위암 장기 생존자의 직장 복귀 = Returning-to-work of long-term survivors with stomach cancer

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this descriptive study is to investigate the return-to-work status of long-term survivors of stomach cancer and to investigate the need for them to resume work in order to establish fundamental data for institutional cancer policy development. Data were collected from 135 long-term stomach cancer survivors who followed-up in A hospital in Seoul, Korea. The error, percentage, mean and standard deviation were analyzed using SPSS ver. 22.0 program.

Details of this study are as follows.

1. 84 of the subjects were male (62.2%) and the average age of the subjects was 59.87. 117 of the subjects (86.7%) were married and 55 (40.8%) held a community college or higher degree. The most frequent range of monthly income was less than 2 million won wherein 35 subjects (25.9%) was included, while 90 subjects (67.2%) experienced a decrease in monthly income after they were diagnosed with cancer. Work experience of more than 16 years was most common with 109 subjects (80.8%).
2. Laparoscopic surgery was performed in 76 patients (56.3%), and 128 patients (94.9%) did not receive adjuvant treatment following surgery. 112 patients (83.6%) had early gastric cancer, and 93 patients (68.9%) had concurrent disease. Patients at 5 to 9 years postoperative were most common (108, 80%).
3. 114 (84.5%) returned to work following the cancer diagnosis whereas 21 (15.5%) did not. After treatment, 57 (50.9%) patients returned to the workplace after 1 month, while 34 (30.4%) after 5 to 6 months. 94 (84.7%) had been employed at another workplace upon returning to work after the cancer treatment.
4. The rationale for unemployment and leave at the point of cancer diagnosis was deterioration of physical ability for 102 (76.3%), while the most frequent type of unemployment and leave was sick leave (102, 75.6%).
5. 117 subjects (89.3%) considered the medical staff not interested in their returning to work. Also 125 (94%) subjects stated that they did not receive counseling from the medical staff regarding returning to work. As to what occupation is most adequate for return-to-work counseling, 69 (51.1%) answered physicians, 39 (28.9%) considered professional reinstatement counselors, and 12 (8.9%) considered nurses.
6. On the cancer survivors' need to return to work, 55 (42.7%) answered that the policies for patients’ returning to work need to be developed while 26 (20.1%) answered that the cooperation of employers is necessary. 14 (10.9%) answered that there is a need for change in the sociocultural perception towards cancer patients, 19 (14.7%) the need for reinstatement administration service (flexible working hours), and 8 (6.2%) the need for reinstatement counseling service while 7 (5.4%) answered that reinstatement training and rehabilitation services are necessary.

This study showed that 84.5% of long-term stomach cancer survivors returned to work. The findings will serve as a source data for understanding the actual state of long-term stomach cancer survivors who have returned to work. It is hoped that such data can help alleviate the negative perception towards cancer patients about their ability to return to corporate life. Also, based on the result that 42.7% of cancer survivors believe that national policies regarding cancer patients’ returning to work must be established, development of these policies is necessary. 94.1% of the cancer survivors answered that they have not received any counseling regarding about returning to work. It is considered that return-to-work counseling by medical staff should be developed as it may affect the chances for reinstatement of cancer patients.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 위암 장기 생존자의 직장 복귀 실태를 파악하고, 직장 복귀 관련 요구도에 대해 조사하여 제도적 암 정책 개발의 기초 자료를 마련하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 연구 대상자는 서울시 소재 A 병원에서 추후 관리 받는 위암 장기 생존자 135명을 대상으로 수집된 자료는 SPSS ver 22.0 프로그램을 이용하여 실수와 백분율, 평균과 표준 편차로 분석하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

첫째, 대상자의 남성은 84명(62.2%)이였고, 평균연령은 59.87세로 나타났다. 결혼 상태는 117명(86.7%)이 기혼자였고, 교육 정도는 전문 대학 졸업 이상이 55명(40.8%)이였다. 월 수입은 101만원에서 200만원 이하가 35명(25.9%)으로 많았으며, 암 진단 후 가정의 월 소득 감소가 90명(67.2%)이 있다고 하였다. 직장 경력은 16년 이상이 109명(80.8%)으로 가장 많았다.
둘째, 대상자의 암 수술 종류에 있어서는 복강경 수술이 76명(56.3%)으로 많았으며, 수술 후 보조 치료를 받지 않은 대상자가 128명(94.9%)이였다. 조기 위암이 112명(83.6%)이였으며, 동반 질환이 93명(68.9%)이 있다고 하였다. 수술 후 5년에서 9년이 경과 된 대상자가 108명(80.0%)으로 가장 많았다.
셋째, 암 진단 이후 직장 복귀자는 114명(84.5%)였으며, 직장 미 복귀자는 21명(15.5%)이였다. 치료 후 대상자의 직장 복귀 시기는 1개월후가 57명(50.9%)이였고, 5주에서 6개월후가 34명(30.4%)으로 나타났다. 위암 치료 후 직장 복귀 시 다른 직장으로 취직한 경우가 94명(84.7%)으로 나타났다.
넷째, 암 진단 시 실직 및 휴직의 사유는 신체 기능 저하가 102명(76.3%)으로 가장 높았으며, 암 진단 시 실직 및 휴직의 종류는 질병 휴직이 102명(75.6%)이 가장 높았다.
다섯째, 대상자는 의료진이 암 생존자의 직장 복귀에 대한 관심이 없다라고 117명(89.3%)이 생각하고 있었다. 또한 의료진이 암 생존자의 직장 복귀에 대해 125명(94%)이 상담 해준 적이 없다라고 하였다. 암 생존자의 직장 복귀와 관련한 상담은 누가 하는 것이 바람직할 것인지에 대해 의사가 69명(51.1%)이였으며, 전문 직업 복귀 상담사가 39명(28.9%)이였고, 간호사가 12명(8.9%)의 순으로 높았다.
여섯째, 대상자의 암 생존자의 직장 복귀 관련 요구도에서 55명(42.7%)이 직장 복귀 정책 마련이 필요하다라고 했으며, 26명(20.1%)이 고용주 협조가 필요하다고 했다. 14명(10.9%)이 암환자의 편견에 대한 사회 문화적 인식의 변화가 필요하다고 하였고, 19명(14.7%)이 직장 복귀 행정 서비스(유연한 근로시간제도), 8명(6.2%)이 직장 복귀 상담서비스, 7명(5.4%)이 직업 복귀 훈련 및 재활 서비스가 필요하다고 하였다.

본 연구 결과 위암 장기 생존자들의 84.5%가 직장 복귀를 한 것으로 파악 되었다. 이를 통해 높은 직장 복귀를 이루고 있는 위암 장기 생존자의 현 실태를 파악하고, 직장 생활 하기 어렵다는 암 생존자에 직장 복귀에 대한 부정적 인식에서 벗어나도록 하는 근거 자료가 될 것으로 사료 된다. 또한 암 생존자에게 직장 복귀 관련 국가 정책을 마련이 42.7%가 필요하다고 한 결과를 토대로 적절한 암 생존자의 정책 마련이 필요할 것이다. 대상자는 암 생존자의 직장 복귀 상담을 94.1%가 받은 적이 없었다. 의료진의 직장 복귀 관련 상담은 암 생존자의 직장 복귀에 영향을 미치므로 시급한 직장 복귀 상담이 필요하다고 고려 된다.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록
• Ⅰ. 서론
• 1. 연구의 필요성
• 2. 연구의 목적
• 3. 용어의 정의
• Ⅱ. 문헌고찰
• Ⅲ. 연구방법
• 1. 연구설계
• 2. 연구대상
• 3. 연구도구
• 4. 자료수집
• 5. 윤리적 고려
• 6. 자료분석
• Ⅳ. 연구결과
• Ⅴ. 논의
• Ⅵ. 결론 및 제언
• 참고문헌
• 부록
• Abstract