하지에 적용한 근력운동과 스트레칭이 족저근막염 환자의 통증, 하지 정렬, 족저압 및 기능적 능력에 미치는 영향 = Effects of Muscle Strengthening Exercise and Stretching applied to the Lower Extremities on Pain, Lower Limb Alignment, Plantar Pressure and Functional Ability in Patients with Plantar Fasciitis

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 족저근막염 환자를 대상으로 일반적으로 시행되고 있는 아킬레스 힘줄 및 족저근막 스트레칭과 하지 정렬을 위한 엉덩근육과 발의 내재근 및 외재근 강화 운동을 각각 실시한 후 통증, 하지 정렬, 족저압과 기능적 능력을 비교 분석하여 족저근막염 환자의 특성과 효과적인 중재 방법에 대한 임상 자료를 제공하기 위함이다.
족저근막염 진단을 받은 38명의 대상자를 무작위로 엉덩근육 및 발의 근력운동을 적용하는 근력운동군(n=19)과 일반적인 하지 스트레칭을 적용하는 스트레칭군(n=19)으로 배정하였으며, 중재 기간은 총 6주 동안 진행되었다.
실험결과, 엉덩근육 및 발의 근력 강화운동이 통증, 동적 Q-각, 주상골 낙하량, 환측 뒷발의 내측 족저압, 하지의 기능적 능력 평가에서 유의한 효과를 확인할 수 있었다. 또한 하지 스트레칭이 통증과 기능적 능력의 개선 효과를 보였지만 그룹 간 차이는 나타나지 않았다.
따라서 본 연구의 두 가지 중재 모두 족저근막염 환자에게 효과적인 치료 중재임을 확인하였고, 기존에 일반적으로 적용되는 스트레칭과 더불어 하지의 근위부와 원위부 근력운동을 병행한다면 치료의 효과를 더욱 높일 수 있을 것으로 사료된다.

키워드(핵심어) : 족저근막염, 하지정렬, 스트레칭, 근력운동, 족저압

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to provide clinical data on the characteristics and effective intervention methods of patients with plantar fasciitis by comparing pain, lower extremity alignment, plantar pressure and functional ability after performing exercises for strengthening the hip and foot muscle and the general implementation stretching of achilles tendon and plantar fascia in patients with plantar fasciitis.
The subjects of 38 patients diagnosed with plantar fasciitis were randomly assigned to the strengthening exercise group(n=19) applied that the hip and foot muscle strengthening exercise and the stretching group(n=19) applied that the general lower limb stretching. The intervention period was 6 weeks.
The results of the experiment showed that the exercises for strengthening the hip and foot muscle had significant effects on pain, dynamic Q-angle, navicular drop, medial heel pressure of the foot, and functional ability of the lower limb. In addition, lower extremity stretching showed improvement effects in pain and functional ability, but there was no difference between groups.
Therefore, both interventions in this study were confirmed to be effective treatment intervention for patients with plantar fasciitis. It is considered that the effect of treatment can be further enhanced if the proximal and distal muscular strength exercises of the lower limbs are combined with the existing stretching.

Keyword: Plantar fasciitis, Lower extremity alignment, Stretching, Strengthening, Plantar pressure

목차 (Table of Contents)

• 목 차 ⅰ
• 표 목 차 ⅱ
• 그림목차 ⅲ
• I. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 3
• 3. 연구의 가설 4
• 4. 연구의 제한점 5
• II. 이론적 배경 6
• 1. 족저근막의 생체역학 및 병리학적 특징 6
• 2. 족저근막염의 원인과 임상적 특징 8
• 3. 하지 정렬 10
• 4. 족저근막염 환자의 하지에 적용한 근력운동과 스트레칭 12
• III. 연구 방법 14
• 1. 연구대상 및 절차 14
• 2. 중재방법 18
• 1) 엉덩근육과 발의 근력운동 19
• 2) 하지 스트레칭 22
• 3. 측정도구 및 방법 24
• 1) 아침 첫 발 통증 척도 24
• 2) 정적과 동적 Q-각 검사 25
• 3) 주상골 낙하 검사 27
• 4) 족저압 검사 28
• 5) 발과 발목관절 능력 측정 29
• 4. 자료분석 30
• IV. 연구 결과 31
• 1. 연구대상자의 일반적인 특성 31
• 2. 아침 첫 발 딛기 시 통증 변화 32
• 3. 하지 정렬의 변화 33
• 4. 족저압의 변화 36
• 5. 하지의 기능적 능력 변화 37
• V. 고찰 39
• VI. 결론 43
• 참고문헌 45
• 부 록 56
• 국문초록 59
• 영문초록(Abstract) 61
• 감사의 글