韓國社會福祉文獻에 관한 調査硏究

이종숙 梨花女子大學校 大學院 1974 국내석사

급진적 인본주의 시각에서 본 한국 사회사업교육에 관한 연구

한혜빈 이화여자대학교 대학원 1993 국내박사

말기 암환자 수발 경험에서 나타난 주수발자의 심리사회적 문제에 관한 연구

최지홍 강남대학교 대학원 2003 국내석사

가족은 사회의 기본 단위로 상호 의존적 체계이다. 그렇기 때문에 가족 중 어느 한 사람의 변화는 다른 가족에게 영향을 미치게 마련이다. 최근 이혼 등의 인위적 요인으로 인해 파괴되는 가족의 수가 급증하고 있지만, 이보다 더 본질적이고 자연적인 파괴 요인으로는 질병이나 사고, 그에 따른 가족 구성원의 사망을 들 수 있다. 예고 없이 찾아온 질병이나 사고는 환자와 가족 모두에게 커다란 충격과 두려움을 준다. 그리고 그들은 지칠 때까지 투병과 수발의 고통을 감내해야 한다. 따라서 사회복지 서비스는 환자뿐만 아니라 환자를 수발하는 가족에게도 평등하게 제공되어 이들이 환자를 수발하는 데에 도움을 주어야 한다. 이에 본 연구는, 수발인과 그의 사회적 환경과의 관계에서 수량화하여 표현하기 어려운 경험들의 주관적 의미를, 이해가 가능한 질적 연구 방법을 사용하여 고찰하였다. 암 환자를 수발한 주 수발자의 부양 부담과 서비스 욕구를 파악하였고, 이를 바탕으로 그들의 문제를 사회복지서비스 차원에서 돕기 위한 기초 자료로서의 의의를 모색하는 데에 본 연구의 목적을 두었다. 본 연구의 대상자는 암으로 사망한 환자를 주 수발한 가족 구성원으로, 그들은 환자의 배우자와 딸, 며느리, 손녀 등의 총 9명이었다. 자료는 2002년 7월 1일부터 2002년 8월 30일까지 2달 간, 비구조적이고 개방적인 질문을 사용하는 직접 면담을 통해 수집하였다. 질문 내용은 암 환자로 인하여 발생한 가정의 역기능과, 그 역기능을 회복하는 데 도움이 된 요소, 그리고 수발중 느낀 사회복지 서비스의 필요성 등이었다. Glaser & Strauss가 처음으로 연구한 질적연구 방법에 하나인 근거이론으로 분석한 결과는 다음과 같이 나타났다. 첫째, 본 연구의 연구 대상자의 특성이다. 대상자 전체 9명이 모두 여성이었으며, 환자와의 관계는 며느리가 4명으로 가장 많았고, 딸 3명, 배우자 1명, 손녀 1명이었다. 그리고 수발인 7명이 기독교인, 1명이 불교인으로 모두 8명이 종교를 가지고 있었다. 수발인의 학력은 7명이 대졸이었다. 둘째, 환자와 수발인의 관계에 따라 암 발생의 원인에 대한 인식의 차이가 있었다. 며느리들의 경우는 주로 가계에 의한 유전적인 요인을 암 발생의 원인으로 파악한 반면, 배우자나 자녀의 경우는 환자의 과거 생활로 인한 마음 고생이나 상처 등을 원인으로 파악하여 심리·환경적 요인에 의해 병이 발생했다고 생각하는 경우가 많았다. 셋째, 환자 가족들은 Kubler ross의 정서적 반응의 5단계 중에서 공통적으로 3단계가 나타났는데, 부정·분노·절망 등이 두드러지게 나타났다. 특히 배우자와 자녀에게 정서적 변화가 더 많은 것으로 나타났으며, 수발인 대부분이 정서적 지지가 필요한 것으로 나타났다. 넷째, 환자로 인해 가족 관계에 변화가 나타났다. 환자와 수발인의 경우는 과거에 둘의 관계가 나빴을지라도 모두가 좋아졌으며, 환자와 다른 가족들의 경우도 투병 생활 속에서 관계가 더 좋아졌다. 이는 환자의 고통과 임종이 그들을 가족이라는 끈으로 더욱 공고히 하기 때문이다. 그러나 수발인과 다른 가족의 경우는 오히려 관계가 악화된 것으로 나타났다. 특히 투병중수발의 어려움으로 며느리 수발인과 시누이 사이에는 오히려 갈등이 더 깊어지는 것으로 나타났다. 다섯째, 환자의 재정 부담은 환자 가족의 재정 상태에 따라 배우자나 환자 자신 또는 자녀가 부담하였다. 그리고 대부분의 수발인들은 경제적 도움이 필요한 것으로 나타났다. 여섯째, 주 수발인이 대부분 30대의 며느리로 병 수발과 가사노동의 책임을 가지고 있었다. 때문에 수발로 인한 가사의 공백을 채워 줄 사람이 없어 수발인과 가족 모두가 이중의 어려움을 가지고 있었다. 일곱째, 투병중 사회복지 서비스를 받은 수발인은 많지 않았다. 전체 대상자 중 F, G만이 사회복지 서비스를 받았다. 이들이 받은 서비스 내용은 발맛사지, 목욕 서비스, 종교인의 지지, 환자 사망 후의 복지사와의 상담 등이었다. 이들은 자원봉사자와 호스피스 직원의 신체적·정서적 지지가 있었기 때문에, 신체적·정서적 부양 부담이 낮은 것으로 나타났다. 이에 반해 사회복지 서비스를 받지 않은 대상자들은 정서적·사회적 부양 부담이 높은 것으로 나타났다. 이들이 사회복지 서비스를 받지 않은 것은 대부분 정보 부족 때문이었으며, 종교적 차이에 따른 경우도 있었다. 이상에서 보았듯이 환자의 가족은 여러 측면의 가중된 부담 속에서 쉬지 않고 병 수발을 하여야 하므로, 환자와 다름없이 사회적·정서적·신체적 고통을 받고 있는 것으로 나타났다. 그래서 대부분의 수발인들이 사회복지 서비스를 받고 싶어하는 강한 서비스 욕구를 보였다. 환자가족의 이러한 사회복지 서비스 욕구를 충족시키기 위해 본 연구는 신체적, 재정적 측면에서 몇 가지 제언을 하였다. 먼저 신체적 부담을 덜어 주기 위해서는 자원봉사자를 활용하여 주 수발인이 쉴 수 있도록 도와주어야 하며, 수발 가족이 휴식을 위해 환자를 입원시킬 수 있는 전문적인 호스피스 요양 기관을 설립해야 할 것이다. 또한 재정 부담을 덜어주기 위해서는 병원마다 호스피스를 활성화해야 한다. 이를 위해서는 세제 혜택 등을 통해 병원의 후원금을 양성화하고, 호스피스 이용에 따른 부담은 건강보험에서 포괄 수가제를 적용하여 해결해야 한다. Since the family unit makes up the basic unit of society and a system of interdependence the changes of one family member is supposed to influence the others. Disease, separations between family members or death of family member mostly destroy the functionality of the family. The result might be a crisis not only for the person directly involved but also for his or her family. For that matter, social welfare should provide it s service to both a patient and his/ her family equally so as to help the family take care of the patient without too much difficulty. Not only does this study has a purpose to grasp the burden of the primary caregiver and his/ her need of social welfare services but also to provide the groundwork on how to help social welfare services get involved in his/ her problems. Even though previous studies show that there were quantitative and qualitative approaches concerning the family of a patient who has terminal cancer, those studies were mainly focussed on finding out what was going on with the patient. In addition, there were some studies concerning the family with a terminal cancer patient but they were based on quantitative research methods. The study I am presenting here, however, is different from previous ones because it uses a qualitative approach which enables us to under stand the subjective meaning of experiences that are hard to express in numbers when it comes to the relationships between the primary caregiver and the social environment. The subject of this research is a family of nine members with a patient who died of cancer. The relationships between the family members and the patient were a spouse, daughters, daughter - in - laws and a granddaughter. I spent 2 months, from July 1st 2002 through August 30th in the family, and I have collect ed information through direct interviews that use open and unstructured questions. The questions were about the side effects caused by having a cancer patient in ones family and what was needed from social welfare services. During the research, I used the qualit ative approach called Grounded Theory, first created by Glaser & Strauss in 1968. First, all of the nine subjects of this study were women. They were 4 daughter- in-laws, three daughters, one spouse and a granddaughter. Furthermore, seven out of nine were Christian, one was Buddhist, and the other had no religious belief. The average education level was college graduate. Second, the way a person perceives the cause of cancer can be dependent on the relationship the per son has to the cancer patient. In the case of the daughter - in - laws being caregivers, they think it is caused by genetics. While the spouse or any other immediate family members might tend to think that the cancer was caused by psychological or environmental factors. The patients family showed the third phase of the Kuebler Ross emotional responses. It was denial, anger and frustration mostly. The spouse and daughters went though especially severe emotional roller coasters. Other caregivers also needed mental support. Fourth, a family experiences changes in relation to the patients situation. For example, if a family member had a negative relationship with the patient, it tended to improve to a certain extent. Even the interper sonal relationships between family members improved. The reason is because the patient is dying and this brings the family together. However, when it comes to the relationship between the caregiver and other family members, it becomes negative. Especially, the difficulty in taking care of the patient makes the relationships between daughter-in-laws and sister -in -laws worse. Fifth, spouse, patient himself, daughters and sons take the financial responsibility and most caregivers needed financial support anyway. Sixth, the daughter-in-laws as primary caregiver swere in their thirties. They had difficulties in maintaining their domestic respons ibilities while taking care of the cancer patient. Finally, according to a survey on social welfare services. Fand G group of subjects said they received s ocial welfare services. The services they re ceived were foot massage, bath, religious support and counseling from social workers after the death of patients. They understood that their phys ical tiredness disappears with the continuous help of social work volunteers and hos pice workers. These mental supports helped them lower their physical and mental burden. On the other hand, some subjects are not exposed to social welfare services be cause of lack of information or religious matters. For that reason, they have higher emotional and social burden. In this view, were alized that family members were sufferingsocially, mentally and phys ically almost as much as the patient was. Hence most primary caregivers desire to receives ocial welfare services. To improve this state of affairs, this study suggested the following for physical and financial difficulties : To help alleviate the physical stress, we let volunteer stake turns in be ing caregivers so the primary caregiver can take arest. Another proposal is to establish a hos pice run by professionals so the family can take a rest by sending the patient there. Also, to lighten the financial burden, every hos pit al shouldhave a hospice service. To do that gove rnment should let hospitals raise funds through tax exemptions. Plus, patients should get bene fits through their health insurance.

사회복지시설종사자의 노동조합 필요성 인식에 관한 연구

윤영석 서남대학교 경영ㆍ행정대학원 2003 국내석사

본 논문에서는 사회복지시설종사자들이 노동조합의 필요성을 얼마나 인식하고 있는지를 파악하고, 인구사회학적으로 통계적으로 유의미한 결과를 나타내는 집단 간의 차이를 분석해 보았다. 또한, 노동조합의 필요성 인식과 이에 영향을 미치는 요인들이 어떤 상관관계가 있으며, 각 요인들이 노동조합의 필요성 인식에 영향을 미치는 정도를 분석하였다. 본 연구의 분석결과, 통계적으로 노동조합 필요성 인식의 유의미한 집단 간 차이를 보이고 있는 인구사회학적 요인들은 성별, 시설유형(생활시설, 이용시설), 연령대별, 학력별, 직위별로 나타났다. 남자가 여자보다(p<0.01), 이용시설종사자들이 생활시설 종사자보다(p<0.001), 20대의 종사자들이 50대 이상의 종사자들보다(p<0.01), 대학교졸업의 학력을 가진 종사자들이 전문대졸업의 학력을 가진 종사자들보다(p<0.01), 일반 평직원의 직위를 가진 종사자들이 상위관리자들보다(p<0.05) 각각 노동조합의 필요성을 더 높게 인식하고 있는 것으로 나타났다. 상관관계분석 결과에서는 첫째, 직무만족과 노동조합의 필요성 인식 사이에 직무만족이 높은 종사자들이 노동조합의 필요성을 낮게 인식하는 것으로 나타났으며(r=-0.180, p<0.01), 둘째, 상대적 박탈감이 높은 종사자들이 노동조합의 필요성에 대한 인식도 높은 것으로 나타났다(r=0.227, p<0.001). 셋째, 노동운동에 대해 호의적인 종사자들일수록 노동조합의 필요성을 아주 높게 인식하고 있는 것으로 나타났으며(r=0.581, p<0.001), 넷째, 담당 업무를 수행함에 있어 전문성이 중요하다고 생각하는 종사자들이 노동조합의 필요성도 높게 인식하는 것으로(r=0.164, p<0.01), 다섯째, 사회복지서비스가 클라이언트에 대한 서비스를 생산해내고, 시설(기관)과 지역사회, 국가에 대한 기여를 한다는 비생산적 노동이라고 하는 인식을 갖고 있는 종사자들이 노동조합의 필요성을 높게 인식하고 있는 것으로 나타났다(r=0.192, p<0.01). 노동조합의 필요성 인식에 영향을 미치는 요인들의 상대적 영향력을 알아본 결과, 노동운동에 대한 일반적 태도가(=0.539, p<0.001) 가장 큰 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 상대적 박탈감(=0.132, p<0.05), 비생산적 노동 인식(=0.140, p<0.1) 순으로 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 연구결과는 첫째, 향후 사회복지노동조합이 결성되기 위해서는 기존의 노동조합의 긍정적인 측면을 부각시키고, 노동조합이 결성되어 있는 사회복지시설의 향후 조직적인 활동과 역할이 긍정적인 것으로 여겨지고 효과성을 입증할 수 있도록 외부적 지원이 이루어져서 사회복지시설종사자들이 그 효과성에 대해 인식할 수 있도록 해야 한다는 것이다. 둘째, 향후 사회복지시설종사자를 통한 노동조합의 조직화를 위해서, 또 하나 중요한 시사점은 사회복지시설종사자들에게 사회복지서비스와 유사한 ‘휴먼서비스’를 제공하는 다른 직종의 종사자들도 노동조합을 결성하고 있고 사회복지실천현장에도 노동조합을 결성할 수 있으므로, 노동조합을 통해 노동자로서의 권리와 동등한 처우와 보상을 받을 수 있다는 것을 지속적으로 주지시켜야 한다는 것이다. 셋째, 사회복지 노동이 갖는 윤리성, 전문성, 비생산적 노동이라고 하는 특성이 노동운동이나 노동조합의 조직화를 위해 방해요인이 되지 않는다는 점에 주목하고 사회복지시설종사자들의 전문성과 클라이언트에 대한 서비스, 지역사회와 사회복지제도의 개선을 위해서라도 사회복지시설에 노동조합이 필요하다는 점을 종사자들에게 주시시켜 사회복지노동조합의 조직화를 이루어야 할 것이다. 본 연구에서는 노동조합의 필요성 인식에 영향을 미칠 수 있는 요인들을 모두 제시하지는 못하였기 때문에 향후의 연구들은 사회복지시설종사자들의 노동자로서의 정체성과, 외부적 방해요인이나 지지요인들에 대한 다각적 검토를 통해 후속 연구가 진행되어야 할 것이다. The purpose of this study is to find out what factors effect on the needs of the social agency workers on the workers' union. For accomplishing this purpose, 319 workers were surveyed with self-administering questionaire by mail. Gathered data were processed by using SPSS-win ver. 10.0.. Frequency Analysis, T-test, Reliability Test, Factor Analysis, Person's Correlations Analysis, ANOVA, and Multiple Regression of SPSS-win ver. 10.0 were used in analyze that how valid and reliable the scale is, and strengths and directions of interaction between factors that might have effect on the worker' union needs of the social agency workers. As results, there are statistically significant differences in the level of awareness needs on the workers' union according to some socio-demographic variables that social agency workers have. The relations of the other factors are as follows; First, there are negative correlation between job satisfaction and workers' union needs(r=-0.180, p<0.01). It means that the higher job satisfaction the social agency workers get, the necessity of workers' union is getting lower. Second, the feeling of relative deprivation which arise from the comparison with other human service profession, such as teachers, nurses, and public servants, has positive effects on the needs of workers' union(r=0.227, p<0.001). Third, the one who has positive attitude to the general labor movements has low level of needs on the workers' union. Four, the needs on the worker's union are effected by the degree of understanding the characteristics of the social work profession. The social agency workers have been physically suffered by low wage and work overload. Psychologically, they have felt relative deprivation, and been depressed by limited opportunities for socio-economic promotion. They have been deprived by the society in the title of human service and philanthropy. Now is the time the social agency workers have to help themselves. Nowaday, social work should be neither a volunteer work, nor self-sacrifice, Social work services which have been supplied by various types of social agency workers have to be rewarded justly for their services. Workers' union is one of the possible alternatives to do that.

공개입양아동의 심리사회적 적응 : 입양모의 양육행동과 입양모-자녀 간 의사소통을 중심으로

박미정 서울여자대학교 대학원 2008 국내박사

The purpose of this study is to examine the psychosocial adjustment level of adopted children in an open adoption and to verify the variables which influence the adjustment of adopted children in an open adoption. Moreover, this study concentrates on the parenting style of an adoptive mother and the openness of communication between the adoptive mother and the adopted child. psychosocial adjustment consists of adaptive behavior and social competence. Subfactors of adaptive behavior include anti-social attitude, anxiety/depression, headstrongness, hyperactivity, immature dependence, and social withdrawal/peer conflict. Sociality and scholastic performance are subfactors of social competence. Adaptive levels will be measured for each subfactor. For such purposes, the parenting style of the adoptive mother, the openness of general communication between the adoptive mother and her adopted child as well as adoption-related communication, and the individual characteristics of the adopted child and the adoptive mother in an open adoption have been included as variables that influence psychosocial adjustments. Door-to-door surveys for data collection were conducted nationally from December of 2007 to February of 2008. Following are the questions posed by this study. First, what is the psychosocial adjustment level of children from the open adoption? Second, what differences are there in the parenting style of adoptive mothers and the openness of communication between the adoptive mothers and adopted children according to the individual characteristics of the adopted child and the adoptive mother? Third, what differences are there in the psychosocial adjustment of adopted children in relation to the parenting style of adoptive mothers and the openness of communication between adoptive mothers and their adopted child? Fourth, what differences are there in the psychosocial adjustment of adopted children in relation to the individual characteristics of the adopted child and adoptive mother? Fifth, which of the variables (Individual characteristics of the adopted child, individual characteristics of the adoptive mother, the parenting style of the adoptive mother, the openness of general communication as well as adoption related communication between the adoptive mother and adopted child) that affect the pyscho-social adjustment of adopted children the most? Sixth, what differences are there in the parenting styles of adoptive mothers and general communication as well as adoption-related communication in groups with high psychosocial adjustment level and groups with low psychosocial adjustment level? Mixed methodology of quantitative and qualitative research were utilized for this study. The participants of the quantitative research consisted of 61 adopted children in open adoption aged six and above and their adoptive mothers of 61. The collected data were analyzed by Descriptive analysis, Exploratory Factor analysis, Crosstabulation analysis, Independent Sample T-test, Pearson's Correlation, and Multiple Regression analysis, using SPSS WIN/12.0. The participants of the qualitative research are 3 adopted children and 3 their adoptive mothers who adjusted well and 3 adopted children and 3 their adoptive mothers who did not adjust well. They were examined to see whether there are group differences in the parenting style of the adoptive mother and the openness of communication both general and adoption related between the adopted child and adoptive mother. 11 subcategories and 3 categories for parenting style, 2 categories for general communication between the adoptive mother and adopted child, and 4 categories for adoption-related communication between the adoptive mother and adopted child were deduced through continuous comparative analysis. The results of the study are summarized below. First, the pyschosocial adjustment level of adopted children in open adoption had higher averages in the anxious/depressed(2.42) and immature dependency(2.47) categories among the six subfactors of adaptive behavior (antisocial, anxious/depressed, headstrong, hyperactive, immaturely dependent, social withdrawal/peer conflict). Moreover, compared to the comparative group consisting of non-adopted children, the adopted children showed differences in the antisocial, hyperactive, and immature dependence categories. In other words, the adopted children showed more tendencies in being antisocial, hyperactive, and immaturely dependent. However, there were no meaningful differences between the two groups in social competence. Second, the adoptive mother's parenting style and the openness of communication between the adoptive mother and adopted child depended on the individual characteristics of both adopted child and adoptive mother. There were differences between the two groups in factors such as the age of the child at adoption, current age, presence of another adopted siblings, the age of the adoptive mother, and her educational level but there were no group differences regarding the gender of the adopted child, unwed mother or not, the economic status of the adoptive family, and the fertility of the adoptive mother. Third, the psychosocial adjustment of the adopted children depended on the parenting style of the adoptive mother and the openness of communication between the mother and the child. If the mother was perceived to be warmhearted, the occurrence of anti-social behavior, hyperactivity, and social withdrawal/peer conflict was lower and scholastic performance was higher. There were no group differences regarding the respect for autonomy. General communication between the adoptive mother and the adopted child was shown group difference in both sociality and scholastic performance. In other words, the group with more openness level of general communication was higher in sociality and scholastic performance. Openness of adoption related communication between the adoptive mother and the adopted child showed group 본 연구의 목적은 공개입양아동들의 심리사회적 적응 수준을 알아보고, 그들의심리사회적 적응에 영향을 미치는 변수들을 파악하는 것이며, 입양모의 양육행동과 입양모-자녀 간 의사소통의 개방성에 초점을 두고 있다. 심리사회적 적응은 행동적응과 사회적 역량으로 나누어져 있고, 행동적응은 6개 하위차원(반사회, 불안우울, 고집불통, 과잉행동, 미성숙의존, 사회적위축/또래갈등)과 사회적 역량은 2개 하위차원(사회성, 학업수행)으로 각 하위영역별에 대한 적응수준을 측정하고자 한다. 이를 위하여 심리사회적 적응에 영향을 미치는 요인은 입양모의 양육행동, 입양모-자녀 간 일반 및 입양관련 의사소통의 개방성, 공개입양아동 및 입양모의 개인적 특성 변수로 구성했다. 자료 수집을 위한 설문조사는 2007년 12월∼2008년 2월로 전국규모의 방문조사이다. 상정된 주요 연구문제는 첫째, 공개입양아동의 심리사회적 적응수준은 어떠한가? 둘째, 입양모의 양육행동과 입양모-자녀 간 의사소통의 개방성은 공개입양아동의 개인특성, 입양모의 개인적 특성에 따라 차이가 있는가? 셋째, 공개입양아동의 심리사회적 적응은 입양모의 양육행동과 입양모-자녀 간 의사소통의 개방성에 따라 차이가 있는가? 넷째, 공개입양아동의 심리사회적 적응은 공개입양아동의 개인적 특성, 입양모의 개인적 특성에 따라 어떤 차이가 있는가? 다섯째, 공개입양아동의 개인적 특성, 입양모의 개인적 특성, 입양모의 양육행동, 입양모-자녀 간 일반 및 입양관련 의사소통 개방성 중 어떤 변수가 공개입양아동의 심리사회적 적응에 가장 큰 영향을 미치는가? 여섯째, 심리사회적 적응수준이 높은 집단과 낮은 집단의 입양모의 양육행동과 입양모-자녀 간 일반 및 입양관련 의사소통의 개방성 양상은 어떠한가? 를 살펴보는 것이었다. 본 연구는 양적조사와 질적조사를 이용한 통합방법론을 사용하였다. 양적조사의 연구 참여자는 입양된 사실을 알고 있는 만 6세 이상의 공개입양아동 61명과 그들의 입양모 61명이다. 수집된 자료는 SPSS WIN/12.0을 이용하여 기술통계, 탐색적 요인분석, 교차분석, 독립표본 t-검증, 상관관계, 다중회귀분석을 실시하였다. 질적 조사의 연구 참여자는 양적 조사 결과에 의하여 적응이 높은 아동 3명과 그들의 어머니 3명, 적응이 낮은 아동 3명과 그들의 어머니 3명을 각각 선정하여 입양모의 양육행동과 입양모-자녀 간 일반 및 입양관련 의사소통의 개방성 양상에 차이가 있는지 여부를 살펴보았다. 수집된 심층면접의 자료는 지속적인 비교ㆍ분석을 통하여 양육행동은 총 11개의 하위범주와 3개의 범주가, 입양모-자녀 간 일반의사소통은 2개의 범주가, 입양모-자녀 간 입양관련 의사소통은 4개의 범주가 각각 도출되었다. 연구문제를 중심으로 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 공개입양아동의 심리사회적 적응수준은 행동적응(반사회, 불안우울, 고집불통, 과잉행동, 미성숙의존, 사회적 위축/또래갈등)에서 불안우울(2.42)과 미성숙의존(2.47)의 평균값이 높게 나타났다. 아울러, 공개입양아동집단은 비입양아동으로 구성된 비교집단에 비하여 반사회, 과잉행동, 미성숙의존에서 집단 간 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 공개입양아동집단이 반사회, 과잉행동, 미성숙의존을 비교집단인 비입양아동집단보다 더 많이 나타내었다. 그러나 사회적 역량은 집단 간 유의미한 차이가 나타나지 않았다. 둘째, 입양모의 양육행동과 입양모-자녀 간 의사소통의 개방성은 공개입양아동 및 입양모의 개인적 특성에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 공개입양아동의 입양당시나이, 현재연령, 다른 입양자녀 동거 여부와 입양모의 현재연령, 학력수준이 집단 간 차이가 있었고, 공개입양아동의 성별, 미혼모여부, 입양가정의 경제수준, 입양모의 불임여부는 집단 간 차이가 없었다. 셋째, 공개입양아동의 심리사회적 적응은 입양모의 양육행동과 입양모-자녀 간 의사소통의 개방성에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 입양모의 온정양육이 높다고 인지한 집단이 반사회, 과잉행동, 사회적위축/또래갈등이 낮은 반면 학업수행은 더 높은 것으로 나타났다. 자율성존중은 집단 간의 차이가 나타나지 않았다. 입양모-자녀 간 의사소통의 개방성은 사회성과 학업수행에서 집단 간 차이가 있는 것으로 나타났으며, 입양모-자녀 간 일반 의사소통의 개방성이 높은 집단에서 사회성과 학업수행이 더 높은 것으로 밝혀졌다. 입양모-자녀 간 입양관련 의사소통의 개방성은 불안우울과 학업수행에서 집단 간 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 입양모-자녀 간 입양에 관한 의사소통의 개방성이 높은 집단에서 불안우울은 적고 학업수행은 더 높은 것으로 나타났다. 넷째, 공개입양아동의 심리사회적 적응은 공개입양아동과 입양모의 개인적 특성에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 공개입양아동의 성별, 현재연령, 다른 입양자녀와 동거여부, 미혼모여부, 입양모의 학력수준, 입양가정의 경제수준은 집단 간 차이가 있었고, 공개입양아동의 입양당시나이, 입양모의 현재연령, 불임여부는 집단 간 차이가 없는 것으

노인의 죽음에 대한 태도 결정요인에 관한 연구 : 임종교육서비스‧사회적 지지‧자아통합감에 따른 태도 분석

박형규 강남대학교 대학원 2009 국내박사

The purpose of the study is to explore and suggest social welfare for elders who are facing their last moment of life, considering what affects their attitude towards death. This study, based on other studies of Death Education Services, social support, Ego Integrity, and sociology of population as variables to positively analyses them how they affect elder's death attitude. The subject covers 550 senior citizens from age 60 to 90 living in Seoul and Gyeong-gi province who have been educated death attitude and those who haven't. The survey was held by using a questionnaire from 4th to 15th of May 2009 while a preliminary one has been carried out from 27th April to 2nd May 2009. 485 out of 550 collected copies excluding 65 in appropriate copies have been used for statistics as following. First of all, there are some general characteristics on the respondent group. The respondents include more women which shows the sex ratio is quite similar to senior citizen ratio of Korea. Age group shows 46.78% for 60 to 70, 44.85% for 71 to 80, and 8.37% for over 80, proving the population of senior citizen has decreased as age increases. Educational level varies from 50.11% of respondents under middle school, 18.14% for high school graduated, and 18.79% with college degree, which shows their educational level mainly stays under middle school, yet many others have completed higher education than before. Regarding marital status, 63.56% live together with their spouses showing that the average span of life has been lengthened. 9.92% is under very unhealthy condition, and 33.97% is not in good condition while the rest 39.24% is normal. 62.32% earns income by themselves or their spouses, however 33.76% of their income is less than 1 million Korean Won and only 23.47% earns between a million and two, which means it is not so easy to enhance their quality of life with the current financial state. Secondly, people who have had participated in the death attitude education service tend to be more positive about death attitude rather than those who have not been educated. A correlation between time amount of the education and death attitude is positive showing that these variables is meaningful in affecting death attitude, which means the more they participate in the education, the more they are positive towards death. The influence of these variables are time amount of the education and participation in sequence. Thirdly, the result of how much they are satisfied with the education could be written down as death understanding education, importance of social welfare expert's role, meditation and writing a will, education of overcoming death anxiety, and preparing death with dignity in sequence. The expert here refers to the social welfare specialist both programme teachers and administrators. The above-mentioned result suggests positive possibility of these supporters participating in the field of death education service. The satisfaction of the program is relatively high. Also, correlation between social support and death attitude shows both variables have positive numbers but statistically not meaningful. After a regression analysis has been carried out to judge how social support affects death attitude, it appears that cause and effect of independent variable and dependent variable are not meaningful. On the other hand, Ego Integrity and death attitude came out to be positively correlated. As shown above, Ego Integrity of people in declining years helps them to successfully adjust to their death-facing, self-realising, life satisfaction, mental health and peace. In addition, according to the death attitude on sociology of population variable, men came out to be more positive towards facing their death than women. On the other hand, the more they get older, the more negative tendency they have. This tendency appeared the same in the result of age correlation, which means they get more anxious as they get closer to death. Regarding their income, death attitude tends to be positive as their income is higher, also showing the same results of income correlation investigation. Correlation of academic attainment shows people with higher scholarship are more positive. The anxiety of death can be more flexible for those who have higher scholarship statistically. In connection with marital status correlation, people with their spouses are more positive. Subjective recognition of correlation on their health state shows they are more positive who estimate themselves to be healthy. Lastly, united regression analysis of death education service, social support, Ego Integrity, and sociology of population variables appears to be meaningful. Those who have higher Ego Integrity, younger, and men tend to be more positive towards death attitude. Different from the investigator's view, the result shows internal and subjective variables affect more on senior citizens' death attitude rather than external ones. In conclusion, we should observe that anxiety of death appears to be higher as Korea is now entering an aging society. The study of overcoming death attitude and anxiety should be actively progressed when considering the characteristic of the country that the population rate of women is higher. Also, they need more variable programme as their attainment of academy is getting higher. That is, the study of social welfare is highly important in terms of how we should solve the problem that all the elder people are commonly being afraid and trying to avoid facing their death. Therefore, the study on policy of social welfare to support the senior citizens' death and drawing out the implication of primary factors which affects death attitude should be strongly advanced. Death education Services in daily life helps them to live successful and happy years mitigating their fright and anxiety, especially the death education services provided by experts is supposed to help their last moment of life to recognize it positively 본 연구의 목적은 노인의 죽음태도에 영향을 미치는 요인을 고찰하여 그 결과를 토대로 임종을 준비하는 데 도움을 줄 수 있는 사회복지적 지원의 방향을 탐색하고 제언하는 데 있다. 이를 위하여 본 연구는 선행연구를 근거로 노인의 죽음에 대한 태도에 영향을 미칠 수 있는 변인을 임종교육서비스, 사회적 지지, 자아 통합감 및 인구사회학적 변수 등으로 설정하여, 각 변수가 노인의 죽음에 대한 태도에 미치는 영향을 실증적으로 분석하고자 하였다. 연구대상은 서울·경기지역에 거주하는 60세~90세 노인으로 임종교육서비스를 받은 노인과 임종교육서비스를 받지 않은 노인 550명을 대상으로 질문지를 이용한 조사방법을 사용하였다. 예비조사는 2009년 4월 27일부터 5월 2일까지 실시하였고, 본 조사는 2009년 5월 4일부터 5월 15일까지 실시하였다. 총 550부의 질문지 중 분석에 부적절한 65부를 제외한 485부가 통계처리에 사용되었으며, 분석결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 응답자들의 일반적 특성은 성별로는 여성 노인들의 응답자가 더 많은 것으로 나타나, 우리나라 노인 인구비율과 유사한 비율로 표집이 이루어 졌음을 알 수 있었다. 연령대는 60세에서 70세가 46.78%, 71세에서 80세가 44.85%, 80세 이상이 8.37%로 나타났고, 연령이 증가할수록 노인 인구수가 감소되고 있음이 나타났다. 학력은 중졸 이하의 학력을 가진 응답자들이 50.11%, 고등학교 졸업 18.14%, 대학교 졸업 18.79%, 대학원 이상이 12.96%로 나타나, 이는 중졸이하의 학력이 많은 것 못지않게 한편으로는 고졸이상의 학력수준으로 많이 향상된 현재 우리나라 노인 인구의 특성을 보여주고 있다. 혼인상태는 배우자와 함께 동거하는 노인이 63.56%로 나타나 평균수명 연장으로 인해 노후를 배우자와 함께 하고 있는 노인들이 증가하고 있는 것으로 분석된다. 건강상태는 매우 나쁘다 9.92%, 나쁘다 33.97%, 보통이다 39.24%로 나타났다. 주 수입원은 본인과 배우자의 경제활동으로 인한 수입원의 비율이 62.32%로 나타났다. 월 소득은 100만원미만이 33.76%, 100만원대가 23.47%로 나타나, 본 연구에서 배우자와 함께 동거하고 있는 노인들이 63.56%로 나타나고 있는 상황에서 우리나라 노인들의 경제 수준은 삶의 질을 높일 수 있는 일상생활을 하기에는 매우 어려운 것으로 나타나고 있다. 둘째, 임종교육서비스 참여 유무와 참여시간에 따른 죽음태도의 차이에서 임종교육서비스에 참가한 응답자가 그렇지 않은 응답자에 비해 죽음태도에 대해 더 긍정적인 것으로 나타났다. 임종교육서비스 참가 시간과 죽음태도의 상관관계에서 교육 참가 시간과 죽음태도는 정적 상관관계를 보이는 것으로 나타났다. 교육 참가 유무, 교육 참가 시간이 노인들의 죽음에 대한 태도에 유의미한 영향을 주는 요인으로 나타났다. 즉, 교육 참가 경험이 있고, 교육 참가 시간이 길수록 죽음태도가 긍정적임을 알 수 있었다. 죽음태도에 유의미한 영향을 끼치는 변수의 영향력은 교육 참가시간, 교육 참가유무의 순으로 나타났다. 셋째, 임종교육서비스 개별 프로그램 만족도는 죽음 이해 교육, 전문가(강사, 사회복지사) 역할의 중요성, 명상·유언장 쓰기, 죽음 불안 극복 교육, 존엄한 죽음 준비 교육 등 순으로 높게 나타났다. 여기에서 전문가는 프로그램 강사와 프로그램을 진행하는 행정적인 지원자 즉, 사회복지사 등을 지칭하는 것으로, 이와 같은 결과는 임종교육서비스 실천 현장에서 임종교육서비스를 전문적으로 전달하는 사회복지사 개입의 당위성을 보여주는 것이라 판단된다. 임종교육서비스 프로그램 전체 만족도에서는 비교적 높은 만족도를 보이는 것으로 나타났다. 넷째, 사회적 지지와 죽음태도의 상관관계를 분석한 결과, 두 변수의 상관계수는 양의 값을 가졌으나, 통계적으로 유의미한 결과는 아닌 것으로 나타났다. 사회적 지지가 노인들의 죽음태도에 영향을 미치는 여부를 판단하기 위해 회귀분석을 해본 결과, 독립변수와 종속변수간의 원인과 결과에 있어서는 통계적으로 유의미한 영향을 주지 않는 것으로 나타났다. 다섯째, 자아통합감과 죽음태도의 상관관계를 알아본 결과, 자아통합과 죽음태도는 정적 상관관계에 있는 것으로 나타났고, 자아 통합감의 수준이 높을수록 긍정적 죽음태도를 나타내는 것으로 분석되었다. 그리고 또한 자아통합감과 죽음태도는 통계적으로 유의미하게 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 또한, 자아통합감의 각 하위차원을 독립변수로 투입한 모형 역시 유의미하였다. 이 모형의 설명력은 43.7%였으며, 생에 대한 태도와 지나온 일생 수용이 죽음태도에 유의미한 영향을 끼치는 변수로 나타났다. 즉, 본 연구에서 설정한 죽음태도에 영향을 미치는 요인 중에서 자아통합감의 생에 대한 태도가 매우 중요한 변인임을 알 수가 있었다. 이러한 결과는 효과적인 임종교육서비스 프로그램의 개발에 있어서, 자아 통합감의 하위차원 중 생에 대한 태도를 증진시키는 중요한 고려사항이 될 수 있음을 시사하는 것이라 판단된다. 여섯째, 인구사회학적 변수에 따른 죽음태도를 분석한 결과 성별에 따른 죽음태도에서, 남성이 여성

약물 남용 청소년을 위한 집단 사회사업적 개입 모형 연구

최선화 이화여자대학교 대학원 1991 국내박사

청소년 약물 남용 행위에 대한 지금까지의 접근은 사회 통제적 관점을 벗어나지 못하고 있으며 일부 치료적 개입을 시도하는 경우에도 신체적 증상을 다루는 의료적 접근에 치우쳐 있어 심리.사회적 개입은 거의 없는 실정 이다. 그러므로 본 연구에서는 청소년 약물 남용 행위에 대한 개입 방법으로 또래 집단을 활용한 심리.사회적 접근모형을 개발해 보고자 한다. 청소년은 내부 심리적으로는 자아 기능 손상과 외부적으로는 또래집단의 약물 사용에의 압력이라는 두 요소가 결합되었을 때 약물을 남용하게 된다. 자아 기능 손상 상태의 특징인 불안은 청소년들도 하여금 약물 사용을 받아들이게 하는 요인이 되며 또래와의 약물에 관한 상호작용은 약물남용의 직접적인 계기가 된다. 그래서 약물을 사용하게 되면 죄책감이 생기게 되고 더 심해지면 약물남용에 대한 부정이라는 방어기제를 사용하게 되어 자아 기능이 더욱 저하되는 악순환을 거듭하게 된다. 따라서 이들에 대한 치료적 개입은 심리적 측면에서는 자아의 방어기제인 약물 사용에 대한 부정을 처리해 주며 불안과 죄의식으로부터 벗어나서 자이 기능을 회복 하도록 돕는 것이다. 대인 관계에서는 약물 남용을 거절 할 수 있는 자기 주장 법을 연습시키며 일상 생활의 문제에 부딪혔을 대 약물을 남용하지 않고도 문제를 해결해 나갈 수 있도록 문제 해결 능력을 향상시켜 주고, 전반적으로 자신감을 키워줌으로써 약물남용으로부터 벗어나게 할 수 있다. 청소년 약물 남용 행위에 대한 심리.사회적 접근은 또래 집단적 방법을 통해서 효과적으로 개입될 수 있다. 약물 남용 청소년들의 심리.사회적 기능 증진을 위해서 또래집단이 효과적으로 활용될 수 있는 근거가 인성 이론, 체계 이론, 소집단 이론의 다양한 개념들로 뒷받침 되고 있다. 이와 같은 청소년 약물 남용 행위에 관한 이론적 틀에 기초해서 만들어진 개입 모형은 다음과 같다. 개입 모형의 철학적 배경은 개인의 존엄성과 사회 구성원으로서의 전체 사회와의 통합이라는 가치를 추구함으로써 개인의 개성의 차이에 대한 존중과 함께 사용 정의와 형평성에 기초한 서비스를 한다는 것이다. 개인의 권리로써 모든 치료 과정에의 참여가 권장되며 표현의 자유와 함께 개인의 생각과 느낌에 대한 비밀이 보장 되어야 한다. 개입 목적은 자아의 적응적 기능을 회복하고 만족스럽고 기능적인 사회 관계를 맺을 수 있는 능력을 신장시키며 이러한 심리.사회적 기능 회복을 통해서 약물에 대한 태도를 변화시키려는 것이다. 치료 대상은 약물 남용이 한 달 이상 지속됨으로써 심리. 사회적 기능에 장애를 받은 청소년들로써 스스로 약물을 통제할 수 없는 상태에 있는 청소년들이다. 이들은 약물 중독자가 아니라 약물 남용자들로서 심리.사회적 개입에 의해 치료될 수 있는 청소년들이다. 본 모형은 소년원에 수용된 독극물 위반, 대마 관리법 위반, 향정신성 의약품 관리법 위반 소년원생 14명을 대상으로 실시 되었다. 집단 구조는 조직적이고 폐쇄적이며 분산적인 구조를 택했고 개입 횟수는 주2회, 14회에 걸쳐 개입했다. 집단 참여 동기라는 관점에서는 비자발적 구조를, 약물사용면에서는 동질적 구조를 그리고 학력, 나이, 관심면에서는 이질적 구조를 취했다. 집단 구성원에 대한 진단은 심리적 측면에서는 자아의 특성, 사회적 측면에서는 대인관계의 특성을 살펴 보았다. 일반적 사항으로는 나이, 학력, I.Q, 가족 배경, 사회경제적 배경을 살펴 보았고 약물과 관련된 사항으로는 사용 약물, 사용 기간, 사용 정도, 약물에 대한 태도를 살펴 보았다. 그리고 본 모형에서의 치료 대상이 소년원생들이기 때문에 기소 혐의와 이것과 관련된 특이 사항을 파악 했다. 집단 발달 단계로는 Helen Northern의 집단 발달 단계 개념을 적용해서 준비 단계, 오리엔테이션 단계, 탐색과 시험 단계, 문제 해결 단계 및 종결 단계로 구분해서 개입 했다. 활용 가능 자원으로는 치료 집단의 집단 역학과 구성원들간의 상호작용과 사회사업가의 전문적 능력 및 대인관계 기술 그리고 집단 구성원들의 치료 되고자 하는 동기와 자아 탐색 능력 및 자기 통찰 기술이 활용 되었다. 지지, 명료화, 환류, 대결법 등의 개입 기술들이 집단 토의, 설명, 현실 치료, 시연, 명상, 문제 해결법 훈련과 주장 훈련 등의 수행 방법을 통해서 적용 되었다. 이 모형에서의 사회사업가의 역할은 집단을 형성하고 이끌어 가며 집단 구성원들의 참여를 유도하고 요구되는 기회를 제공하며 필요한 기법을 가르치고 지지와 이해, 수용과 환류를 제공하는 것이다. 결과 분석은 관찰에 의한 과정 분석으로써 개인별 변화 분석과 집단 과정 분석을 했다. 개입 목적별 효과 분석으로는 자아 인식 증진, 대인관계 기술 증진과 약물에 대한 태도 변화를 평가했으며 개입 방법 평가는 프로그램 구성과 운영면을 평가했다. 본 모형을 소년원에 수용된 약물 남용 청소년들에게 적용해서 타당성을 검증해 본 결과는 다음과 같다. 개인별 변화를 보았을 때 프로그램의 효과를 가장 많이 본 원생들은 변화 동기가 강했고 프로그램에 적극적으로 참여했으며, 개인적인 측면에서도 심각한 문제가 별로 없는 원생들이었다. 그러나 복합적인 문제를 장기적으로 지녀온 원생들은 거의 진전을 보이지 않았다. 개입 목적별 효과 분석으로는 자아 인식 증진을 위한 개입은 약물남용에 대한 부정을 처리할 수 있었다는 측면에서 효과적 이었다. 그러나 이 효과는 수용 생활에서 오는 문제와 수용 생활을 하기 까지의 생활 과정에서 나온 왜곡된 자아상과 관련된 문제에 있어서는 제한적이었다. 대인 관계 기술 증진은 원생들이 가장 많은 효과를 본 부분으로 전반적인 문제 해결 능력이 향상되고 자기 주장을 할 수 있게 되었으며 자신감을 회복할 수 있게 되었다. 이렇게 된 이유는 대인 관계 기술은 그들이 지닌 몸에 배인 문제들에 개입하지 않고도 당장 필요한 기술만을 가르치는 것으로 그들에게 가장 쉽게 받아 들여졌고 바로 활용할 수 있는 기술이었기 때문인 것으로 생각된다. 약물에 대한 태도 변화는 약물 사용에 대한 부정으로부터 벗어나서 약물 남용에 대한 혼란된 태도와 생각을 처리할 수 있었고 약물을 다시는 사용하지 않겠다는 결심을 끌어낼 수 있었다. 개입 방법 평가를 살펴보면 다음과 같다. 개입 기술로는 대결법과 현실 치료, 시연과 지지법이 효과적이었다. 프로그램 구성방법으로는 놀이를 통해서 분위기를 돋구고 난 후 치료 프로그램으로 들어간 것이 효과적이었으며 점검표와 질문을 통해서 대화를 끌어내는 방법이 효과적이었다. 프로그램 구성상에 있어서 약물 남용 소년원생들을 위한 개입은 그들의 현재 상황에 대한 문제를 먼저 처리해 주고 나서 약물에 대한 개입을 하는 것이 더 효과적일 것으로 생각된다. 집단 구성에 있어서도 나이, 흥미, 학력에 맞추어서 세분화 하는 것이 효과적이며 프로그램 실시에 적절한 공간 확보와 프로그램 진행을 위한 충분한 시간을 배려하는 것이 효과적일 것으로 생각된다. 이 연구 결과는 약물 남용 청소년들에 대한 개입에 있어서 심리.사회적 접근과 또래를 활용한 집단적 접근이 효과적이라는 사실을 검증 했다. 이러한 개입 프로그램을 기초로 해서 일반 약물 남용 청소년들에게 적용할 수 있는 예방 및 치료를 위한 개입 프로그램에 대한 추가적 연구가 요구 된다. Drug abuse among youth is rapidly increasing in Korea, but Korea society doesn’t provide any public treatment interventions, except for rare cases of private treatment at psychiatric clinics and welfare centers, which are mainly focused on the physical factor. Abusive behavior is so heavily connected with psycho-social factors that a psycho-social intervention program is needed. Drug abuse among youth is caused by the combination of identity crises and peer pressure. Insecurity, which characterizes this identity crisis, is the necessary factor for drug abuse. And peer pressure is the trigger point for drug abuse. When they abuse drugs they feel guilt feelings ad use the defense mechanism of denial. Youthful drug abusers can be helped through peer group effectively since at this stage of development peer influence has the strongest impact on them. Intervention programs for them can help them deal with the ego defense mechanism of denial, enhance self-awareness and positive ego funtion and develop skills to handle peer pressure. And without using drugs they can learn to face problems and improve their self confidence. With this theoretical frame of reference, group work Intervention model of psycho-social approach was developed and tested with 14 abusers at the Juvenile Retention Center in Pusan city. Efforts To enhance self-awaress and build a positive self image produced limited effects. Attempts to improve the social skills were mostly welcomed by the young people and effective since they can be used directly. To change their attitude toward drug abuse, they were helped to clarify their ambivalent. Social group Work approach for youthful drug abuers was effective in three points. First, Peer confrontation was effective in dealing with denial. Second, Peer group was effective I enhancing social skills and rehearing them in the group. Third, Interaction among peers brought the same effect as peer counseling. This study was valuable in the sense that it pointed limits of social control and physical approach and substantiated psycho-social approach for youthful drug abusers. And intervention through peer group was also effective for them. The youth at the center carry too many personal and family problems which can limit the effectiveness of this program. This program therefore, could work better for high school students who don’t have complex problems, but no treatment arrangement is available for them at the moment.

노인문제 교육자료로서의 단편소설활용에 관한 연구

박인선 이화여자대학교 대학원 1985 국내석사

社會的不平等과 社會政策에 관한 一考

강남기 梨花女子大學校 大學院 1980 국내석사

한국사회사업가의 비밀보장윤리에 관한 연구 : Price의 Denver 연구를 토대로

이종미 梨花女子大學校 大學院 1984 국내석사