Endovascular aneurysm repair with Zenith body and Endurant limb = Zenith body와 Endurant limb을 조합한 복부대동맥류 교정술에 대한 고찰

국문 초록 (Abstract)

현재 한국에서는 다양한 스텐트 그래프트를 복부대동맥류 교정술(Abdominal aneurysm repair)에 사용하고 있습니다. 각각의 기구는 임상적, 해부학적 장점과 단점을 가지고 있습니다. Zenith 기구는 정확하고 정교하다는 장점을 가지고 있으며 Endurant 기구는 유연하다는 장점이 있습니다. 저희는 대동맥류 교정술을 시행함에 있어서 Zenith 기구와 Endurant 기구를 조합하여 사용한 증례에 대하여 연구했습니다.
2010년 1월부터 2015년 2월까지 90명의 환자가 Zenith body를 사용하여 복부 대동맥류 교정술을 시행했으며 그 중에서 5명의 환자가 Zenith body와 Endurant iliac limb을 조합하여 복부대동맥류 교정술을 시행했습니다. 저희는 임상 양상, 혈류누출(Endoleak), 스텐트 이동(Stent migration), 수술 시간과 입원 기간 등에 대하여 조사했습니다.
환자의 평균 연령은 74.20 ± 3.35세였으며 모두 남성이었습니다. Endurant iliac limb을 사용한 주된 이유는 대동맥 회장동맥의 각도 때문이었습니다. 제2형 혈류누출, 스텐트 이동과 구부러짐 등은 발견되지 않았습니다. Zenith 기구만을 사용한 85명의 환자와 두 가지를 조합하여 사용한 5명의 환자를 비교하였을 때, 환자의 임상 증상과 수술 후 합병증과 관련하여 통계학적인 차이는 보이지 않았습니다. 평균적인 입원 기간은 19.00 ± 13.60일이었으며 평균적인 추적 관찰 기간은 155.20 ± 210.79일이었습니다. 조합하여 시행한 환자 중에서 추적 관찰 기간 동안 사망한 환자는 없었습니다.
결론적으로 두 기구의 소재, 강도, 직경, 겹쳐지는 구역(Overlap zone)의 길이는 다르지만 두 기구를 조합하여 시행한 복부대동맥류 교정술은 안전하고 효과적인 방법입니다.

목차 (Table of Contents)

• Introduction 1
• Methods 3
• Results 5
• Discussion 10
• References 13