만성 간질환 환자에서 간섬유화 정도를 평가하는 것은 적절한 치료 및 관리 계획을 세우는데 큰 도움이 된다. 간조직검사는 지난 50여년간 간염 활성 및 섬유화로 대변되는 병리 정보를 제공...

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2017
Korean
학술저널
3-12(10쪽)
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만성 간질환 환자에서 간섬유화 정도를 평가하는 것은 적절한 치료 및 관리 계획을 세우는데 큰 도움이 된다. 간조직검사는 지난 50여년간 간염 활성 및 섬유화로 대변되는 병리 정보를 제공하여 간질환 환자의 진행단계의 파악과 예후 판정에 중심적인 역할을 해 왔다. 최근 분자생물학의 발전과 영상의학기기의 발전으로 비침습적인 간섬유화 검사가 비약적으로 발전하고 있다. 혈청표지자들은 크게 간섬유화와 직접적인 연관이 있는 것으로 여겨지는 Hyaluronic acid, Procollagen type Ⅲ amino-terminal peptide 및 이들의 조합인 FIBROSpect Ⅱ, Fibrometer, Hepascore, European Liver Fibrosis 등이 있으며, 간접 표지자인 APRI, PGA, FIB-4, FibroTest 등이 개발되어 현재 활발히 유용성평가가 이루어지고 있다. 영상의학검사로는 transient elastography로 대표되는 간탄성도검사가 섬유화 및 간경변증 진단에 도움을 주고 있으며 acoustic radiation force imaging, supersonic shear wave imaging들도 임상에서 사용되고 있다. 본 고에서는 이러한 간섬유화 검사들이 현재 어떻게 자리매김하고 있는지를 만성 간질환의 원인별로 나누어 살펴보고자 한다.
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