외배엽이형성 증후군을 동반한 자폐스펙트럼 장애 아동의 유치원 통합을 위한 플로어타임 치료 사례: DIR/Floortime® Approach = A Case Study of Floor Time based Play Therapy for Child with Ectodermal Dysprasia and Autism Spectrum Disorder

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This paper is based on a case study of a six years ten months boy who showed ectodermal dysprasia and autism spectrum disorder and had difficulty adapting to his preschool. His problems were attributed to lack of social skills and poor emotional regulation. Floor time based play therapy was conducted for 15 sessions based on the theory of Developmental, Individual Difference, Relationship based Model.
The Floor time based play therapy aimed to: (1) help him to obtain social skills and emotional regulation to escape from the fear and anxiety about the social interaction from preschool and maintain stable emotional state in everyday life. (2) help him to appears symbolic play and promote verbal two way communication. After the sessions: (1) he became possible friends and teacher with social and emotional two way verbal communication in preschool; (2) his emotionally withdrawn in everyday life decreased; (3) he experienced competence and his self-esteem began to increased; (4) It was reported to start the play about his interesting play theme; (5) The participation of child was also increasing through active effort of parents
These findings are meaningful in that they verified the effectiveness of Floor time based play therapy and active parenting support for child with ectodermal dysprasia with autism spectrum disorder who had developed social skills and emotional regulation based two way communication.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 통합어린이집에서 유치원으로 완전 통합을 한 만6세10개월 된 아동의 놀이치료 사례이다. 본 연구의 사례아동은 외배엽이형증이라는 선천성 희기질환을 갖고 있으며 자폐스펙트럼 장애를 동반하고 있다. 연구자는 아동의 현재 어려움이 원인은 선천적 희기질환으로 인해서 발생하는 외모의 특이성과 지적발달지연의 문제가 낮은 자존감과 정서적 위축의 원인이 된다고 보았고, 아동의 자폐스펙트럼증상으로 인해서 사회․정서적인 상호작용과 의사소통의 결핍이 친구와 또래관계 형성에 부정적인 영향을 주어 유치원에서의 회피적이고 참여하지 않는 문제 행동이 나타난 것이라고 보고 15회기 놀이치료를 진행하였다. 본 연구의 놀이치료 목표는 아동이 타인과 정서적 관계를 맺고 쌍방향 의사소통을 시작하며, 의사소통의 주도성을 아동이 갖도록 하는 것이다. 또한 floor time 놀이치료 중재를 통해 상징을 매개로 주제놀이 표현이 나타나고, 언어적 상호작용을 기반으로 하는 의사소통이 발현되도록 하는 것이다. 본 연구의 결과 아동은 유치원에서 교사와 친구들과의 사회․정서적인 쌍방향 의사소통이 시작되고 발전되었다. 또한 자신이 흥미 있는 주제는 의사소통의 순환이 먼저 시작되는 것이 기관에서 보고되었고, 가정과 유치원 적응을 위한 적극적인 개별화 교육계획 지원은 아동의 활동참여도를 증가시켰다. 이에 본 연구는 외배엽이형성증을 동반하는 자폐스펙트럼장애아동의 유치원 통합을 위한 사회성 증진에 효과가 있음을 확인하였다는데 의의가 있다.

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