큰 대퇴 골두를 이용한 금속 대 금속 관절면 인공고관절 전치환술의 임상결과 단기 추시 = Clinical results of the Metal-on-metal articulation total hip arthroplasty with use of large femoral head short term follow up

국문 초록 (Abstract)

인공 고관절 전치환술은 여러 가지 고관절 질환 에 있어 효과적인 치료 방법 중 하나로 사 용되고 있다. 그러나 수술 후 시간이 지남에 따라 관절면의 마모 및 골 용해, 수술 후 탈구 및 운동 범위의 제한, 감염 등 의 여러 문제점 과 합병증으로 인해 인공관절의 실패가 발생하고 있다. 이러한 관절 면 의 마모 및 여러 합병증의 발생으로 인하여 최근 세라믹 대 세라믹, 금속 대 금속 관절 면이 각광을 받고 있다. 그러나 세라믹을 이용한 관절변의 경우 세라믹 부품의 파손 과 골용해，해리 및 폴리에틸렌의 분리로 인한 조기 실패 등이 문제가 되고 있다. 금속-금속 관절면은 이러한 단점 들이 없으며 세라믹 관절면 다음으로 낮은 마모율을 보여 최근 많이 사용되고 있다.
또한 술 후 가장 흔히 발생 할 수 있는 합병증 중 의 하나인 탈구의 경우 술 후 첫 3 개월 간 에 가장 많은 빈도를 나타낸다 고 알려 져 있다. 탈구의 원인은 여러 요인 이 있으나 이 중 삽입물 관련 요인 에서 큰 대퇴 골두를 이용한 치환술의 경우 술 후 고관절의 운동범위 를 증가시켜 작은 대퇴 골두 에 비해 탈구 에 안정적이다. 이에 저자 들은 일반적으로 쓰 이 는 큰 대퇴 골두 (36mm ) 보다 더 큰 대퇴 골두를 이 용한 금속 대 금속 관절면 고관절 전치환술의 단기 추시 결과 및 합병증을 분석 하여 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: To study the early follow-up results of the metal-on-metal articulation total hip arthroplasty with use of large femoral head.
Materials and Methods: 29 patients (31 hips) were follow up for more than 14 months after primary total hip arthroplasty using a metal-on-metal articulation with large femoral head. Average was 41 years old (range, 29~63). We checked the functional status and radiologic finding.
Results: The average harris hip score improved from 54.4 points preoperatively to 93.5 points at the final follow up (P<0.05). All cases have s stable fixation and no evidence of osteolysis, acetabular cup loosening in radiologic finding. There was no evidence of post operative deep infection and dislocation, but one hip underwent intra-operative periprostetic fracture in around femoral stem.
Conclusions: Short term follow up of metal-on-metal articulation total hip arthroplasty with use of large femoral head show a satisfactory result, but it needs a analysis for long term follow up results.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 2
• Ⅱ. 연구 대상 및 방법 3
• Ⅲ. 결과 3
• Ⅳ. 고찰 4
• Ⅴ. 결론 5
• References 6