초등학생을 위한 어머니 참여형 구강건강 프로그램의 적용 = Application of mothers involved in the dental health program for children

국문 초록 (Abstract)

구강건강은 어려서부터 형성된 구강건강 습관에 의해 큰 영향을 받으며 평생 지속되기 때문에 구강건강 행동이 형성되는 학령기는 그 어느 시기보다도 중요하다. 더욱이 학령기는 유치가 빠지고 일생 동안 사용해야 할 영구치가 나오는 시기이므로 예방 차원의 특별한 구강건강 관리가 필요하다. 하지만 학령기 아동은 스스로 구강을 관리하고 예방할 수 있는 능력이 부족하다. 따라서 학교와 가정에서 지속적인 구강건강 교육을 통해 올바른 구강건강 행동이 형성될 수 있도록 아동을 도와줄 필요가 있다. 특히 아동의 행동기준과 가치체계 확립에 일차적 영향을 주는 부모를 참여시키는 것이 효과적이다. 이에 본 연구는 초등학생을 대상으로 5주간에 걸쳐 학교와 가정에서 구강 보건교육, 칭찬 스티커 제공을 통한 강화, 지지, 치면착색제를 사용한 개별 잇솔질 지도와 반복 학습을 통한 자기효능감 증대 등으로 구성된 어머니 참여형 구강건강 프로그램을 적용한 후, 실험군과 대조군의 구강건강 지식, 지각된 유익성장애성자기효능감, 구강건강 행동과 치면세균막 관리 점수를 조사하여 비교하였다.
본 연구는 어머니 참여형 구강건강 프로그램을 적용한 실험군과 소책자를 통해 구강건강 관련 지식을 전달한 대조군에게 구강건강 지식행동, 지각된 유익성장애성자기효능감과 치면세균막 관리 점수를 비교한 비동등성 대조군 전후 실험설계이다.
자료 수집은 2010년 11월 15일부터 12월 17일까지 총 5주 동안 진행되었다. K지역 소재 초등학교 중 연구자가 임의로 두 곳을 선정하여 실험군과 대조군에 각각 한 곳씩 임의 배정한 후, 각 학교의 5학년 1개 학급 학생 전체를 대상으로 실험을 진행하였다. 본 연구에서 실험군은 26명, 대조군은 24명이었고, 중도탈락자 없이 총 50명의 아동을 연구대상자로 진행하였다.
이 연구의 어머니 참여형 구강건강 프로그램은 본 연구의 이론적 개념틀과 문헌고찰 및 선행연구 분석 그리고 전문가 자문 단계를 거쳐 개발하였다.
본 연구의 도구로는, 일반적 특성 6문항, 구강건강 지식 11문항, 지각된 유익성 7문항, 지각된 장애성 5문항, 지각된 자기효능감 8문항, 구강건강 행동 13문항으로 구성된 설문지를 사용하였고, O'Leary plaque index 방법으로 치면세균막 관리 점수를 측정하였다.
수집된 자료는 PASW statistic 18 프로그램을 이용하여 분석하였다. 일반적 특성 및 종속변수의 동질성 검증은 χ2-test와 t-test, 어머니 참여형 구강건강 프로그램을 적용한 실험군과 대조군에 간의 차이는 공분산 분석(ANCOVA)으로 분석하였다.
본 연구의 주요 결과는 다음과 같다.
첫째, 어머니 참여형 구강건강 프로그램을 적용한 실험군은 대조군에 비해 구강건강 지식이 유의하게 높게 나타나 제 1가설은 지지되었다.
둘째, 어머니 참여형 구강건강 프로그램을 적용한 실험군과 대조군 간의 지각된 유익성 비교에서 유의한 차이가 없는 것으로 나타나 제 2가설은 기각되었다.
셋째, 어머니 참여형 구강건강 프로그램을 적용한 실험군과 대조군 간의 지각된 장애성 비교에서 유의한 차이가 없는 것으로 나타나 제 3가설은 기각되었다.
넷째, 어머니 참여형 구강건강 프로그램을 적용한 실험군은 대조군에 비해 지각된 자기효능감이 유의하게 높게 나타나 제 4가설은 지지되었다.
다섯째, 어머니 참여형 구강건강 프로그램을 적용한 실험군은 대조군에 비해 구강건강 행동이 유의하게 높게 나타나 제 5가설은 지지되었다.
여섯째, 어머니 참여형 구강건강 프로그램을 적용한 실험군은 대조군에 비해 치면세균막 관리 점수가 유의하게 높게 나타나 제 6가설은 지지되었다.
이러한 결과를 통해 어머니 참여형 구강건강 프로그램은 초등학생의 구강건강 증진 행위를 증가시키는 데 효과가 있음이 확인되었다. 특히 아동의 구강건강 지식과 행동을 모두 증가시킬 수 있었다는 점에서 효과적이었다고 생각한다. 그리고 치면착색제를 사용한 학교와 가정에서의 잇솔질 반복교육은 치면세균막 개선에도 효과적인 것으로 나타나 초등학생의 치아우식증 예방을 위한 중재로도 쉽게 적용할 수 있다.

목차 (Table of Contents)

• 국문요지 = ⅰ
• 차례 = ⅳ
• 표 차례 = ⅵ
• 그림차례 = ⅶ
• 부록차례 = ⅷ
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구 목적 = 3
• 3. 용어 정의 = 4
• Ⅱ. 문헌고찰 = 9
• 1. 구강건강 = 9
• 2. 아동의 구강건강 증진을 위한 중재 = 14
• Ⅲ. 이론적 틀 = 26
• 1. 개념적 틀 = 26
• 2. 연구 가설 = 30
• Ⅳ. 연구 방법 = 31
• 1. 연구 설계 = 31
• 2. 연구 대상 = 31
• 3. 연구 방법 = 32
• 4. 자료 수집 절차 = 44
• 5. 자료 분석 = 44
• Ⅴ. 연구 결과 = 45
• 1. 연구 대상자의 사전 동질성 검증 = 45
• 2. 가설 검증 = 54
• Ⅵ. 논의 = 66
• 1. 초등학생의 구강건강 관련 지식과 행동 = 66
• 2. 초등학생의 구강건강 관련 인지와 감정 = 69
• 3. 초등학생의 치면세균막 관리 = 71
• 4. 간호학적 의의 = 73
• Ⅶ. 결론 및 제언 = 75
• 1. 결론 = 75
• 2. 제언 = 77
• 참고문헌 = 78
• 부록 = 89
• ABSTRACT = 100