간호사와 간호학생의 간호윤리 가치관의 비교

崔英蘭 全北大學校 2001 국내석사

본 연구의 목적은 임상에서 근무하는 간호사와 임상실습 경험이 있는 간호학생의 간호윤리 가치관 수준을 조사 비교하고 그 차이를 분석하여 직업과 관련된 간호윤리 가치관 확립에 필요한 기초자료를 얻고자 시도되었다. 본 연구는 2001년 4월 1일부터 4월 30일까지 C 지역의 1개 대학병원에서 근무하는 간호사 310명과 이 기간동안 대학병원에 실습 나온 4개 대학 간호학생 300명을 대상으로 이영숙(1990)이 고안하고 본 연구자가 수정한 도구를 이용하여 질문지법으로 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSSWIN 9.0을 이용하여 빈도, 백분율, 산술평균, 표준편차, t-test, one way ANOVA, Scheffe' test, Cronbach's alpha로 분석하였다. 주요 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. l. 간호사와 간호학생의 간호윤리 가치관 수준은 5점 만점에서 간호사 3.11±.26점, 간호학생 3.18±.30점으로 두 군 모두 의무주의나 공리주의 입장이 아닌 중립의 입장으로 나타났으며, 4개의 간호윤리 가치관 영역 중 의무주의 입장을 나타낸 영역은 협동자관계 영역으로 간호사는 3.91±.46점. 간호학생은 3.92±.59점이었다. 2. 인간생명과 대상자관계 영역에 대한 간호윤리 가치관 수준은 간호학생이 간호사보다 유의하게 높았다(p=.000). 업무관계 영역의 간호윤리 가치관 수준은 간호사가 간호학생보다 유의하게 높았다(p=.005). 협동자관계 영역의 간호윤리 가치관 수준은 간호사와 간호학생간의 유의한 차이가 없었다(p>.05). 3. 대상자의 특성에 따른 간호윤리 가치관 수준의 차이 분석에서, 간호사의 경우 간호윤리 가치관 수준은 연령, 결혼상태, 최종학력, 근무경력, 근무분야, 직위, 종교유무, 간호윤리 교육경험, 윤리강령의 인지 정도 등에 따라 유의한 차이가 없었으나 종교 참여도, 간호직에 대한 태도, 윤리적 기준에 따라서는 유의한 차이가 있었다(p<.01). 간호학생의 경우 간호윤리 가치관 수준은 연령, 간호윤리 교육경험, 윤리강령의 인지 정도에 따라 유의한 차이를 보이지 않았으나 학년, 종교유무 및 참여도, 간호직에 대한 태도, 윤리적 기준에 따라서는 유의한 차이를 보였다(p<.05). 본 연구 결과를 종합하면 간호사와 간호학생의 간호윤리 가치관 수준은 의무주의나 공리주의가 아닌 입장이었고 영역별로는 두 집단 모두 협동자관계 영역을 가장 중요시하는 것으로 확인되었으며, 또 간호사와 간호학생의 종교 참여도, 간호직에 대한 태도, 윤리적 기준 등의 특성에 따라 간호윤리 가치관 수준이 다른 것으로 나타났다. 따라서 간호사와 간호학생의 인간생명 영역 및 전체적인 간호윤리 가치관 수준을 높이기 위해서는 간호직에 대한 긍정적인 태도나 간호윤리 가치관의 확립을 강화시키기 위한 간호윤리 교육프로그램을 개발하는 연구가 필요하다고 사료된다. This study was conducted to investigate and compare the level of nursing ethical values of clinical nurses with that of nursing students. The subjects were 310 clinical nurses who work in a university hospital and 300 nursing students who have the experiences in clinical practices. Data were collected from April 1 to April 30, 2001 through questionnaires. The tool for investigating was used Nurse's ethical value questionnaires developed by Lee (1990) and modified by the researcher. The collected data were analyzed using frequency, percentage, mean, standard deviation, t-test, one-way ANOVA, Scheffe' test, and Cronbach's alpha. The results were as follows; 1. The level of nursing ethical values of nurses was 3.11±.26 of five point and that of nursing students 3.18 ±.30. This meant that the level of nursing ethical values of nursing students was higher than that of nurses (p .002). The highest area of the level of nursing ethical values of two groups was the co-working relationship. That of nurses was 3,91±.46 and of nursing students 3.92±.59. 2. The level of nursing ethical values of nurses in the area of a task relationship showed higher than that of nursing students (p .005). The level of nursing ethical values of nursing students in the area of a human life and the patient relationship showed higher than that of nurses (p .000 ). The level of nursing ethical values of nurses and nursing students in the area of a co-worker relationship had no significant difference (p>.05). 3. In relation to general characteristics and the nursing ethical values, Nurses were significant differences in attending to religions, the attitude toward nursing, the standard for ethical values (p<.01). In relation to general characteristics and the nursing ethical values, nursing students were significant differences in having religions, the grade of nursing students, attending to religions, the attitude toward nursing, the standard for ethical values (p<.05). 4. According to the result of this study, the nursing ethical values of nursing students were higher than that of nurses. Both of two groups thought that co-worker relationship were most important. On the contrary, the level of nursing ethical values was different according to attending to religions, the attitude toward nursing, and the standard for ethical values. Based on this results, in order to the establish nurse's and nursing student's nursing ethical values in the area of a human life, the nursing ethical education program for positive attitude to nursing job and nursing ethical values will be studied.

아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램 개발 및 효과

김월주 아주대학교 아주대학교 일반대학원 2018 국내박사

This study was performed to develop a nursing ethics education program based on academic debates and verify its effect to help nursing students make better ethical decisions. This nursing ethics education program has its conceptual framework on constructivism and its learning module was developed based on the ADDIE model. Learners’ needs of 36 senior year nursing students were analyzed. According to the analysis, the students had great needs on ethical education using cases of dilemma and the nursing ethical issues they faced in the clinical practice were listed in the order of ‘nurses and patients’, ‘nurses and practices’ and ‘nurses and colleagues.’ In the design stage, learning objectives and contents were formed, learning methods were designed and learning media were selected. The learning contents included ‘concept of nursing ethics and bioethics’, ‘ethical thinking and code of ethics’ and ‘application of nursing ethics in the field.’ The learning methods were designed with a combination of lecture-based education and academic debates. Besides, a variety of learning media were selected such as PowerPoint, video clip, cases of dilemma, issue analysis, debate outline and debate report for the lectures and debates. Actual dilemma cases were developed by reflecting the result of analyzing ethical case reports written by the students, role plays on nursing ethics and books on nursing ethics and the learners’ needs in the development stage. Ten dilemma cases were developed and their content validity was verified by five experts, with the CVI at 0.9. The participants were divided into three groups of 12 for academic debates. The module developed by the study engaged six debaters, three from each team, to discuss one dilemma case for 40 minutes of 16 rounds in total. The academic debates had a strict format involving the affirmative side and negative side in constructive speech, cross examination, rebuttal, deliberation and conclusion. Lectures on the principle and rule of ethics, code of ethics for nurses and ethical decision making process were presented from the first to third sessions in the implementation stage. The nursing ethics education program based on academic debates was applied to the fourth to eighth sessions. The effect of this program was measured by the instruments for moral sensitivity, moral judgment and ethical decision making. The study engaged 64 senior year nursing students of two provinces in Korea to verify the effect of the nursing ethics education program based on academic debates from May to July 2017. The experimental group was provided with the education program consisting of eight sessions for 16 hours, each for two hours while the control group was given a lecture-based ethics education for 16 hours. The same questionnaire was used for the two groups before and after the ethics education to verify its effect. The result showed that the experimental group that participated in the program recorded a significantly higher ideal moral judgment score (F=5.96, p=.018) and realistic moral judgment score (F=6.00, p=.017) than the control group that did not. However, moral sensitivity score (F=0.02, p=.884) as well as P score (F=2.94, p=.091) and 4 stage score (F=0.05, p=.833) of moral judgment did not present significant differences. The nursing ethics education program based on academic debates of this study was developed to help nursing students make better ethical decisions with application of actual dilemma cases. The program was found effective to help make better ethical decisions but ineffective to enhance moral sensitivity and moral judgment of the nursing students. Since moral sensitivity and moral judgment cannot established in a short period of time, ethical education to enhance moral sensitivity and moral judgment should be offered from the curriculum for freshmen. 본 연구는 간호대학생의 윤리적 의사결정 향상을 위해 아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램을 개발하고 효과를 검증하고자 시도되었다. 본 간호윤리교육프로그램은 구성주의 학습이론을 개념적 기틀로 하였으며, 학습모듈은 ADDIE모형에 근거하여 개발하였다. 분석단계에서는 간호학과 4학년 36명을 대상으로 학습자 요구도 조사를 분석한 결과 딜레마 사례를 활용한 윤리교육의 요구도가 높게 나타났으며 임상실습에서 경험했던 간호윤리 문제로는 ‘간호사와 대상자’, ‘간호사와 실무’, ‘간호사와 동료’의 순으로 나타났다. 설계단계에서는 학습목표 및 학습내용의 설정, 학습운영방법의 설계, 학습매체를 선정하였으며 학습내용은 간호윤리학 교재를 고찰하여 ‘간호윤리와 생명윤리의 개념’, ‘윤리적 사고와 윤리강령’ 및 ‘간호윤리의 실무적용’으로 하였다. 학습방법은 강의식 교육과 아카데미 찬·반 토론의 혼합학습방법으로 설계하고, 이론식 강의와 토론학습 운영을 위해 PPT, 동영상, 딜레마 사례, 논점분석, 토론개요서 및 토론보고서 등의 다양한 학습매체를 선정하였다. 개발단계의 딜레마 사례 개발은 학생들이 작성한 윤리사례보고서와 간호윤리 상황극 및 간호윤리학 교재 등의 분석결과와 학습요구도를 반영하여 실제적 사례기반의 딜레마 사례를 개발하였다. 개발된 10개의 딜레마 사례는 전문가 5인으로부터 내용 타당도 검증을 받아 평가하였고 내용 타당도 계수(CVI)는 0.9였다. 아카데미 토론학습은 12명씩 3개의 분반으로 구성하여 하나의 딜레마 사례에 팀별로 3명씩 총 6명이 참여하는 16라운드의 40분이 소요되는 학습모듈을 개발하였다. 아카데미 토론학습 과정은 긍정 측과 부정측이 경합을 벌이는 형식으로 입론, 교차조사, 반박, 결론, 작전타임, 마무리의 엄격한 형식과 절차의 단계로 구성하였다. 실행단계는 아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램의 내용은 1회기에서 3회기에는 윤리원칙 및 규칙, 간호사 윤리강령, 윤리적 의사결정 과정에 대해 이론식 강의를 제공하고 4회기에서 8회기까지는 아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램을 적용하였다. 아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램의 효과는 도덕적 민감성, 도덕 판단력과 윤리적 의사결정 도구를 활용하여 측정하였다. 아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램의 효과 확인을 위한 연구 대상자는 G도와 C도에 소재한 간호대학생 4학년 64명이었으며, 연구기간은 2017년 5월부터 7월까지이다. 실험군에게는 아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램을 1회기에 2시간씩 총 8회기 16시간을 제공하였고, 대조군에게는 강의식 윤리교육을 16시간 제공하였다. 아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램의 효과 확인을 위해 실험군과 대조군에게 윤리교육 전과 후에 동일한 설문지를 이용하여 조사하였다. 연구 결과 아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군보다 이상적 판단 점수(F=5.96, p=.018), 현실적 판단 점수가 유의하게 증가하였다(F=6.00, p=.017). 그러나 도덕적 민감성 점수(F=0.02, p=.884), 도덕 판단력의 P점수(F=2.94, p=.091), 도덕 판단력의 4수준 점수(F=0.05, p=.833)에는 유의한 차이를 보이지 않았다. 본 연구의 아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램은 실제적 사례기반의 딜레마 사례를 적용하여 간호대학생의 윤리적 의사결정 능력 함양을 위해 개발되었다. 효과 검증 결과 윤리적 의사결정은 향상되었으나 도덕적 민감성과 도덕 판단력을 향상시키는데 효과가 없는 것으로 나타났다. 도덕적 민감성과 도덕 판단력은 단시간에 형성되는 것이 아니므로 저학년의 교육과정에서부터 도덕적 민감성과 도덕 판단력을 향상시키기 위한 윤리교육이 필요하다.

간호사의 윤리적 딜레마 상황에서의 도덕적 의사결정에 대한 연구

심옥주 동아대학교 교육대학원 2002 국내석사

생명과학과 의료기술의 눈부신 발전은 삶과 죽음의 문제에 대해서 과거에는 예상치 못한 새로운 윤리적 문제들을 제기한다. 즉, 전통적인 절대적 도덕률만으로 갖가지 윤리적 난제들에 대해 대처하기 어렵게 되면서 생명과 의료 윤리의 문제를 주제로 하는 생의 윤리학이 대두되게 된 것이다. 이와 더불어 윤리적 문제는 그 범위와 본질에서 과거와 큰 차이를 보이고 있으며, 실제적인 현상에서 부딪치는 다양한 윤리적 문제와 딜레마에 직면하면서 법적 책임과 윤리적 책임을 분별, 의사 결정을 해야 하는 실제적인 문제가 나타나는 것이다. 그러므로 본 연구는 윤리교육의 중요성에 대한 인식이 희미해지는 오늘날의 시점에서 현장에서의 간호윤리의 접근을 통해서 보다 더 실제적인 윤리연구에 박차를 가할 수 있기를 바라는 마음으로 조사를 실시하였으며, 올바른 윤리교육의 경험을 통해서 간호사들의 윤리적 딜레마 상황에서의 현명한 도덕적 의사결정을 내리는 데 도움이 되기를 바라며 본 연구를 시도하였다. 조사방법으로는 대구 소재의 종합병원 중 2개의 국공립 병원과 2개이상의 사립 중,소병원에 근무하는 간호사들을 대상으로 편의 표집하여 조사대상을 선정하였으며, 윤리교육과의 관계성, 윤리적 딜레마와 윤리적 의사결정요인, 간호윤리, 생명의료윤리등에 관련된 사항 총 28문항으로 된 설문지법을 사용하였고, windows 10.0 SPSS(Statistical package for the Social Science) 프로그램을 이용하여 전산 통계처리를 하였다. 대상자의 일반적 특성은 실수, 백분율을 구하였고, 빈도분석과 교차분석을 하여 변인별로 분석을 실시하였다. 1) 간호사들이 현장에서 항상 윤리적 딜레마 상황을 겪고 있으며, 윤리적 딜레마 상황에 부딪쳤을 때, 윤리교육의 경험은 올바른 의사결정을 영향을 미치는 것으로 나타났다. 2) 간호사들이 겪는 윤리적 딜레마는 환경적, 상황적 차이가 있겠으나, 간호사들은 딜레마 상황에서 윤리적 갈등을 겪게 될 때 대체로 환자가 우선된 결정을 내리고 있으며, 윤리교육의 경험이 있을수록 환자가 우선된 결정을 내리고 있으며, 윤리교육의 경험의 유무에 따라 딜레마 상황에서의 의식에 다소 차이를 보이고 있었다. 3) 딜레마 상황에서 윤리적 문제에 대한 의사결정의 결과가 자신의 가치관과 위배 되었을 때 응답 간호사의 80% 이상이 의견에 이의를 제기하고, 결정을 제고하도록 하고 있는 것으로 나타났다. 4) 간호윤리에 대한 의식조사에서 간호사들은 환자를 직업적 의무 이상으로 돌봄의 관계로 대하는 긍정적 측면을 나타내었다. 5) 생명의료윤리에 대한 의식조사에서 안락사에 대해서는 66.6%가 환자의 뜻에 따라야 한다는 긍정적인 답변을 했고, 임신중절의 실시에 대해서는 54%가 실시해서는 안된다는 의견이 지배적이었지만 실시해도 된다는 의견도 29.4%로 결코 무시될 수 없는 높은 비율을 나타냈다. 인간복제의 실시에 대해서는 반대가 72.5%로 부정적인 의견을 보였다. 6) 간호사들이 현장에서 겪는 윤리적 딜레마에 따른 의사결정에서 윤리교육의 유무는 올바른 결정에 크게 영향을 미친다고 보며, 보다 실제적인 교육의 필요성이 요구된다. The remarkable development of life science and medical technology presents new ethical problems that we did not expected ago about the problems of life and death. That is, the ethics with the subject of the problems of life and medical morals was on the rise as it was difficult to cope with various ethical tantalizing problems only with a traditional and absolute moral law. Together with it, the ethical problems show difference greatly than the past in the range and essence. The actual problems like discriminating between responsibility to the law and ethical responsibility and decision-making were appeared as they faced with various ethical problems and dilemma facing up to the actual phenomenon. Accordingly, as of now that recognition about importance of ethical education grows fainter and fainter, this study is to examine a research for adding fresh fuel to the actual ethical research more through approach of nursing ethics in the field. This study is to help the nurses to draw wise decision-making in a state of their moral dilemma through experience of right ethical education. As for a research method, this study is to choose the object of research by deviation sampling on the object of the nurses who worked in two national and public hospitals among the general hospitals in Daegu and in above two middle and small hospitals. It is to use a questionnaire consisted of total 28 items about the relationship with ethics education, factors of moral dilemma and ethical decision-making, nurse ethics and life medical ethics. Also, it is to treat computing statistics by using windows 10.0 SPSS(Statistical package for the Social Science) program. As for general characteristics about the object person, it is to calculate real number and percentage and to execute analysis by a variable by frequency analysis and cross analysis. 1) This study showed that the nurses have always suffered with moral dilemma situation in the field. And the experience about ethics education affected right decision-making when they faced up to moral dilemma situation. 2) The moral dilemma that the nurses have experienced differed in the environment and situation. But generally, the nurses made a decision that the patient took first priority when they experienced ethical conflict in the state of dilemma. They who have experience about ethics education more tended to decide that the patient takes first priority. As it depends on whether they are experienced of ethics education or not, there are difference a little in the consciousness of dilemma situation. 3) This study showed that above 80% of the nurses answered made an objection to the opinion and reconsidered a decision when the result of decision-making about ethical problems in the dilemma situation run counter to their sense of values. 4) In the consciousness survey about the nurse ethics, the nurses showed positive sides that they took care of their patients beyond professional duties. 5) In the consciousness survey about life medical ethics, as for euthanasia, this study showed positive answer that 66.6% of them should follow the patient's will. And as for execution of abortion, it showed dominant opinion that 54% of them opposed to the execution. But it showed significantly high rate that 29.4% of them approved of the execution. Also, as for cloning of human embryos, it showed negative opinion that 72.5% of them opposed to the execution. 6) In the decision-malung according to the moral dilemma that the nurses have suffered in the field, the ethics education can be largely affected to the right decision. It needs necessity of actual education more.

간호사 윤리에 관한 연구

유인철 동아대학교 2001 국내석사

의료 현장에서 의료인으로 간호사가 빈번하게 부딪히는 여러 문제들이 있다. 하나는 의료 기술의 발전, 사회적 여건의 변화, 도덕적 가치관의 전환으로 삶과 죽음에 관련된 중요한 몇 가지 문제에 대해 상당히 불확실한 감각을 가지게 된 것이다. 또 다른 하나는 간호사는 환자와 그의 의견을 대변하는 환자의 가족, 그리고 환자의 질병을 치료하려는 의사와의 관계 속에서 많은 갈등을 겪게 된다. 마지막으로 의료기관에서 일어나기 쉬운 환자 소외현상에 관한 것으로서 인간의 권리와 환자의 권리에 관한 문제이다. 간호사는 의사가 하지 못하는 인간적인 일들을 수행해내며 환자의 질병 뿐 아니라 환자를 둘러싸고 있는 모든 문제들을 해결해줄 수 있다는 점에서 매력을 느낀다. 간호사 자신은 자신의 직업적이고 윤리적인 특징을 잘 소화해서 환자에게 인간적인 치료를 한다. 의사의 지시에 따라 환자에게 약을 투입하고 주사를 놓는 것 외에도 환자의 내적인 미묘한 변화를 잘 살피고 환자 뿐 아니라 환자의 가족, 친구들까지 하나하나 신경 써야 한다. 그것이야말로 병이 아닌 인간을 치료하는 진정한 간호의 의미이다. 모든 간호사들은 언제나 건강 문제를 가진 사람들의 기본 욕구를 충족시켜 주려는 좋은 의도를 가지고 간호를 수행한다. 또한 간호 그 자체는 대상자들이나 가족들의 의견을 존중하여야 가능하다. 이와 같이 볼 때 간호사의 의도와 간호 행위는 그 자체로 도덕적으로 훌륭한 것이라 할 수 있다. 그런데 최근에는 간호사의 전문성의 확대에 따른 역할과 위치의 변화로 책임이나 한계의 범위가 명확하지 않아졌고, 새로운 기술의 발전으로 인하여 환자 간호 가능성의 범위가 엄청나게 확대된 실정이다. 본 논문에서는 간호사가 현장에서 부딪히는 문제들에 대하여 도덕적 성찰을 할 수 있도록 도와주기 위하여 간호사 윤리의 윤리적 토대로써 덕 윤리와 돌봄의 윤리를 살펴보고, 이런 윤리적 토대를 통하여 간호사들이 부딪히는 도덕 문제를 해결하는데 도움이 될 간호사들이 가져야 하는 윤리 덕목을 제시하고자 한다. In the field of medical treatment, nurses as medical personnels often face several problems in relation to the development of medical technologies, changes in social conditions and the conversion of moral values. In other words, they find themselves having a considerable uncertainty about important problems of life and death. In addition, nurses experience many conflicts in their relationships with patients and their representative family members and with physicians directly curing those patients. Furthermore, they face problems with both human rights and patients' rights, which may be caused by the isolation of patients, can be often seen in medical facilities. Nurses may perform humanistic activities which is difficult to be dealt with by physicians. They also feel attractive about their profession which may resolve any and all problems around patients as well as their diseases. Nurses adapt themselves better to vocational and ethical characteristics of their job, and provide patients with humanism-oriented treatments. In addition to providing drug doses and injections to patients according to instructions by physicians, nurses should not only observe delicate inner changes of patients carefully, but also pay much attention to those patients' family members and friends. This is the real significance of nursing focusing on patients as human beings rather than on diseases themselves. Any of nurses performs nursing behaviors with a good intent that those who have health problems should be allowed with fulfillment of basic desires. Nursing itself could be made properly under the full consideration of opinions by both patients themselves and their family members. In this sense, the intent and nursing behaviors of nurses all can be regarded as morally desirable. Recently, however, the range of responsibility by nurses has become uncertain due to more specializations and changes in the roles and position of the nursing profession. And possible nursing behaviors have dramatically increased as related technologies have developed more and more. Thus the purpose of this paper lies in helping nurses make moral reflections on relevant actual problems by researching virtue and caring ethics, both of which are basically required to nurses. Further this study tries to provide nurses with ethical disciplines as necessary to cope with moral and ethical challenges faced by the nurses.

Do-Not-Resuscitate(DNR)에 대한 간호사의 윤리적 태도와 DNR 결정 후 간호활동의 변화연구

고효정 조선대학교 대학원 2004 국내석사

This study intended to identify ethical attitude of nurses about DNR and change in nursing activities after DNR decision. The subjects of the study were 51 nurses who work at the emergency room and intensive care unit and have experienced DNR at II Universiyt Hospital located in G city. The measuring tools were composed of a total of 43 questions with the following composition: questions ask general characteristics of the subjects, 20 ones to ask moral attiude of nurses about DNR, and 15 ones to ask change in nursing activities after DNR decision. The collected data were analysed using SPSS/PC. The results of the study were presented as follows: For the suggestion that DNR decision should be declared to patients with no hope for recovery, 84.2%(42) agreed, but for the suggestion that the DNR decision should be declared by the attending physician, only 29.5%(15) agreed, 56.9%(29) agreed to the opinion that DNR directions should be observed in decision-making. 80.4%(41) suggested that after DNR decision, cardiopulmonary resuscitation is not performed, but there was no change in other treatments, but a variety of opinions were presented in nursing activities. When change in nursing activities after DNR decision was examined, most of the subjects answered little change happened in fifteen items. More positive change was observed in the following nursing activities: 19.6%(n=10) answered there was a positive change in communication and vitality symptom measurement. More negative change was observed in electrolyte investigation/acid-base management 25.5%(n=13), bed management 23.5%(n=12) and chest percussion 23.5%(n=12). To sum up the above results, it was concluded that an agreement based on the DNR decision, nursing activities should be more organized and continuously provided for the patients and their families.

신생아집중치료실 간호사의 윤리적 환경과 도덕적 고뇌

전유정 부산대학교 대학원 2014 국내석사

Purpose : The purposes of this study were to examine the factors that cause moral distress and to explore the ethical climate and moral distress in nurses who work in neonatal intensive care units. Method : The participants in this study were 152 neonatal intensive care unit nurses at seven university hospitals. The data were collected from 22nd October to 22nd November 2013, using a questionnaire consisting of questions about the nurses' perceptions of the ethical climate and the level of moral distress. The collected data were analyzed using the following metrics: percentages, mean, standard deviation, t-test, ANOVA, the Scheffé test, Pearson's correlation coefficient, and by stepwise multiple regression using the PASW Statistics program version 20.0. Results : The average perception with regard to the ethical climate score was 86.82 (9.15), and the average moral distress score was 108.37 (52.72). Regarding the perception of moral distress, statistically significant differences were found for marital status, clinical experience, and NICU service career. Perceptions of ethical climate and moral distress (r=-0.541, p<.001) were negatively correlated. Factors Influencing the perception of moral distress explained 45.1% of the variance in clinical experience, the NICU service career and the ethical climate (manager, doctor, and patient). Conclusion: An organizational approach that considers the peculiarities of neonatal nursing is useful for understanding the moral distress of nurses in neonatal intensive care units. The development of effective interventions considering factors that cause moral distress in neonatal intensive care unit nurses as identified in this study is recommended.

간호대학생과 의과대학생의 생명의료윤리 의식에 관한 조사 연구 : 대구.경북지역을 중심으로

권선주 계명대학교 2003 국내석사

간호사의 DNR 관련 윤리적 태도와 간호전문직관

정수현 관동대학교 대학원 2007 국내석사

윤리적 딜레마 상황에 대처하는 간호사들의 태도조사

김화순 부산대학교 1990 국내석사

임상 간호사의 도덕성 발달과 윤리적 가치관에 대한 연구

김미정 부산대학교 1999 국내석사