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국문 초록 (Abstract)

배경 및 목적: 실어증을 동반한 말실행증 증상을 보이는 성인들을 대상으로 반복연습과 말속도 통제 훈련을 실시하여 조음 능력의 정확성 향상에 관한 치료 효과를 검증하고자 한다. 방법: 4...

배경 및 목적: 실어증을 동반한 말실행증 증상을 보이는 성인들을 대상으로 반복연습과 말속도 통제 훈련을 실시하여 조음 능력의 정확성 향상에 관한 치료 효과를 검증하고자 한다. 방법: 4명의 실어증을 동반한 말실행증 성인을 대상으로 치료 전 검사, 낱말 반복연습, 구문 말속도 통제 훈련, 치료 후 검사, 치료 종결 2주 후에 훈련과제와 비훈련과제로 유지 평가를 실시하였다. 낱말반복연습은 매 회기당 3회에 걸쳐 실시되었으며, 각 피험자에게 매 회기 20개의 훈련낱말을 각각 15번 반복하여 소리 내어 읽게 하였다. 말속도 통제 훈련은 각 피험자의 음절 당 산출된 발화 속도를 측정하여 50% 늦춘 속도를 기준으로 컴퓨터 프로그램을 통해 제시된 2어절 구문을, 매 회기 10개씩 소리 내어 읽었다. 자음정확도와 반응지연문항비율을 치료 전, 치료 후, 유지단계(훈련과제및 비훈련과제)에서 측정하여 프리드만검정과 윌콕슨부호순위검정으로 분석하였다. 결과: 자음정확도와 반응지연문항 비율은 치료 전, 치료 후, 유지단계(훈련과제 및 비훈련과제) 사이에 유의미한 통계적 차이를 나타냈다. 자음정확도는 평균 35.5% 상승하였고, 반응지연 문항비율은 평균 55% 감소하였으며, 치료 효과는 유지단계의 훈련과제와 비훈련과제에서도 유지되었다. 논의 및 결론: 말실행증 피험자 특성을 고려하여 반복연습과 말속도 통제 훈련을 실시한 결과, 피험자들의 자음정확도가 향상되었고, 발화 개시를 위한 반응시간이 감소하였다. 이러한 치료 접근법은 말실행증을 동반한 말실행증 성인의 말산출 능력을 증진시키기 위한 조음운동 치료방법으로 활용될 수 있음을 제안할 수 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objectives: This study looks at the effectiveness of repetition practice and speech-rate control training for improving the articulation and ratios of delayed words of patients with apraxia of speech (AOS) and aphasia. Methods: Four adult patients with AOS and aphasia participated in the study. Prior to intervention, they were asked to read aloud a controlled set of stimulus words and phrases designed to measure percentage of correct consonants (PCC) and the ratio of delayed words. During intervention all subjects received eight sessions of repetition practice and eight sessions of speech-rate control training. Two weeks after the therapy the intervention effects were measured through three sessions of trained and non-trained tasks. A statistical analysis of the results was done using the Friedman and Wilcoxon tests. Results: The results of the study are as follows: after intervention, PCC increased by an average of 35.5%, with the final assessments showing a PCC maintenance effect of 82.6% (non-trained tasks) and 84.3% (trained tasks). The average ratio of delayed words was reduced by 55%; this improvement was also effectively retained after intervention. Conclusion: This study demonstrates that repetition practice and speech-rate control training can dramatically improve the speech production ability of patients with AOS and aphasia, as shown by greater articulation accuracy and a reduction of delayed words.

목차 (Table of Contents)

Abstract
연구 방법
연구 결과
논의 및 결론
REFERENCES

Abstract
연구 방법
연구 결과
논의 및 결론
REFERENCES
국문초록
참고문헌

참고문헌 (Reference)

1 이은주, "조음복잡성이 비유창성과 조음오류에 미치는 영향" 한국언어청각임상학회 9 (9): 139-156, 2004

2 Huskins, S., "Working with apraxic clients : a practical guide to therapy for apraxia" Communication Skill Builders 1986

3 Dworkin, J. P., "Treatment of phonation in a patient with apraxia and dysarthria secondary to severe closed head injury" 4 : 105-115, 1996

4 Wambaugh, J. L., "Treatment guidelines for apraxia of speech : lessons for future research" 14 : 317-321, 2006

5 Wambaugh, J. L., "Treatment guidelines for acquired apraxia of speech : a synthesis and evaluation of the evidence" 14 : 15-33, 2006

6 Southwood, H., "The use of prolonged speech in the treatment of apraxia of speech" 1987

7 Mauszycki, S. C., "The effects of rate control treatment on consonant production accuracy in mild apraxia of speech" 22 : 906-920, 2008

8 Kertesz, A., "The Western aphasia battery" Grune & Stratton 1982

9 Ziegler, W., "Task-related factors in oral motor control : speech and oral diadochokinesis in dysarthria and apraxia of speech" 80 : 556-575, 2002

10 Kim, H. H., "Screening test for aphasia & neurologic communication disorders" Hakjisa 2011