노인의 우울과 불안에 대한 수용전념치료(ACT) 단일사례연구 = A single case study of Acceptance and Commitment Therapy(ACT) for depression and anxiety in the elderly

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 노인의 우울과 불안에 대한 수용전념치료(ACT)를 미술활동을 활용한 단일사례연구에서 우울과 불안이 변화되는 과정을 질적 분석을 통해 탐색하고, 그 효과의 의미를 깊이 있게 살펴보고자 하는데 있다.
연구 참여자는 우울과 불안척도에서 유의미하게 높은 점수를 보고하고 수용전념치료(ACT) 프로그램에 적절한 의사소통이 가능한 노인으로 선정하였다. 2023년 2월 8일부터 2023년 4월 8일까지 주 1회 회기 당 50분씩 수용전념치료(ACT)의 6가지 핵심치료 요소를 수용과정, 변화과정, 전념과정 3단계로 나누어 총 10회기 프로그램을 구성하여 진행하고 의미를 분석하였다.
본 연구의 결과를 바탕으로 노인의 우울과 불안에 대한 수용전념치료(ACT) 단일사례연구의 결론은 다음과 같다.
첫째, 수용전념치료를 통해 노인은 우울과 불안을 수용하였고, 가치를 선택하여 변화하려는 의지가 나타났으며 전념행동을 하게 되었다.
둘째, 노인을 자신의 감정을 수용하고, 삶을 능동적으로 변화 시킬 수 있는 존재로 재조명하였다.
셋째, 수용전념치료를 노인에게 보다 친근하고 쉽게 받아들일 수 있도록 접근한 미술활동은 효과적이었다.
결과적으로 본 연구는 노인의 우울과 불안에 대해 수용전념치료가 어떠한 영향을 주는지 의미를 분석하여 밝혔고, 프로그램을 집단이나 노인 외의 다른 대상에게도 적용할 수 있다는 가능성과, 노인과 주기적 만남, 상담을 통한 정서적 교류의 필요성을 확인했다는 것에서 의의를 찾을 수 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to explore the process of changing depression and anxiety in a single case study using art activities in Acceptance and Commitment Therapy(ACT) for depression and anxiety in the elderly through qualitative analysis and to examine the meaning of its effects in depth.
Participants in the study reported significantly high scores on the scale of depression and anxiety and were selected as the elderly who could communicate appropriately in the Acceptance and Commitment Therapy(ACT) program. From February 8, 2023, to April 8, 2023, a total of 10 sessions were organized and analyzed by dividing the six core treatment elements of Acceptance and Commitment Therapy(ACT) into three stages: acceptance, change, and commitment.
Based on the results of this study, the conclusions of a single case study of Acceptance and Commitment Therapy(ACT) for depression and anxiety in the elderly are as follows.
First, through acceptance-based treatment, the elderly accepted depression and anxiety, showed a willingness to change by selecting values, and became committed to action.
Second, the elderly were re-examined as beings who could accept their emotions and actively change their lives.
Third, art activities that made acceptance-based treatment more friendly and easy to accept for the elderly were effective.
As a result, this study analyzed and revealed the meaning of acceptance-based treatment on depression and anxiety in the elderly, and confirmed the need for emotional exchange through periodic meetings with the elderly and counseling.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 목적 1
• 2. 이론적 배경 6
• 가. 노인의 우울과 불안 6
• 나. 수용전념치료(ACT) 12
• 다. 수용전념치료(ACT)와 우울·불안에 관한 연구 18
• 3. 연구문제 20
• Ⅱ. 연구방법 22
• 1. 사례 연구 22
• 2. 연구 참여자 23
• 가. 연구 참여자 선정 및 과정 23
• 나. 연구 참여자의 특성 25
• 3. 회기 구성 26
• 가. 구성배경 26
• 나. 프로그램의 구성 27
• 4. 연구 참여자의 윤리적 고려 29
• 5. 연구의 신뢰와 타당도 30
• Ⅲ. 연구내용 32
• 1. 수용전념치료(ACT) 기반으로 구성한 프로그램 32
• 2. 프로그램 내용 35
• Ⅳ. 연구결과 40
• 1. 수용전념치료(ACT) 프로그램 진행과정 분석과 해석 40
• 가. 수용전념치료(ACT)에 참여 하기 전 40
• 나. 수용전념치료(ACT)의 구성요소로 살펴본 의미 분석 41
• 1) 수용전념치료(ACT) 프로그램 이해 돕기 41
• 2) 수용과정 42
• 3) 수용하기, 인지적 탈융합 50
• 4) 수용하기, 현재에 존재하기 52
• 5) 가치 명료화 55
• 6) 가치 선택하기, 맥락적 자기 57
• 7) 전념행동 58
• 2. 수용전념치료(ACT) 프로그램 전체평가 65
• Ⅴ. 결론 및 제언 69
• 1. 결론 69
• 2. 연구의 제한점과 제언 72
• 참고문헌 76
• 부록 94
• 부록 1. 연구 참여 동의서 95
• 부록 2. 우울 질문지 98
• 부록 3. 불안 질문지 100
• 부록 4. 수용전념치료 프로그램 회기별 내용 102