간경변증 환자에서의 위 배출 시간 = Gastric Emptying Time in Patients with Liver Cirrhosis

국문 초록 (Abstract)

간경변증 환자에서 소화기 증상의 정도와 울혈성 위염, 복수의 유무가 위 배출 시간의 지연과 관련이 있는지 알아보고자 하였다. 대상 환자는 2001년 3월 1일부터 2002년 5월 31일까지 간경변증으로 진단 받은 33명의 환자를 대상(평균연령 54.3세)으로 하였고, 정상 대조군을 위 장관 질환의 과거력이 없고 소화 장애등의 자각증상이 전혀 없으며 위 배출등에 영향을 줄 수 있는 약물 복용이나 전신 질환이 없었던 15명을 대상(평균 연령 30세)으로 하였다. 위 배출 시간검사는 50gm의 달걀 1개에 Tc^(99m)-tincolloid lmCi를혼합하여 고형질화 시킨 TC^(99m)-tin-colloid-steamed egg를 섭취한 후부터 single-head-gamma camera(Picker Co,. USA)을 이용하여 위 배출 시간 반감기(T1/2)를 찾아냈으며 위배출 시간은 T1/2의 평균±표준편차로 표시하였다. 위 배출 시간의 지연은 정상 대조군 T1/2의 mean±1 SD(45.0+12.7분) 이상으로 하였다. 정상 대조군(n=15)의 위 배출 시간은 42.64±16.80분이었고, 간경변증 환자군(n=33)은 42.54±20.80분으로 두 군 사이에 유의한 차이가 없었고, 울형성 위염 및 복수의 유무, 증상점수 4점을 기준으로 하였을 때 위 배출 시간은 두 군 사이에 유의한 차이가 없었다. 식도 정맥류가 있는 군(n=26)과 없는 군(n=7)의 위 배출시간은 각각 49.27±16.80분, 31.71±10.61분이었고, 위 정맥류가 있는 군(n=7)과 없는 군(n=26)의 위 배출 시간은 각각 53.14±11.71분, 43.50±5.85분으로 정맥류가 있는 군에서 위 배출 시간의 지연을 보였으나 통계적으로 유의하지는 않았다(식도 정맥류 p=0.654, 위 정맥류 p=0.991). 혈청 알부민 수치와 위 배출 시간 반감기는 서로 유의한 상관관계가 없었다(p=0.177). 결론적으로, 간경변증 환자에서의 소화불량 증상의 정도와 울혈성 위염, 복수의 유무에 따라 위배출 시간에 차이가 없었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to evaluate whether delayed gastric emptying time(GET) was associated with the degree of gastrointestinal discomfort, congestive gastropathy, and ascites in patients with liver cirrohsis. Thirty three patients, aged 54.3 years, with liver cirrhosis and fifteen control subjects, aged 30 years, without gastrointestinal symptoms and history of gastrointestinal disease were participated from the first of March in 2001 to the 31st of May in 2002. For GET, solid phase gastric emptying was done with radionuclide scintigraphy using single-head gamma camera after ingestion of Tc99m tin-colloid-steamed egg. Delayed GET was defined as the half time period in GET(T1/2) longer than the mean value plus 1SD of controls (45.0+12.7min).
GET between Control group and patients with liver cirrhosis was 42.64±16.80min, 42.54+20.80, respectively. Therefore, there is no significant difference. On the base of congestive gastropathy, symptom score '4', and cirrhosis, there is no difference statistically between two groups. GET measured in the group with esophageal varix(n=26) or without esophageal varix(n=7), was 49.27±16.80min, 31.71±10.61min, respectively. GET measured in group with gastric varix or without varix, was 3.14±11.71min and 43.50±5.85min, respectively. But, there is no difference statically between two groups. There was no significant correlation between serum albumin level and T1/2 of GET(p=0.177). This study shows that there is with no apparent clinical difference between gastric emptying time and liver cirrohtic patients with gastrointestinal discomfort, congestive gastropathy, and ascites.