고립 골낭 : 스테로이드 주사후 방사선학적 소견의 변화 = Simple Bone Cyst : Radiologic Changes after Injection of Steroid

국문 초록 (Abstract)

목 적 : 고립골낭내 스테로이드 주사후 방사선학적 소견의 변화와 임상적 의의를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 :단순촬영, 컴퓨터단층촬영(CT) 및 자기공명영상(MRI)을 시행하고 수술로 진단된 고립골낭 중 골낭내에 스테로이드(methylpredinisolone acetate, MPA)를 주사한 12예를 대상으로 하여 후향적으로 방사선학적 변화를 조사하였다. 전례에서 MPA를 1회에 80-200mg을 1--7회까지 골낭내에 주사하였다. 추적 검사기간은 3-50개월(평균 20개월)이었으며, 추적검사로 전례에서 단순촬영과 4예에서 CT를 시행하였다.
결 과 : 고립골낭의 병소에 MPA 주사후 단순촬영 소견의 변화는 낭내 방사선 음영의 증가 10예, 골낭크기의 감소 7예, 골낭주위 얇아진 피질의 두께 증가 8예, 그리고 이중윤상형 음영을 보인 경우가 4예였다. CT 소견의 변화는 CT를 시행한 4예 모두에서 낭내 방사선 음영의 증가. 골낭 크기의 감소와 이중윤상형 음영이 보였으며, 12예 전 예에서 동통의 감소가 관찰 되었다.
결 론 : 고립골낭의 스테로이드 주사후 대부분 임상과 방사선학적으로 치유의 변화를 보여 효과적인 치료 방법으로 생각되며 단순촬영과 CT에서 이중윤상형 음영이 보이는 전 예에서 치유 과정을 보여 이중윤상형 음영은 치료 효과와 예후를 예측하는 요소로 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose : To evaluate radiographic changes and clinical effects after the injection of steroid injec-tion into simple bone cyst
Materials and Methods : We analyzed plain radiographic and CT findings after the injection of steroid (methylprednisolone acetate, MPA) into simple bone cyst. Twelve patients were involved eight were males and four were females, and their ages ranged from 6 to 41 years. They were treated from one to seven times with an intracystic injection of MPA, 80-200mgs per injection. All patients were evaluated by plain film, and four by CT, and the mean follow-up period was 20 months.
Results : Postinjection plain radiographic findings were as follows : increased internal radiodensity (n= 10), smaller cyst (n=8), cortical thickening (n=7), and radiodensity of double rings pattiern (n=4). CT findings were as follows : increased internal attenuation (n=4), smaller cyst (n=4) and radiodensity of double ring pattern along the cyst wall (n=4). All patients improved clinically and radiologically, especially those with radiodensity of double ring pattern.
Conclusion : The injection of steroid into simple bone cyst is an effective treatment. A new radio-Graphic finding after injection is radiodensity of double ring pattern along the cyst wall, and we believe that this indicates progression of the healing process.

목차 (Table of Contents)

• 대상 및 방법
• 결과
• 고찰