노인요양병원 환자에서 발생한 전신박탈피부염 양상의 노르웨이옴 1예 = A Case of Norwegian Scabies Resambling a Exfoliative Dermatitis in a Patient of Eldercare Hospital

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Norwegian scabies is a crusted rash caused by massive infesstation with the mite Sarcoptes scabiei. The characteristic skin lesions in this form are gross scaling and hyperkeratotic plaque, especially on the hands, feet, scalp, face and nails with varing degrees of pruritus. It is often seen in the physically or mentally handicapped, immunocompromised, and institutionalized persons. Herein, we report a case of Norwegian scabies in a 75-year-old eldercare hospital patient who presented widespread, pruritic, scaly erythematous, exfoliative dermatitis like patches and macules on the whole body for 6 months. Application of a mineral oil preparation from hyperkeratotic areas showed numerous scabies mites and eggs. He, his family and eldercare hospital members were treated with 10% crotamitoc ceram for two weeks and shows no recurrence until now.

국문 초록 (Abstract)

샘노르웨이옴 (Norwegian scabies)은 가피성 옴이라고도 불리는 옴의 드문 아형으로 Sarcoptes scabiei var. hominis에 의해 발생하며, 일반적인 옴과는 달리 환자의 약 50%에서 소양감을 느끼지 못하고, 손과 손목, 발, 팔꿈치 폄쪽, 두피, 귀 및 손톱 밑의 과다각화 현상을 보이는 건선모양 병변을 특징으로 하는 질환이다. 인설 조각에 수백 마리의 옴진드기가 발견되므로 한 환자의 피부에 기생하는 옴진드기의 수는 수십만 마리에까지 이를 수 있으며, 주로 노인 혹은 면역 저하나 신경학적 장애가 있는 환자에게서 호발하고 전염성도 매우 높은 것으로 알려져 있다. 이에 저자들은 6개월 전부터 75세 남자의 전신에 발생한 소양감이 있는 인설과 낙설을 동반한 전신 박탈피부염 양상의 홍반성 반 및 판이 광유법 검사를 통해 많은 수의 옴진드기와 알이 확인되어 노르웨이옴 1예로 진단하고 10% crotamiton 크림 전신도포로 치료하였으며 현재까지 재발의 소견이 없는 드문 예로 생각되어 문헌고찰파 함께 보고한다.