신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료가 비행청소년들의 신체·심리 및 생리적 기능에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 비행청소년들에게 신경생리학적 사회참여시스템(Social Engagement System, SES) 무용동작치료(Dance Movement Therapy, DMT)를 적용함으로써 프로그램의 효과를 검증하고자 한다. 구체적인 목표는 교정교육 현장의 여자 및 남자 비행청소년들에 있어 프로그램이 갖는 신체·심리와 생리적 연관성 및 프로그램이 소년원 환경적 적응에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하는 것이다. 본 연구는 총 세 차례의 실험으로 구성되었으며, 두 차례의 사전연구와 한 차례의 본 연구로 진행하였다. 첫 번째 실험은 남자 비행청소년에게 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료(SES-DMT) 프로그램을 적용하여 참여자들의 신체·심리적 경험을 자기보고 형식의 사례분석으로 확인하였으며, 이를 통해 프로그램을 이론적으로 검증하였다. 이에 따라 추후 연구를 위한 객관적이고 과학적인 데이터의 필요성과 여자 비행청소년을 대상으로 한 추가 연구의 필요성이 제기되었다. 이어서 두 번째 실험으로 여자 비행청소년들의 심리 및 수용생활기간에 따른 생리적인 변화를 확인하기 위해 그들의 주된 심리적 정서와 상관관계가 있는 적혈구(reb blood cells, RBC), 혈소판(platelet), 헤모글로빈(hemoglobin, Hb), 백혈구 내 아형(WBC cell and subtypes)들의 기능을 3개월 전후로 분석하였다. 분석 결과 참여자들 모두 특별한 프로그램을 하지 않고도 3개월 후에 수치가 통계적으로 유의미하게 감소한 것으로 나타났다(p<.01, p<.001, p<.05). 이는 여자 비행청소년들이 신체·심리적 활동이 제한되거나, 우울함이나 스트레스가 높을수록 적혈구와 헤모글로빈, 혈소판이 유의하게 감소한다는 것을 알 수 있었다.
본 연구는 몸과 내부를 연결하고 신경을 안정화시켜 미주신경을 활성화하는 신경생리학적 사회참여시스템 DMT 프로그램을 수정․보완하여 여자 비행청소년들에 적용해봄으로써 신경생리학적, 심리치료적인 효과를 증대시키고 이를 과학적으로 증명하고자 한다. 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료 프로그램은 여자 비행청소년 16명을 대상으로 하여 실험군 8명과 대조군 8명으로 나눠 매주 1회 90분씩, 총 12회기를 진행하였고, 프로그램 전과 후를 비교하였다.
신체·심리적 변화는 Beck의 우울척도(Beck Depression Inventory, BDI)와 동작·심리변화분석으로 알아보았으며, 생리적 변화는 백혈구 내 아형(WBC cell and subtypes)들의 기능과 세로토닌(serotonin), 코티솔(cortisol)로 분석하였다. 수집된 자료를 대응표본 t-검정(Paired t-test) 및 반복측정 분산분석(Repeated Measure Design ANOVA)을 통해 분석한 결과는 다음과 같다. 첫째, 실험군의 BDI는 사전에 매우 심한 우울상태였으나 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료 적용 후 통계적으로 유의하게 낮아졌으며 사후 BDI 평균이 대조군보다 통계적으로 유의미하게 감소하였고, 대조군은 사전과 사후에 매우 심한 우울상태를 유지하는 것으로 나타났다(p<.05). 둘째, 동작·심리변화 분석결과 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료 적용 후 신체 중심(core)에 힘이 생겨나 스스로를 주체적으로 조절할 수 있게 되었으며 호흡의 안정화, 눈빛과 표정의 변화, 비언어적-언어적 긍정적 자기표현, 그룹원과 직, 간접적 상호작용 활동, 새로운 신경경로 활성화를 통한 교감신경의 안정화로 이완되고 자유로운 신체적 움직임 등의 변화가 나타났다. 셋째, 식균작용을 하여 몸의 면역기능을 담당하는 백혈구 세포 및 아형의 분석결과는 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료 적용 전 대조군보다 실험군이 통계적으로 유의하게 높았으나, 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료 개입 이후 실험군의 호산구(eosinophil), 호염구(basophil) 및 호중구(neutrophil)의 수는 감소하여 통계적인 유의차가 발생하였다(p<.05). 실험군의 단핵구(monocyte)는 통계적으로 유의한 차가 보이지 않았으나, 대조군의 단핵구는 사전보다 후에 통계적으로 유의미하게 증가하였다(p<.01). 넷째, 실험군의 세로토닌의 수준은 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료 적용 후에 유의한 수준으로 증가되었고(p<.05), 대조군은 전보다 후에 세로토닌이 통계적으로 유의하게 감소하였으며(p<.01), 대조군보다 실험군의 3개월 후의 세로토닌 수준은 유의하게 높게 나타났다(p<.05). 다섯째, 실험군의 코티솔은 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료 개입 후에 유의한 수준으로 감소되었고(p<.05), 대조군은 전보다 후에 코티솔이 통계적으로 유의하게 증가하였으며(p<.05), 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료 적용 후에 유의한 수준으로 감소되었다(p<.05).
결론적으로 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료 프로그램이 여자 비행청소년의 우울과 신체 및 정서적 안정화, 정서조절, 사회적 관계 등의 심리적 요인에 유의미한 변화를 주었으며, 백혈구 내의 아형(WBC cell and subtypes)들과 세로토닌, 코티솔의 신체·생리학적 요인에도 유의미한 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 끝으로 본 연구의 제한점 및 후속연구에 대한 제언을 하였다.

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 1
• 2. 연구 문제 5
• 3. 용어 정의 6
• 1) 비행청소년 6
• 2) 신체·심리적 기능 6
• 3) 생리적 기능 6
• 4) 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료(Neurophysiological Social Engagement System DMT) 7
• 제2장 이론적 고찰 및 선행연구 9
• 1. 비행청소년 9
• 1) 비행청소년 9
• 2) 소년원 11
• 3) 비행청소년의 심리·정서적 특성 12
• 4) 비행청소년의 신경생리학적 특성 15
• 2. 정서조절과 신경생리학 17
• 1) 정서와 신경생리학 17
• 2) 정서조절 19
• 3. 무용동작치료와 신경생리학(DMT and Neurophysiology) 21
• 1) 청소년 무용동작치료 21
• 2) 신경학적 무용동작치료(Neurological DMT) 23
• 3) 다미주신경이론(Polyvagal theory) 28
• 4) 신경생리학적 사회참여시스템 무용동작치료(Social Engagement System DMT) 32
• 제3장 연구방법 36
• 1. 연구개요 36
• 2. 실험1 38
• 1) 연구 참여자 38
• 2) 실험설계 및 절차 39
• 3. 실험2 41
• 1) 연구 참여자 41
• 2) 실험설계 및 절차 42
• 4. 실험3 43
• 1) 연구 참여자 43
• 2) 실험설계 45
• 3) 실험절차 46
• 4) SES-DMT(Social Engagement System DMT) 프로그램 47
• (1) 개발 목적 47
• (2) 개발 과정 47
• (3) SES-DMT 프로그램 기본 구성 49
• (4) SES-DMT 프로그램 및 단계별 내용 52
• 5) 평가도구 59
• (1) 심리측정: 우울척도(BDI) 59
• (2) 동작·심리변화분석 59
• (3) 생리측정 60
• 6) 분석방법 61
• 제4장 연구 결과 및 해석 62
• 1. 실험1 결과 62
• 2. 실험2 결과 64
• 3. 실험3 결과 67
• 1) 인구사회통계학적 및 임상적 특성 67
• 2) 신체·심리적 효과분석 71
• (1) 우울척도(BDI) 71
• (2) 개별 참여자 보고 및 동작·심리변화분석 75
• (3) 그룹 발달 단계별 동작·심리변화분석 92
• 3) 생리학적 효과분석 98
• (1) 백혈구 내의 아형(WBC cells and subtypes) 98
• (2) 세로토닌(serotonin) 100
• (3) 코티솔(cortisol) 102
• 제5장 논의 및 결론 104
• 1. 논의 104
• 2. 결론 및 제언 108
• 참고문헌 111
• 부록 121
• ABSTRACT 131

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