유방암 환자의 외상 후 성장에 영향을 미치는 요인 = Factors Associated with Breast Cancer Patient’s Post-traumatic Growth

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The study was a descriptive research to identify factors that influence breast cancer patient's post-traumatic growth.
The participants of this study were 153 patients who were diagnosed with breast cancer at C University Hospital and were undergoing treatment or regular follow-ups after all treatments were completed. Data were collected through a self-administered questionnaire. The data collection period was from January 20, 2021 to February 24, 2021.
The questionnaires consisted of questions regarding general characteristics, disease-related characteristics, traumatic event experience, distress perception, intrusive rumination, deliberate rumination, social support, resilience, and post-traumatic growth.
The data were analyzed through descriptive statistics, independent t-test, one-way ANOVA, Scheffé test, Pearson's correlation coefficient, hierarchical multiple regression with SPSS 27.

The main results of this research are as follows.

1. The degree to which breast cancer patients perceived breast cancer diagnosis and treatment as a traumatic event experience was 20.9% (32 patients). Distress perception averaged 4.10±1.75 points (tool range: 1-7), intrusive rumination 18.39±5.38 points (tool range: 10-40), deliberate rumination 23.44±5.87 points (tool range: 10-40), social support 48.99±7.65 points (tool range: 12-60), resilience 73.76±14.08 points (tool range: 14-98), and post-traumatic growth 61.08±14.57 points (tool range: 0-92).

2. Post-traumatic growth according to general characteristics and disease-related characteristics showed significant differences according to radiotherapy experience (t=-2.30, p =.0.23).

3. Post-traumatic growth of breast cancer patients was significantly positively correlated with deliberate rumination (r=.20, p=.014), social support(r=.41, p <.001), and resilience (r=.59, p <.001).

4. Factors associated with post-traumatic growth were resilience (β =.51, p <.001) and social support (β =.24, p <.01), and these variables explained 41.6% of post-traumatic growth(p <.001).

We found that resilience and social support were identified as factors associated with post-traumatic growth. Based on the results of this study, in order to improve the patient's post-traumatic growth, it is necessary to prepare an intervention program to increase resilience and utilize the social support system.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 유방암 환자의 외상 후 성장에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구 대상자는 2021년 1월 20일부터 2021년 2월 24일까지 C대학교병원에서 유방암으로 진단받고 치료 중이거나 추후방문을 하는 자로 총 153명이었으며, 자기보고식 설문지를 통해 자료를 수집하였다. 설문지는 일반적 특성, 질병 관련 특성, 외상 사건 경험, 고통 지각, 침투적 반추, 의도적 반추, 사회적 지지, 회복탄력성, 외상 후 성장에 대한 문항으로 구성되었다.
수집된 자료는 SPSS 27 프로그램을 이용하여 기술통계, Independent t-test, one-way ANOVA, Scheffé test, Pearson's correlation coefficient, Hierarchical Multiple Regression으로 분석하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

1. 유방암 환자가 유방암 진단과 치료를 외상 사건 경험으로 인식하는 정도는 20.9%(32명)이었다. 고통 지각은 평균 4.10±1.75점(도구 범위:1-7), 침투적 반추는 평균 18.39±5.38점(도구 범위:10~40), 의도적 반추는 평균 23.44±5.87점(도구 범위:10~40), 사회적 지지는 평균 48.99±7.65점(도구 범위:12-60), 회복탄력성은 평균 73.76±14.08점(도구 범위:14-98), 외상 후 성장은 평균 61.08±14.57점(도구 범위:0-92)이었다.

2. 일반적 특성 및 질병 관련 특성에 따른 외상 후 성장은 방사선치료 여부(t=-2.30, p =.023)에 따라 유의한 차이를 보였다.

3. 유방암 환자의 외상 후 성장은 의도적 반추(r =.20, p=.014), 사회적 지지(r =.41, p <.001), 회복탄력성(r =.59, p <.001)과 유의한 정적 상관관계가 있었다.

4. 외상 후 성장에 영향을 미치는 요인으로는 회복탄력성(β =.51, p <.001), 사회적 지지(β =.24, p <.01) 순으로 나타났고, 이들 변수의 외상 후 성장에 대한 설명력은 41.6%(p <.001)로 나타났다.

본 연구는 유방암 환자의 외상 후 성장에 대해 알아보고 이에 영향을 미치는 요인을 확인한 점이 의의가 있다. 본 연구결과 외상 후 성장에 영향을 미치는 요인으로 회복탄력성, 사회적 지지가 확인되었다. 본 연구결과를 바탕으로 환자의 외상 후 성장을 향상시키기 위해, 회복탄력성을 높이고 사회적 지지체계를 활용할 수 있는 중재 프로그램 마련이 필요하다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 4
• 3. 용어의 정의 4
• Ⅱ. 문헌고찰 7
• 1. 유방암 환자의 외상 후 성장 7
• 2. 외상 후 성장 모델 11
• 3. 외상 후 성장 영향요인 15
• Ⅲ. 연구의 개념적 기틀 21
• 1. 개념적 기틀 21
• Ⅳ. 연구방법 22
• 1. 연구설계 22
• 2. 연구대상 22
• 3. 연구도구 23
• 4. 자료수집방법 26
• 5. 자료분석방법 26
• 6. 연구의 윤리성 확보 27
• Ⅴ. 연구결과 28
• 1. 대상자의 일반적 및 질병 관련 특성 28
• 2. 대상자의 외상 사건 경험, 고통 지각, 침투적 반추, 의도적 반추, 사회적 지지, 회복탄력성 및 외상 후 성장의 정도 32
• 3. 대상자의 일반적 및 질병 관련 특성, 외상 사건 경험에 따른
• 외상 후 성장의 정도 차이 34
• 4. 대상자의 외상 후 성장과 고통지각, 침투적 반추, 의도적 반추,
• 사회적 지지, 회복탄력성의 관계 38
• 5. 대상자의 외상 후 성장에 영향을 미치는 요인 39
• Ⅵ. 논의 41
• Ⅶ. 결론 및 제언 45
• 1. 결론 45
• 2. 제언 46
• 참고문헌 47
• 영문 초록 56
• 부 록 59
• <부록 1> 연구대상자 설명문 및 동의서 59
• <부록 2> 연구도구 63
• <부록 3> IRB 심의결과 통지서 70
• <부록 4> 연구도구 사용승인 72