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      KCI등재

      장기요양시설 요양보호사의 연명의료 중단에 대한 태도 = Attitude Toward Withdrawal of Life-Sustaining Treatment of Long-term care worker

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      https://www.riss.kr/link?id=A104224040

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      국문 초록 (Abstract)

      본 연구는 장기요양시설 요양보호사의 연명의료중단에 대한 태도를 탐색함으로써 임종기 노인을 대상으로 돌봄을 제공하는 요양보호사의 역할을 강화하기 위한 교육 프로그램 구성에 기초자료를 제공하기 위해 시도되었다. 본 연구는 Q 방법론을 활용하였다. 9명의 요양보호사와 심층면담을 실시하고 관련문헌을 참고로 하여 총 152개 Q 모집단을 구성하고 40개의 Q 표본을 추출한 후 총 30명의 대상자에게 Q 분류를 실시하였다. 연구결과, `자기결정 존중형`, `현실적 판단형`, `가족 중심 의사결정형`, `삶의 의지 중시형`, `자연 순응형`의 5개 유형이 확인되었다. 5개의 다양한 특성을 지닌 유형의 발견은 가치판단의 주체와 찬반의 의견뿐 아니라 노인 돌봄상황에서 인식하는 다양한 주관성이 반영된 결과라 볼 수 있다. 이러한 다양한 유형을 통한 주관적 인식의 이해를 통해 환자의 `웰다잉`에 긍정적인 영향을 줄 수 있도록 요양보호사를 위한 교육프로그램에 반영되어야 할 것이다.
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      본 연구는 장기요양시설 요양보호사의 연명의료중단에 대한 태도를 탐색함으로써 임종기 노인을 대상으로 돌봄을 제공하는 요양보호사의 역할을 강화하기 위한 교육 프로그램 구성에 기초...

      본 연구는 장기요양시설 요양보호사의 연명의료중단에 대한 태도를 탐색함으로써 임종기 노인을 대상으로 돌봄을 제공하는 요양보호사의 역할을 강화하기 위한 교육 프로그램 구성에 기초자료를 제공하기 위해 시도되었다. 본 연구는 Q 방법론을 활용하였다. 9명의 요양보호사와 심층면담을 실시하고 관련문헌을 참고로 하여 총 152개 Q 모집단을 구성하고 40개의 Q 표본을 추출한 후 총 30명의 대상자에게 Q 분류를 실시하였다. 연구결과, `자기결정 존중형`, `현실적 판단형`, `가족 중심 의사결정형`, `삶의 의지 중시형`, `자연 순응형`의 5개 유형이 확인되었다. 5개의 다양한 특성을 지닌 유형의 발견은 가치판단의 주체와 찬반의 의견뿐 아니라 노인 돌봄상황에서 인식하는 다양한 주관성이 반영된 결과라 볼 수 있다. 이러한 다양한 유형을 통한 주관적 인식의 이해를 통해 환자의 `웰다잉`에 긍정적인 영향을 줄 수 있도록 요양보호사를 위한 교육프로그램에 반영되어야 할 것이다.

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      다국어 초록 (Multilingual Abstract)

      Purpose: This study was to identify on the attitudes toward the withdrawal of life sustaining treatment among long-term care worker using Q methodology.
      Methods: Thirty long-term care worker classified 40 selected Q-statements into 9 points standard. The obtained data were analyzed by using a QUANL-pc program.
      Results: Principal Component Analysis identified 5 types of the attitudes toward the withdrawal of life sustaining treatment and named by researcher. Type Ⅰ is `self-decisions-type`, type Ⅱ is `realistic judgment`, type III is `family-centered decision-making`, type IV is `Importance of life`s will and type V is `natural adaptation.` The findings of the five different types of characteristics are significant in the context of a variety of subjective representations recognized under the care of older adults.
      Conclusion: The results suggest that attitudes toward withdrawal the life sustaining treatment among long-term care worker should be considered for long-term care worker in education program.
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      Purpose: This study was to identify on the attitudes toward the withdrawal of life sustaining treatment among long-term care worker using Q methodology. Methods: Thirty long-term care worker classified 40 selected Q-statements into 9 points standard....

      Purpose: This study was to identify on the attitudes toward the withdrawal of life sustaining treatment among long-term care worker using Q methodology.
      Methods: Thirty long-term care worker classified 40 selected Q-statements into 9 points standard. The obtained data were analyzed by using a QUANL-pc program.
      Results: Principal Component Analysis identified 5 types of the attitudes toward the withdrawal of life sustaining treatment and named by researcher. Type Ⅰ is `self-decisions-type`, type Ⅱ is `realistic judgment`, type III is `family-centered decision-making`, type IV is `Importance of life`s will and type V is `natural adaptation.` The findings of the five different types of characteristics are significant in the context of a variety of subjective representations recognized under the care of older adults.
      Conclusion: The results suggest that attitudes toward withdrawal the life sustaining treatment among long-term care worker should be considered for long-term care worker in education program.

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      참고문헌 (Reference)

      1 법제처, "호스피스⋅완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률 제 2조, 제3조. 2016.2.3. 제정"

      2 헌법재판소, "헌재 2009. 11. 26. 2008 헌마385"

      3 박명옥, "중환자 의료인의 연명치료 중단에 대한인식" 2012 (2012): 193-, 2012

      4 김숙남, "좋은 죽음에 대한 인식, 연명치료 중단 및 안락사에 대한 종합병원 간호사의 태도" 한국호스피스완화의료학회 19 (19): 136-144, 2016

      5 통계청, "장래인구추계"

      6 박미숙, "일명 ‘웰다잉법’의 시행에 따른 형사정책적 과제" 한국형사정책연구원 2016

      7 윤은자, "의료인과 일반인의 연명치료에 대한 태도 : 상호지향성 모형을 중심으로" 한국웰니스학회 11 (11): 1-14, 2016

      8 길애자, "요양보호사 케어역할의 정체성에 관한연구" 서남대학교 2015

      9 정규원, "연명치료중단" 6 (6): 45-62, 2005

      10 윤은자, "연명치료에 대한 일반인과 의료인의 인식 비교" 한국주관성연구학회 (25) : 21-34, 2012

      1 법제처, "호스피스⋅완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률 제 2조, 제3조. 2016.2.3. 제정"

      2 헌법재판소, "헌재 2009. 11. 26. 2008 헌마385"

      3 박명옥, "중환자 의료인의 연명치료 중단에 대한인식" 2012 (2012): 193-, 2012

      4 김숙남, "좋은 죽음에 대한 인식, 연명치료 중단 및 안락사에 대한 종합병원 간호사의 태도" 한국호스피스완화의료학회 19 (19): 136-144, 2016

      5 통계청, "장래인구추계"

      6 박미숙, "일명 ‘웰다잉법’의 시행에 따른 형사정책적 과제" 한국형사정책연구원 2016

      7 윤은자, "의료인과 일반인의 연명치료에 대한 태도 : 상호지향성 모형을 중심으로" 한국웰니스학회 11 (11): 1-14, 2016

      8 길애자, "요양보호사 케어역할의 정체성에 관한연구" 서남대학교 2015

      9 정규원, "연명치료중단" 6 (6): 45-62, 2005

      10 윤은자, "연명치료에 대한 일반인과 의료인의 인식 비교" 한국주관성연구학회 (25) : 21-34, 2012

      11 이동익, "연명치료 행위의 중단에 관한 윤리적 고찰 (서울서부지방법원 민사 제12부의 2008년 11월 28일 판결을 중심으로)" 한국의료윤리학회 12 (12): 43-60, 2009

      12 장지영, "연명치료 중단에 대한 태도 연구 -암환자 가족을 대상으로-" 한국정신보건사회복지학회 (38) : 5-30, 2011

      13 장한철, "연명의료결정법의 문제점에 대한 고찰" 동북아법연구소 10 (10): 371-399, 2016

      14 김중곤, "연명의료 결정에 대한 법 제정과현실" 4 : 35-57, 2014

      15 윤은자, "성인의 연명치료에 대한 태도" 한국주관성연구학회 (22) : 129-145, 2011

      16 정은영, "생명윤리 교육프로그램이 요양보호사에 미치는 효과" 한국의료윤리학회 18 (18): 262-275, 2015

      17 법제처, "보라매병원사건 2심 판결문: 서울고등법원 2002.2.7, 선고, 98노1310, 판결"

      18 법제처, "보라매병원사건 1심 판결문: 서울지법 남부지원 1998.5.15, 선고, 98고합9, 판결"

      19 허대석, "무의미한 연명치료를 거부할 권리" 51 (51): 524-529, 2008

      20 박연옥, "말기환자의 연명치료중단에 대한 간호사의 인식도" 한국의료윤리학회 7 (7): 198-216, 2004

      21 강다영, "노인의 연명치료에 대한 태도 -Q 방법론적 접근-" 한국콘텐츠학회 15 (15): 355-369, 2015

      22 법제처, "김할머니 사건에 대한 대법원 판결문 : 대법원 2009.5.21, 선고, 2009다17417, 판결"

      23 김흥규, "Q 방법론 : 과학철학, 이론, 분석 그리고 적용" 커뮤니케이션북스 2008

      24 Borsellino P., "Limitation of the therapeutic effort: ethical and legal justification for withholding and/or withdrawing life sustaining treatments" 10 (10): 5-, 2015

      25 Monteiro, F., "Family reliance on physicians’decisions in life-sustaining treatments in acute-on-chronic respiratory diseases in a respiratory intensive care unit: A single center study" 59 (59): 411-419, 2013

      26 Proulx K, "Dying with dignity:the good patient versus the good death" 21 : 116-120, 2004

      27 Eunsuk Choi, "An Evaluation of Nurses’ Level of Consciousness of Biomedical Ethics and Attitude Toward Withdrawal of Life-Sustaining Treatment" 27 (27): 36-, 2017

      28 국민건강보험공단, "2016 노인장기요양보험 통계연보 발간"

      29 보건복지부, "2014년 노인실태조사보고서"

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      2019-01-01 평가 등재학술지 유지 (계속평가) KCI등재
      2016-01-01 평가 등재학술지 유지 (계속평가) KCI등재
      2012-01-01 평가 등재 1차 FAIL (등재유지) KCI등재
      2009-01-01 평가 등재학술지 선정 (등재후보2차) KCI등재
      2008-01-01 평가 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) KCI등재후보
      2006-01-01 평가 등재후보학술지 선정 (신규평가) KCI등재후보
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      기준연도 WOS-KCI 통합IF(2년) KCIF(2년) KCIF(3년)
      2016 0.93 0.93 1.06
      KCIF(4년) KCIF(5년) 중심성지수(3년) 즉시성지수
      1.08 0.95 1.391 0.06
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