하는 경우다. 고소설의 문화콘텐츠화에서 선행되어야 할 작업은 고소설을 현대인의 입장에서 등장인물의 삶을 바라볼 수 있도록 현대어화하고 재해석하는 일이다. 여기에 문화콘텐츠적 기술이 가미되어 소비를 견인할 수 있다. <서해무릉기>는 게임으로 스토리텔링할 수 있는 서사적 요소를 지니고 있고, <꿩의자치가>는 장끼전 이본들과 함께 재해석을 통한 현대판 장끼전 창작이 가능하다. 한편, <강릉추월전>은 강릉의 지역축제로 가공할 수 있는 요소를 갖추고 있다. 마지막으로, 고소설을 전시하고 각종 공연 및 체험 프로그램을 갖춘 고소설 문학관의 건립이 필요하다.

      • KCI등재

        고환곁 배아횡문근육종의 초음파 소견: 증례 보고

        권영호,문성경,임주원,박성진,이동호,고영태,박용구 대한초음파의학회 2012 ULTRASONOGRAPHY Vol.31 No.2

        횡문근육종은 몸의 어느 부위에나 발생가능 하며 소아에서 가장 많은 형태의 고형 암으로 윌름 종양과 신경아세포종과 비슷한 빈도를 보인다. 하지만 그 중 고환 주위를 침범하는 것은 매우 드물어 횡문근육종의 초음파 소견에 대한 보고가 제한적이다. 저자들은 15세 남자와 19세 남자에서 발생한 횡문근육종 2예의 초음파 소견을 보고 하고자한다.

      • 최소 절개술을 이용한 수근관 감압술의 유용성

        권영호,곽재만 고신대학교(의대) 고신대학교 의과대학 학술지 2013 고신대학교 의과대학 학술지 Vol.28 No.1

        Objectives: We evaluated the effects of carpal tunnel release with a mini-open incision by analyzing symptom improvement. Methods: We retrospectively reviewed 64 carpal tunnel syndrome patients who underwent carpal tunnel release with mini-open incisions between January 2001 and December 2010. The 22 males and 42 females had a mean age of 49 years and a mean follow-up of 12 months. We analyzed postoperative symptoms using The Michigan Hand Outcome Questionnaire. Results: Patients reported complete resolution of their symptoms, and some patients who had presented with residual symptoms improved gradually. No complications or scar hypersensitivity were observed. MHQ(Michigan Hand outcomes Questionnaire) scores improved significantly between preoperative and postoperative 6 months and 12 months. Conclusions: Carpal tunnel release with mini-open incision provides a clinically effective, reliable and safe procedure.

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