諸病源候論中 小兒雜病諸候에 對한 硏究

국문 초록 (Abstract)

『諸病源候論』은 A.D.610年, 隋, 巢元方에 의해 완성된 것으로 알려져 있으며, 구성은 五十卷, 六十七門, 一千七百三十九論으로 되어 있다. 본서의 특징을 살펴보면 다음과 같다. 첫째, 각종 질병에 대한 분류서적으로 『內經』, 『難經』, 『傷寒雜病論』의 이론을 토대로 內科, 五官科, 外科 및 皮膚病, 婦人科, 小兒科의 차례로 배열하였으며 질병의 원인을 밝히고 증상에 대해 구체적으로 묘사하였다. 둘째, 당시 新藥발견이 활발하고 이를 활용한 方書가 많았던 점과 달리 이론적으로 질병을 정리하였고, ‘湯熨針石 別有正方’이라 하였을 뿐 따로 處方名을 기재하지는 않았다. 셋째, 당시에 유행하였던 導引術과 脈法을 중시하여 질병에 대한 진단방법 중의 하나로 맥을 언급하였고, 치료방법으로 補養宣導의 구체적인 방법을 제시하였다. 이 중 질병의 증상에 대한 구체적인 묘사는 소박하면서도 합리적인 것으로 평가된다.
『小兒雜病諸候』는 卷四十五에서 卷五十까지 二百五十五候로 이루어져 있으며 소아의 生理와 疾病의 原因, 症狀, 變症 및 兼症 等을 광범하게 다루고 있다. 일부 질병의 경우 성인에게 발생되는 것과 같거나 비슷하여 앞서 언급한 것을 반복적으로 기재하였으나 소아에게 나타나는 특징은 따로 덧붙여서 강조하였다. 본서에 제시된 소아질병의 發病原因은 대체로 先天的인 血氣不足, 姙産婦의 攝生不良, 小兒의 臟腑脆弱이나 氣血不和, 음식조절 실패, 外邪(風寒熱濕邪, 낯선 사람이나 물건, 高聲, 鬼神 等) 等으로 나눌 수 있다. 특징적인 것은 부모의 잘못된 習慣, 아이의 행동과 상태에 대한 부모의 無關心 또는 無知로 인해 아이가 질병에 노출되고 轉變을 야기할 수 있다는 것이다. 또한, 질병의 예방과 섭생을 중시하여 건강한 아이로 키우는 방법을 제시하고 있을 뿐 아니라 妊婦와 乳母의 건강상태가 아이에게 영향을 미칠 수 있음을 周知시키고 있다.
각 권의 구체적인 내용을 요약하면 다음과 같다. 卷四十五에서 卷頭의 養小兒候는 소아과 총론에 부합되는데, 6세 이상을 소아라 규정하여 初生에서 6세 이하까지 시기의 질병에 대해 따로 醫經에 기재된 것이 없어 아이를 양육하고 질병을 치료하는 것이 어려움을 토로하였다. 또한 건강한 아이로 키우기 위한 바람직한 방법과 주의할 점들에 대해 논의하고 있다. 變蒸候에서는 變蒸이 기혈이 성장하는 변화로써 여타 질병과의 구분이 필요함을 강조하였고, 以後로 熱證, 驚癇症 및 變症, 傷寒 및 兼症 등에 대해 기술하고 있다. 卷四十六에서는 외부사기에 의한 질병으로 時氣病, 溫病, 黃病, 瘧病, 寒熱往來, 中客忤 等의 症을 서술하고 그 兼病이나 變症을 함께 논하고 있다. 卷四十七에서는 注病과 陰腫, 腹脹, 霍亂, 嘔逆, 吐哯, 痰, 下利, 腹痛 等 소화기계 질병을 다루고 있다. 卷四十八에서는 先天稟賦不足으로 인한 解顱, 囟塡 등과 中風, 咳逆 等의 風病, 그리고 耳鳴, 雀目, 鼻衄, 齒不生 等의 오관과 질환을 제시하고 있다. 卷四十九에서는 여러 종류의 丹病에 대해 열거하였고, 大小便不通 및 不利, 諸淋, 遺尿 등의 비뇨기과 질환을 논하고 있다. 卷五十에서는 기생충과 벌레에 의한 질병과 狐臭, 약물중독과 여러 가지 瘡, 瘰癧, 癰疽 등의 피부병을 언급하고 있다.
이들 內容은 오늘날 臨床에서도 흔히 볼 수 있는 症候들로 그 病理機轉과 診斷 및 治療方法에 대해 연구할 필요가 있다. 그런데 본서에서 다루고 있는 내용은 原書가 출간된 이래 여러 차례 重刊되어 왔는데, 그 과정에서 錯誤로 탈락되거나 덧붙여진 부분도 있고 誤植, 誤字도 많은 실정이다. 이에 본 論文에서는 歷代의 版本을 참조하여 校勘을 하고, 여기에 懸吐와 國譯을 加함으로써 原文의 보다 정확한 理解를 돕고자 하였다.

목차 (Table of Contents)

• Abstract
• Ⅰ. 緖 論 1
• Ⅱ. 硏究方法 및 資料 3
• 1. 硏 究 方 法 3
• 2. 硏 究 資 料 4
• Ⅲ. 本 論 5
• 卷之四十五 小兒雜病諸候一 凡二十九論 5
• 第一章. 養小兒候 5
• 第二章. 變蒸候 13
• 第三章. 溫壯候 16
• 第四章. 壯熱候 18
• 第五章. 驚候 18
• 第六章. 欲發癇候 19
• 第七章. 癇候 20
• 第八章. 發癇瘥後身體頭面悉腫滿候 21
• 第九章. 發癇瘥後六七歲不能語候 22
• 第十章. 驚癇候 22
• 第十一章. 風癇候 23
• 第十二章. 患癇瘥後更發候 25
• 第十三章. 傷寒候 26
• 第十四章. 傷寒解肌發汗候 27
• 第十五章. 傷寒挾實壯熱候 28
• 第十六章. 傷寒兼驚候 29
• 第十七章. 傷寒大小便不通候 29
• 第十八章. 傷寒腹滿候 30
• 第十九章. 傷寒咽喉痛候 31
• 第二十章. 傷寒嗽候 31
• 第二十一章. 傷寒後嗽候 32
• 第二十二章. 傷寒汗出候 32
• 第二十三章. 傷寒餘熱往來候 33
• 第二十四章. 傷寒已得下後熱不除候 34
• 第二十五章. 傷寒嘔候 34
• 第二十六章. 傷寒熱渴候 35
• 第二十七章. 傷寒口內生瘡候 35
• 第二十八章. 傷寒鼻衄候 36
• 第二十九章. 傷寒後下利候 37
• 卷之四十六 小兒雜病諸候二 凡三十四論 38
• 第三十章. 時氣病候 38
• 第三十一章. 天行病發黃候 38
• 第三十二章. 時氣腹滿候 39
• 第三十三章. 時氣病結熱候 39
• 第三十四章. 敗時氣病候 40
• 第三十五章. 時氣病兼瘧候 40
• 第三十六章. 時氣病得吐下後猶熱候 41
• 第三十七章. 時氣病後不嗜食面青候 41
• 第三十八章. 時氣病發復候 42
• 第三十九章. 溫病候 43
• 第四十章. 溫病下利候 43
• 第四十一章. 溫病鼻衄候 44
• 第四十二章. 溫病胸結候 45
• 第四十三章. 患斑毒病候 46
• 第四十四章. 黃病候 46
• 第四十五章. 黃疸病候 47
• 第四十六章. 胎疸候 48
• 第四十七章. 瘧病候 49
• 第四十八章. 瘧後餘熱候 50
• 第四十九章. 患瘧後脅內結硬候 51
• 第五十章. 瘧後內熱渴引飲候 52
• 第五十一章. 寒熱往來候 52
• 第五十二章. 寒熱往來五臟煩滿候 53
• 第五十三章. 寒熱往來腹痛候 53
• 第五十四章. 寒熱結實候 54
• 第五十五章. 寒熱往來食不消候 54
• 第五十六章. 寒熱往來能食不生肌肉候 54
• 第五十七章. 胃中有熱候 55
• 第五十八章. 熱煩候 55
• 第五十九章. 熱渴候 55
• 第六十章. 中客忤候 56
• 第六十一章. 爲鬼所持候 56
• 第六十二章. 卒死候 57
• 第六十三章. 中惡候 58
• 卷之四十七 小兒雜病諸候三 凡四十五論 60
• 第六十四章. 注候 60
• 第六十五章. 尸注候 60
• 第六十六章. 蠱注候 61
• 第六十七章. 陰腫候 62
• 第六十八章. 腹脹候 62
• 第六十九章. 霍亂候 62
• 第七十章. 吐痢候 63
• 第七十一章. 服湯中毒氣吐下候 64
• 第七十二章. 嘔吐逆候 64
• 第七十三章. 噦候 66
• 第七十四章. 吐血候 66
• 第七十五章. 難乳候 66
• 第七十六章. 吐哯候 67
• 第七十七章. 百病候 67
• 第七十八章. 頭身喜汗出候 69
• 第七十九章. 盜汗候 69
• 第八十章. 痰候 70
• 第八十一章. 胸膈有寒候 70
• 第八十二章. 癥瘕癖結候 70
• 第八十三章. 痞結候 71
• 第八十四章. 宿食不消候 71
• 第八十五章. 傷飽候 72
• 第八十六章. 食不知飽候 72
• 第八十七章. 哺露候 73
• 第八十八章. 大腹疔奚候 73
• 第八十九章. 洞泄下利候 74
• 第九十章. 利後虛羸候 75
• 第九十一章. 赤白滯下候 75
• 第九十二章. 赤利候 76
• 第九十三章. 熱利候 76
• 第九十四章. 冷利候 76
• 第九十五章. 冷熱利候 77
• 第九十六章. 卒利候 77
• 第九十七章. 久利候 77
• 第九十八章. 重下利候 78
• 第九十九章. 利如膏血候 78
• 第一百章. 蠱毒利候 79
• 第一百一章. 利兼渴候 79
• 第一百二章. 被鬾候 80
• 第一百三章. 驚啼候 80
• 第一百四章. 夜啼候 80
• 第一百五章. 躽啼候 81
• 第一百六章. 胎寒候 81
• 第一百七章. 腹痛候 82
• 第一百八章. 心腹痛候 82
• 卷之四十八 小兒雜病諸候四 凡四十六論 83
• 第一百九章. 解顱候 83
• 第一百十章. 囟塡候 83
• 第一百十一章. 囟陷候 84
• 第一百十二章. 重舌候 85
• 第一百十三章. 滯頤候 85
• 第一百十四章. 中風候 85
• 第一百十五章. 中風四肢拘攣候 87
• 第一百十六章. 中風不隨候 88
• 第一百十七章. 白虎候 88
• 第一百十八章. 卒失音不能語候 89
• 第一百十九章. 中風口噤候 90
• 第一百二十章. 中風口喎邪僻候 90
• 第一百二十一章. 中風痙候 91
• 第一百二十二章. 羸瘦候 91
• 第一百二十三章. 虛羸候 92
• 第一百二十四章. 嗽候 92
• 第一百二十五章. 咳逆候 93
• 第一百二十六章. 病氣候 93
• 第一百二十七章. 腫滿候 94
• 第一百二十八章. 毒腫候 95
• 第一百二十九章. 耳聾候 95
• 第一百三十章. 耳鳴候 95
• 第一百三十一章. 中風掣痛候 96
• 第一百三十二章. 聤耳候 97
• 第一百三十三章. 目赤痛候 98
• 第一百三十四章. 眼障翳候 98
• 第一百三十五章. 目盲候 99
• 第一百三十六章. 雀目候 99
• 第一百三十七章. 緣目生瘡候 100
• 第一百三十八章. 鼻衄候 101
• 第一百三十九章. 䘌鼻候 101
• 第一百四十章. 齆鼻候 102
• 第一百四十一章. 鼻塞候 103
• 第一百四十二章. 喉痺候 103
• 第一百四十三章. 馬痺候 104
• 第一百四十四章. 齒不生候 104
• 第一百四十五章. 齒痛風齲候 105
• 第一百四十六章. 齒根血出候 105
• 第一百四十七章. 數歲不能行候 106
• 第一百四十八章. 鶴節候 106
• 第一百四十九章. 頭髮黃候 107
• 第一百五十章. 頭髮不生候 107
• 第一百五十一章. 惛塞候 108
• 第一百五十二章. 落床損瘀候 108
• 第一百五十三章. 唇青候 109
• 第一百五十四章. 無辜病候 109
• 卷之四十九 小兒雜病諸候五 凡五十論 110
• 第一百五十五章. 丹