튜브 영양 아동의 경구 영양 전환(tube weaning)에 대한 효과적인 연하재활치료 방법에 대한 고찰

국문 초록 (Abstract)

목적 : 본 연구에서는 튜브 영양 아동의 효과적인 경구 영양 전환(tube weaning)을 위한 연하재활치료 방법을 문 헌 고찰을 통하여 알아보고 그 효과를 소개하고자 한다. 방법 : 경구 영영 전환에 관한 서적 및 논문 조사를 통한 문헌고찰을 실시하였다. 결과 : 경구 영양으로의 효과적인 전환은 구강으로 음식을 섭취할 수 있는 준비가 된 튜브 영양 아동에게 필수적 인 과정으로, 문헌 고찰을 통하여 알아본 치료법은 다음과 같다. 1) 감각적 접근 : 탈감각, 다감각 자극 제공, 2) 운동-기술 접근 : 발달 수준에 맞는 안전하게 먹을 수 있는 운동 기술 발달, 3) 행동 수정 접근 : 구강 섭취 증 진 및 문제 행동 감소를 위한 행동 인식, 4) 심리적 접근 : 다양한 놀이, 비강제적 식사시간 상황에서 음식, 먹는 것에 대한 자연스러운 노출 및 저항도 감소, 5) 사회적 접근 : 보호자와의 관계를 통한 음식, 먹는 것에 대한 인 식 변화, 마지막으로 6) 생리학적 조절 접근 : 식욕, 자연스러운 먹기에 대한 신체-생리학적 인식이다. 결론 : 효과적인 경구 영양 전환을 위한 다양한 치료 방법이 사용되고 있으며, 아동의 질환 및 특성, 튜브 영양의 원인이 다르므로, 다학제적 팀에서 주요 먹기 치료사(feeding therapist)로서의 작업치료사로서의 역할에 맞는 치료적 접근 및 아동 각각에 맞는 치료법을 사용할 수 있도록 경구 영양 전환을 위한 치료에 대한 정확한 이해 및 적용이 필요할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective : This study aimed to investigate and inform the effective feeding therapies for tube weaning through literature investigation. Methods : Search literature about tube weaning. Results : Successful transition from tube feeding to oral feeding is essential process for who are ready to eat by mouth, the methods searched by literature investigation are 1) Sensory : desensitization, multisensory stimulation, 2) Oral motor skill : To develop age-appropriate oral motor skill for safe eating, 3) Behavioral Approach : To aware behaviors for increasing oral intake and decreasing problem behavior, 4) Psychological : In various play, non-invasive mealtime, to expose naturally and to reduce resistance to food, eating, 5) Social : To change awareness of food, eating by child-parent relationship, at last 6) Physiologic : hunger vocation, natural body-physiologic awareness Conclusion : For successful tube weaning, various methods are used. Because child's causes, characters, severity are different, Occupational therapist, as a main feeding therapist in multidiscipline team, should understand and use correct method of tube weaning for individuals who are fed by tube feeding.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록
• I. 서론
• II. 본론
• 1. 감각적 접근
• 2. 구강 운동 기술 접근
• 3. 행동 수정 접근
• 4. 심리적 접근
• 5. 사회적 접근 : 보호자와의 관계
• 6. 식욕, 먹기의 생리학적 조절 접근
• III. 고찰
• IV. 결론
• 참고문 헌
• Abstract