Effect of e-Policy and e-Health on government healthcare service delivery : a case study in relation to national health care service in Kenya

Manyange, Alloys Anyega Sungkyunkwan University 2014 국내석사

The Success adoption of new technologies helps government achieve efficiency in their implementation and delivery of public service ton citizens. E-government initiatives have shifted in recent years towards establishing services that care about citizens’ needs and offer greater accessibility. As results, it is necessary to develop a well-focused theoretical framework to measure the success of such initiatives. The purpose of this thesis is to identify the success factors of e-government services especially the e-health services This research identifies and discusses three e-government Models: Demand and Supply Equilibrium model, e-government Strategic framework, and MAMMPU e-government model. A theoretical framework was developed to evaluate the success of e-Government service. Initially, three models were used as the base model for this research, addition variables were incorporated into the model from other research institutes and scholars, and re-specification and extensions were made to develop a new success model for e-services. To test the new proposed model, e-health services of the Republic of Korea, Singapore and Malaysia were chosen. The case studies of e-health services of Republic of Korea, Singapore and Malaysia were explored, and some lessons were drawn, which base on case studies and comparative and SWOT analysis, for the Republic of Kenya. 새로운 기술의 성공적인 도입은 시민들에게 공공서비스를 더 효과적으로 시행하고 제공할 수 있게 해준다. 최근 시민들의 요구를 충족시키고 더 나은 전자정부의 접근성을 제공하기 위해 전자정부의 계획은 변해왔다. 이렇게 변화된 계획을 평가하기 위해서는 우선 집중적이며 이론적인 프레임워크의 개발이 필요하다. 본 연구의 목적은 전자정부 서비스, 특히 전자의료서비스에 대한 성공 요소들을 살펴보는 것이다. 따라서 본 연구에서는 다음의 세가지 전자정부 모델을 살펴볼 것이다: 첫째, ‘수요공급의 균형’ 모델, 둘째, ‘전자정부 전략’ 프레임워크 마지막으로, ‘맘푸(Mammpu) ‘전자정부 모델이며, 전자정부 서비스의 성공을 평가하기 위해 이론적 프레임워크를 개발했다. 본 연구는 3 가지 전자정부 모델을 기반으로 다른 연구기관 및 학자들의 관점에 따라 추가적인 변수를 도입했다. 그리고 전자서비스를 위한 새로운 성공모델을 개발하기 위해 연구의 세분화 및 확장을 시도했다. 새롭게 제안된 모델을 검증하기 위해 한국, 싱가포르, 말레이시아의 전자의료서비스를 선택하였고 사례연구의 분석, 비교분석, SWOT분석을 통해 케냐 의료서비스의 나아갈 방향을 제시하였다.

e-Health System의 정보제공형태가 의료성과에 미치는 영향에 관한 연구

조숙진 건국대학교 대학원 2008 국내박사

Analysis of e-health system in EU : implications for Korea’s U-health care

이소영 Graduate School of International Studies, Korea Un 2010 국내석사

The primary objective of this study is to investigate coherent policy and strategy of EU’s e-health system and find specific reference point and implication for Korea to benchmark EU’s sustainable elevation in e-health care. Currently, EU is investing in customized e-health system development and will continue to invest through 2010 to build regional health and medical network. EU government is working actively to promote and improve health care system of the member countries by various e-health care development plans for health indicator, medical records sharing, advanced diagnosis of disease, R&D projects, and health policy. Key findings of this study indicate that Korea still needs to develop maintenance system of telemedicine and clearly identify its permissible range. For example, if a medical accident occurs due to malfunctioning of u-health equipment or communication disorders, it is obscure to point out the responsibility under the current liability law in Korea. Moreover, there is lack of implement programs aimed at promoting u-health care to elderly demographic. On the positive side, Korea’s wireless sensor networking technologies are recognized internationally for its comparative advantage and advanced European e-health care market can be a great target market. For this reason, Korean companies can effectively expand their business abroad and this can lead to Korean companies and EU companies’ conclusion of MOU contract. There are numerous opportunities of business expansion for Korea’s IT and electronics companies in emerging u-health care market.

장기이식 환자의 복약이행 증진을 위한 e-Health 중재의 효과 : 체계적 문헌고찰 및 메타분석

이혜진 부산대학교 대학원 2021 국내박사

장기이식은 말기 장기부전 환자에게 가장 효과적인 치료법으로 전 세계적으로 활발하게 시행되고 있다. 이식을 받은 환자는 평생 면역억제제를 복용해야 하기 때문에 지속적으로 복약이행을 돕는 중재가 필요하다. 정보기술이 급속하게 발달하면서 모바일이나 컴퓨터와 같은 전자기기를 이용하여 시공간의 제약없이 효율적으로 복약이행을 돕는 e-Health 중재가 만성질환자를 대상으로 제공되어 왔으며, 최근에는 장기이식 환자에게도 e-Health 중재가 적용되고 있다. 본 연구는 장기이식 환자의 복약이행을 증진하기 위한 e-Health 중재의 효과를 확인하고 중재의 개발 방향을 제시하기 위해 시행되었다. 본 연구는 중재의 효과 분석과 중재의 특성 분석의 2단계로 수행되었다. 본 연구를 수행하기 전에 체계적 문헌고찰 국제 등록소(international prospective register of systematic reviews, PROSPERO)에 연구 계획에 대한 프로토콜을 사전 등록하였다(CRD42017067145). 자료검색은 2020년 4월 17일 이전까지 검색 가능한 자료를 모두 포함하였으며 NLM (National Library of Medicine)에서 제시한 COSI (COre, Standard, Ideal) 모델에 따라 검색하였다. Core 국외 검색은 MEDLINE via PubMed, EMBASE, The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)을 이용하였고, 국내 검색은 KoreaMed, 의학논문데이터베이스(Korean Medical database, KMbase), 한국학술정보(Koreanstudies Information Service System, KISS), 과학기술정보통합서비스(National Digital Science Library, NDSL), 과학기술학회마을(Korea Institute of Science and Technology Information, KiSTi)을 이용하였다. Standard 국외 검색은 CINAHL, PsycInfo를 이용하였고, 국내 검색은 학술연구정보서비스(Research Information Service System, RISS)를 이용하였다. 중재의 효과를 분석하기 위해 먼저 두 명의 검토자가 독립적으로 관련 연구를 선택하고 데이터를 추출한 다음, 최종 선정된 연구의 방법론적 질 평가를 시행하였다. 중재의 효과크기를 추정하기 위해 Review Manager 5.3을 사용하여 메타분석을 수행하였으며, 통계적 이질성이 80.0% 이상일 때 서술적 합성을 수행하였다. 검색된 1,847개의 문헌 중 최종적으로 7편의 무작위대조군 연구(Randomized Controlled Trial, RCT)가 체계적 문헌고찰에 포함되었다. 문헌의 질 평가 결과, 연구 참여자와 연구자에 대한 눈가림 영역의 비뚤림이 높은 것으로 나타났다. 이 중 5편의 연구가 메타분석에 포함되었으며 분석결과, e-Health 중재를 제공받은 군과 제공받지 않은 군 간에 복약이행은 유의한 차이가 없었다(effect size = 1.10, 95% CI 0.85∼1.41). 복약이행 증진을 위한 e-Health 중재의 특성을 분석하기 위해 체계적 문헌고찰에 선정된 문헌과, 문헌선정과정의 최종 단계에서 제외된 문헌 중 장기이식 환자를 대상으로 e-Health 중재를 제공하여 복약이행을 측정한 문헌을 추가로 포함하였다. 중재의 특성을 분석한 결과, 각 중재에는 교육(6편), 자기 모니터링(4편), 의료진의 모니터링(11편), 피드백(7편), 리마인더(7편), 정서적 지지(1편) 등 6종류의 중재 구성요소 중 하나 이상이 포함되었다. 연구 결과, e-Health 중재의 효과가 통상적인 중재의 효과와 유사하지만 e-Health 중재는 지속적인 건강지표 모니터링을 통해 효율적으로 합병증을 예방하고 관리할 수 있는 도구이므로, 현 상황에서 적용 가치가 높다고 생각된다. 본 연구의 결과를 토대로 향후 e-Health 중재를 개발할 때 맞춤형 복약 교육, 복약이행과 건강지표를 확인하는 자기 모니터링과 의료진의 모니터링, 복약이행에 기반한 맞춤형 피드백, 복약 리마인더, 복약 동기 강화를 위한 정서적 지지와 같은 다양한 중재방법을 포함할 것을 제안한다.

관상동맥질환자의 온라인 건강정보 지향과 e-헬스 리터러시가 건강행위에 미치는 영향

임홍아 경북대학교 대학원 2021 국내석사

Purpose: The purpose of this study is to understand the effect of online health information orientation and e-health literacy on health behavior for patients hospitalized for coronary artery disease and to be used as basic data in developing intervention programs for coronary artery patients. Method: Data collection was conducted on 130 patients with coronary artery disease who were admitted to one general hospital in P city between April and June 2020, and a self-written questionnaire was conducted. Data analysis was performed using the SPSS 22.0 program, and Pearson's correlation and multiple regression analysis were used. Result: Online health information orientation of coronary artery patients was 2.64±1.12 points, and e-health literacy was 2.42±1.15 points. General characteristics that had a significant correlation with the two factors were gender, age, education, occupation, family dependent, health information source, frequency of use of online information, type of acquired information, and discomfort when using online. The health behavior score was 2.87±0.50. The general characteristics that had a significant correlation with the health behavior were age, smoking, diagnosis period, and health concern. Online health information orientation and e-health literacy (r=.77, p<.001) showed a statistically significant positive correlation, but health behavior did not show any correlation with two variables. Online health information orientation and e-health literacy had a significant correlation with exercise out of health behavior (r=.22, p=.013; r=.22, p=.011). Multiple regression analysis for Health behavior revealed that the significant predictors were age≤49 (β=-.35), age 50∼59 (β=-.26), smoking (β=.36). These factors explained 33.2% of the variance. Conclusion: Online health information orientation and e-health literacy did not affect health behavior, but e-health literacy was found to be a significant variable in the exercise area among the lower areas of health behavior. Therefore, the higher the e-health literacy is, the higher the exercise behavior during health activities.

Public e-Health in Uzbekistan : Adoption factors from the citizens’ perspective

코쉼후자에브 번요드무자파로비취 숭실대학교 정보과학대학원 2017 국내석사

Nowadays, development and innovation in the telecommunications and information technologies made it possible for public sector to convert the delivery means of majority of services into the electronic that helped to reduce delivery time and cost. Public healthcare system is one of these public sectors, which was affected by technologies. Widely considered case of application of information communication technologies in the healthcare system is so-called electronic health (e-Health). One of the most critical factors for the success of electronic health information system implementation is the citizens’ acceptance and usage of the very technology. This research was conducted for identifying major factors that affect the adoption of public e-Health in Uzbekistan by the citizens. Investigating citizens’ intention on the acceptance and usage of the system is a required step for the way forward. This research adopted a technology acceptance model for e-Health (e- HTAM) for identifying the critical factors from the citizens’ viewpoint. Results of the present research work highlight practical implications regarding public e-Health system development and use. In particular, to ensure that individuals’ expectations are grounded on adequate and relevant information and to avoid unrealistic or false expectations, it is important for health care professionals, public e-Health developers and providers to deliver correct information and promoting campaigns. Campaigns need to include all the aspects of system usage taking into account system quality, reliability and the role of online privacy protection. Adequate or correct information is vital where the introduction of public e-Health system needs to be designed and developed to function properly and fit the expectations of potential users. Keywords: public e-Health, e-HTAM , adoption.

델파이기법을 이용한 e-Health 활성화 관련 법제도에 관한 연구

신혜림 연세대학교 정보대학원 2005 국내석사

(The) analysis of health promoting behavior of SNS users based on e-health literacy using extended model of goal-directed behavior

백상열 Graduate School, Yonsei University 2022 국내박사

This study is to investigate the generation process of Health Promoting Behavior of SNS users. It targets adult men and women in their 20s or older who use health information through SNS, analyzes the relation between psychological factors and Desire by adding another variable called Prior Knowledge to Goal-directed Behavior Model, and determines whether Desire mediates between e-Health Literacy and Health Promoting Behavior. In conducting this study, a questionnaire was used as a measurement tool, and a total of 485 questionnaires were taken valid for actual analysis. The collected survey data were analyzed through the SPSS Windows ver. 23.0 and AMOS 22.0, and the conclusions derived through this are as follows. First, it was found that Attitude of SNS users had a positive effect on Desire. Second, it was found that Subjective Norms did not affect Desire. Third, it was found that the positive and negative Expected Emotions of SNS users had an effect on their Desires. Fourth, it was found that the Prior Knowledge of SNS users had an effect on Desire. Fifth, it was found that Perceived Behavior Control did not affect Desire. Sixth, it was found that the Prior Knowledge of SNS users influenced the Behavior Intention. Seventh, it was found that Perceived Behavior Control of SNS users influenced Behavior Intention. Eighth, e-Health Literacy was found to have an effect on Desire. Ninth, it was found that the Desires of SNS users did not affect the Behavior Intention. Tenth, it was found that the Desires of SNS users had an effect on Health Promoting Behavior. Eleven, it was found that the Behavior Intention of SNS users did not affect Health Promoting Behavior. twelfth, it was found that e-Health Literacy did not affect Behavior Intention. Thirteenth, e-Health Literacy was found to have an effect on Health Promoting Behavior. Fourteenth, it was found that Desire mediated between e-Health Literacy and Health Promoting Behavior.

개인의 건강신념이 모바일 건강관리 어플리케이션 이용의도에 미치는 영향 : e-헬스 리터러시 조절효과를 중심으로

왕진섭 경희대학교 경영대학원 2020 국내석사

경제의 성장에 따른 생활 수준의 향상과 건강에 대한 관심의 증가하면서 의료의 개념도 질병의 치료에서 예방과 관리의 개념으로 변화되었다. 또한, 전 세계적인 스마트 폰의 수요가 확대되고 스마트 폰의 주요한 특징인 어플리케이션의 개발과 보급도 활성화 되면서 의료분야에서 질병의 치료와 건강관리를 위한 어플리케이션도 주목을 받고 있다. 스마트 폰을 이용한 운동, 식이, 질병 정보 및 관리 등과 개인 건강정보 관리 등의 다양한 어플리케이션이 앱 마켓을 통해 출시되고 이용자도 점차 증가하는 추세이다. 국내 중소기업기술정보진흥원의 발표에 따르면 스마트 헬스케어 산업의 시장 규모가 2017년 약 4조 원 규모였으나 매년 16% 이상 성장하여서 2022년에는 약 10조 원 규모에 성장할 것으로 전망된다(신동진, 2019). 본 연구는 모바일 건강관리 어플리케이션 서비스의 이용을 신기술 수용 저항 차원의 접근이 아닌, 개인의 건강증진행위의 동기 분석이라는 차원에서 건강신념모델을 통하여 개인의 건강신념을 도출하고 모바일 건강관리 어플리케이션의 이용의도에 미치는 영향 요인을 분석하였다. 또한, 인터넷에서 얻은 건강정보를 건강문제에 적용할 수 있는 능력으로 정의되는 e-헬스 리터러시를 3개의 하위차원을 통한 조형적 모형으로 구성하여 개인의 건강신념과 모바일 건강관리 어플리케이션의 이용의도와의 관계가 조절되는지 연구하였다. 연구 분석은 구조방정식모형 분석을 사용하였으며, 가설검증의 신뢰도를 향상을 위해 SPSS를 이용하여 변수에 대한 기술통계분석, 요인분석을 별도로 검증하였다. 그다음 smartPLS를 이용하여 확인적 요인분석을 하였다. 연구의 타당성을 높이기 위해 측정모형의 타당성은 집중타당성과 판별 타당성으로 구분하여 검증하고, 부스트래핑 기법을 이용하여 가설검증을 시행하였다. 연구결과, 모바일 건강관리 어플리케이션의 이용이 건강관리에 유용하다고 느낄수록, 이용의 장애성을 적게 느낄수록 이용의도에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 질병에 걸렸을 때 발생할 수 있는 신체적 정신적 영향에 대하여 심각성이 높게 느끼는 사용자일수록, 대인 및 사회적인 커뮤니케이션을 통하여 모바일 건강관리 어플리케이션에 대한 정보를 많이 얻을수록 모바일 건강관리 어플리케이션에 대한 이용의도가 강하게 나타났다. 또한, e-헬스 리터러시를 통한 조절효과도 행동적 평가의 두 변수인 지각된 이득과 지각된 장애가 모바일 어플리케이션의 이용의도에 미치는 영향을 조절하는 것으로 나타났다. 본 연구는 모바일 건강관리 어플리케이션의 이용의도를 개인의 건강신념에서 도출하고 검증했다는 점과 e-헬스 리터러시를 통한 건강신념과 모바일 건강관리 어플리케이션의 이용의도와의 관계에 조절효과를 보았으며, 행동적 평가와 심각성 인식 및 외적 단서가 이용 동기에 영향을 미친다는 점을 시사했다는 점에서 의의가 있다. 특히, 모바일 건강관리 어플리케이션 서비스의 디자인에서 소비자의 효용성을 확실하게 인식하고 부정적인 장애성이 인지가 되지 않도록 신중히 고려해야 하며, 건강하지 못한 상황에 대한 신체적, 정신적 영향을 강조하여 교육 및 사회적인 공익 광고 등을 진행하는 등의 정책 및 기업 활동 전략과 이용자의 모바일 건강관리 어플리케이션의 선택의 학문적, 실무적인 시사점을 제시하였다는 측면에서 의의가 있다. A Study on Factors Influencing the Individual's Health Beliefs on the Intention of Mobile Health Care Applications: Focusing on the e-health literacy control effects This study analyzed the impact of health belief factors derived from the Health Belief Model on the intention of using mobile health care applications. The e-health literacy, composed of formative models, was studied to see if the relationship between the individual's health beliefs and the intent of use of mobile health care applications was controlled. To validate our research model, 293 individual samples were gathered online survey of adults with experience in using mobile health care applications in Korea, and collected data were analyzed using SPSS 25 and SmartPLS 2.0. The main result shows that perceived gains have had a positive (+) effect on the intention of using mobile health care applications, and that perceived disability has a negative (-) effect on the intention of using mobile health care applications. In addition, severity and external communication reinforce the intent of mobile health care applications. e-health literacy has shown an control effect that enhances (+) the perceived benefit effect of behavioral assessment on the intent to use of mobile applications and weakens (-) the impact of perceived barrier wealth. As a theoretical contribution, this research conducted that the factors influencing the intent of mobile health care applications have been derived and verified from the individual's health beliefs and that it has been effective in controlling the relationship between the health belief through e-health literacy and the intent to use mobile health care applications. Practically, it would be important for governments and businesses to build strategies to enhance the use of mobile health care applications by clearly recognizing the benefits of using health care applications and eliminating barrier to use.

e-Health 시스템 이용 행태에 관한 실증 연구 : 이용자 기본 속성과 정보추구 인식을 중심으로

박유나 건국대학교 대학원 2008 국내석사