젊은 성인기에 진단된 고도근시 녹내장의 장기적 예후 = Retrospective Case Series on the Long-Term Outcome of Highly Myopic Glaucoma in Young Adulthood

국문 초록 (Abstract)

젊은 성인기에 진단된 고도근시 녹내장의 장기적 예후목적: 젊은 성인기에 진단된 고도근시 녹내장 환자의 장기간 임상경과 및 결과에 대한 증례를 보고하고자 한다.
증례 요약: 고도근시를 동반한 개방각녹내장 환자 4예를 보고하고자 한다. 시신경유두, 망막신경섬유층 촬영, 빛간섭단층촬영, 표준자동시야검사를 바탕으로 모든 환자들은 안압 하강을 위한 안약 점안을 시작하였다. 안압약 단독요법에도 불구하고 2예에서녹내장이 진행되어 추가적인 안압 하강 치료가 필요하였다. 안약 사용의 순응도가 낮은 1예에서는 시야검사에서 녹내장의 진행이확인되었으며, 다른 1예에서는 반대쪽 눈에 녹내장성 변화가 새로 발생하였다.
결론: 젊은 성인기에 진단된 고도근시 합병 녹내장은 안압이 10대 초반임에도 진행될 수 있으며, 정기검진 시 안약 순응도를 면밀히문진해야 할 것이다. 또한, 젊은 고도근시안에서 녹내장이 의심된다면 양안의 정밀한 검사와 조기 치료가 고려되어야 하며 이는평생 예후에 도움이 될 수 있을 것이다

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: To report a case series of long-term clinical course and outcome of highly myopic glaucoma patients who have been diagnosed in young adulthood.
Case summary: We report on four cases of open-angle glaucoma with high myopia. Using consecutive examinations of the optic disc, retinal nerve f iber layer photography, optical coherence tomography, and standard automated perimetry, all patients were prescribed to start intraocular pressure (IOP)-lowering medication. Despite the initiation of monotherapy, two cases showed glaucoma progression and required escalation of treatment. One case with poor compliance of using eyedrop exhibited functional progression of glaucoma and one case exhibited a new occurrence of glaucomatous change in the fellow eye.
Conclusions: In young adulthood, glaucoma combined with high myopia can progress even if their IOP is in the low teens, and adherence to eyedrop use should be monitored during regular checkups. If glaucoma is suspected in young highly myopic eyes, a rigorous examination of both eyes and early treatment is necessary which can contribute to a lifelong prognosis.