코나투스 건강학 : 스피노자 윤리학과 생물의학의 통접(統接) = Conatus Medicine: Conjunction of Spinoza’s Ethics and Biomedicine

국문 초록 (Abstract)

의학의 과제는 사람의 생명을 살리는 것이다. 하지만 그 과제를 수행하는 방식과 그것을 떠받치는 사유의 양식은 시대와 문화에 따라 큰 차이를 보인다. 고대에는 실천적 지혜(phronesis)가 강조되었지만 근대 이후에는 추상화된 개념과 언어를 중심으로 한 사유(cogito)가 중심이 된다. 코기토의 의학은 엄청난 성과를 이루어냈지만 질병 그 자체에 초점을 맞추게 되면서 질병을 앓는 사람의 일상적 삶과는 유리된 지식체계로 발전했다는 비판에 직면해 있기도 하다. 이 논문은 의학 본연의 과제인 ‘생명살림’에 초점을 맞춘 새로운 사유 양식을 제안하기 위한 것이다. 그것은 모든 생명에 내재된 본질적 지향인 존재보전의 노력 즉 코나투스(conatus)이다. 먼저 코나투스의 개념을 제시한 스피노자의 내재적 자연관을 살펴본다. 그리고 스피노자의 자연 특히 코나투스와 의학 본연의 과제인 생명살림의 긴밀한 관련성을 논증할 것이다. 현대의학의 철학적 토대이며 코기토 의학의 출발점이기도 한 심신이원론의 대안으로 제시된 심신평행론이 생명살림이라는 의학의 과제를 수행하고 질병을 경험하는 환자의 삶을 설명하고 개선하는 데 적합함을 주장할 것이다. 3장에서는 진화, 면역, 인지 등의 분야에서 쏟아지고 있는 현대과학의 연구성과들을 스피노자의 자연 특히 코나투스의 개념으로 포괄해서 설명할 수 있음을 보여줄 것이다. 4장에서는 이런 과학적 성과들을 동아시아의 전통사상 및 스피노자의 자연과 묶어 하나의 흐름으로 읽어낼 것이다. 그리하여 형신감응의 우주론, 관계의 존재론, 감성 인식론, 기쁨의 윤리학을 제안한다. 첨단과학과 통접(統接)된 스피노자의 자연은 의학 본연의 과제인 생명살림을 수행하는 데 있어 아주 유용한 방향타가 될 것이다. 이것은 코기토를 중심으로 한 생물의학을 보완하는데 그치지 않고 점차 그것을 대체해 갈 수 있을 것으로 기대된다. 스스로의 몸을 살아내는 동시에 다른 몸을 살리는 몸살이와 몸살림의 의학 또는 코나투스의 건강학이다.

참고문헌 (Reference)

1 강신익, "질병서사와 치유에 관한 생명-사회-인문학 가설" 한국의철학회 20 : 35-63, 2015

2 최해숙, "주희와 스피노자의 내재관" 23 : 379-406, 1999

3 Varela, F, "윤리적 노하우" 도서출판 갈무리 2009

4 홍영미, "스피노자의 코나투스 이론" 철학연구회 (73) : 21-42, 2006

5 Damasio, A, "스피노자의 뇌" 사이언스북스 2007

6 한면희, "스피노자와 생태철학의 함의" 한국환경철학회 (8) : 29-56, 2009

7 안종수, "스피노자와 儒學" 새한철학회 2 (2): 171-192, 2006

8 이지영, "스피노자에서 개체의 실존 역량과 공동체" 이화여자대학교 대학원 2012

9 이영의, "스피노자 정서 이론의 치료적 함의" 국제언어인문학회 16 (16): 137-164, 2014

10 Coen, E, "세포에서 문명까지" 청아출판사 2015

11 시미즈 히로시, "생명과 장소: 창조하는 생명의 원리" 그린비 2010

12 Lakoff, G., "몸의 철학: 신체화된 마음의 서구사상에 대한 도전" 박이정 2002

13 여인석, "몸의 윤리학-스피노자와 이제마에 있어 몸의 윤리적의미에 관한 고찰" 7 (7): 178-198, 1997

14 김희정, "몸의 논리로 본 인간의 역사에 관한 시론(試論)" 3 : 55-75, 2007

15 Harrington, A, "마음은 몸으로 말을 한다" 살림 2009

16 윤수종, "들뢰즈가따리 용어해설" (31) : 2007

17 이진경, "노마디즘 1" 휴머니스트 2005

18 Massumi, B, "가상계-운동, 정동, 감각의 아쌍블라쥬" 갈무리 2011

19 Drucker, P, "anagement Challenges for the 21st Century" Routledge 2012

20 Wim Dekkers, "Viewing a Person Through the Body: The Relevance of Philosophical Anthropology to Medical Education" 한국의학교육학회 21 (21): 335-346, 2009

21 Eichmann, K, "The Network Collective: Rise and Fall of a Scientific Paradigm" Birkhauser 2009

22 Tauber, A. I, "The Immune Self: Theory of Metaphor?" Cambridge University Press 1994

23 Chernyak, L, "The Idea of Immunity:Metchnikoff’s Metaphysics and Science" 23 (23): 187-249, 1990

24 Masetti, M, "The Ethics of Joy in the Hospital Context" MMD Editora 2012

25 Schleifer, R, "The Chief Concern of Medicine:The Integration of the Medical Humanities and Narrative Knowledge into Medical Practice" The University of Michigan Press 7-, 2013

26 Ravven, H. M, "Spinozistic approaches to evolutionary naturalism" 22 (22): 70-74, 2003

27 Walker, S. T, "Spinoza, Styron, and the Ethics of Healing" 11 : 153-160, 2014

28 Cohen, M. H, "Spinoza dn de Geneeskunde (S. and medicine)" Thesis University of Amsterdam 1920

29 Thomson, E, "Mind in Life: Biology, Phenomenology, and the Sciences of Mind" The Belknap Press of Harvard University Press 2007

30 Barglow, R, "Medicine at the Millennium: Still Caught between Descartes and Spinoza" 17 (17): 28-, 2002

31 Bleakley, A, "Medical Humanities and Medical Education: How the Medical Humanities can shape Better Doctors, Routledge"

32 Kang, S. I, "Jumping Together : A Way from Sociobiology to Bio-Socio-Humanities" 51 : 176-190, 2016

33 Heynick, F, "Jews and Medicine: An Epic Saga" Ktav Pub Inc 2002

34 Esposito, R, "Immunitas: The Protection and Negation of Life" Polity Press 2002

35 Unschuld, P. U, "Huang Di nei jing su wen: Nature, Knowledge, Imagery in an Ancient Chinese Medical Text" University of California Press 88-, 2003

36 Shouse, E, "Feeling, Emotion, Affect" 8 (8): 2005

37 Huhnerfield, J, "Die Stellung Spinozas und Hobbes zur Medizin, insbesondere zur Physiologie ihrer Zeir" 23 : 113-134, 1939

38 Aron, W, "Baruch Spinoza and Medicine" 2 : 255-282, 1963

39 Meymandi, A, "Baruch Spinoza : The Philosopher’s Philosopher" 7 (7): 47-50, 2010

40 Nadler, S, "Baruch Spinoza : Teretic, Lens Grinder" 118 : 1425-1427, 2000

41 Navarrete, F, "Alien Alliances: Becoming-Subject in Spinoza" Kingston University London 2015

42 Beeckman, T, "(Dis)intangling Darwin, Cross-disciplinary Reflections on theMan and His Legacy" Cambridge Scholars Publishing 28-, 2012