스포츠 마사지와 신체교정의 통합그룹처치가 요통에 미치는 영향 = A Study of the Influence on Lumbago on Sports Massage and Integrated Group Treatment of Physical Correction

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 대상은 경남 진주에 소재한 YS재활의학과 병원과 바로서기 건강센터에서 요통에 있어서 허리 질환성 디스크 ․퇴행성 환자는 제외하고 자세 근육통이 있는 사람으로 선별하여 LBP VAS-10의 시각상사척도(visual analog scale)와 아르고메터(Algometer) 디지털 통각계로 통증감지 시점에서 가해진 압력 측정을 하고 동작 구분에 있어서 경미 생활가능하고 움직일 수가 있으며, 한편으로는 움직일 때 통증을 감지하여 불편을 느끼는 정도로 근육통이 있는 30∼40세의 남녀 중 실험 기간 동안에 생활리듬이 일정한 직종인 교사, 간호원, 사무실 경리직, 사무실 내근 근무자, 운전직종자로 직장을 구별한 총 90명을 대상으로 하였으며, LBP VAS-10의 시각상사척도(visual analog scale)를 이용한 통증평가도구와 아르고메터(Algometer) 디지털 통각계로 통증감지기로 스포츠마사지그룹ㆍ신체교정그룹ㆍ스포츠마사지+신체교정 모두 받는 통합그룹으로 전체 3그룹이며 요통 처치 시작전ㆍ1회ㆍ2회ㆍ3회 실시후 주관적 측정방법으로 요통치료효과 통증감소에 영향이 미치는가를 측정평가 하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
이 연구의 결론은 아래와 같다.
첫째 각 그룹내 측정결론은 스포츠마사지, 신체교정, 스포츠마사지+신체교정 통합그룹 3그룹의 시각상사척도와 통각계 측정에서 처치시작전을 기준으로 하여 1회ㆍ2회ㆍ3회의 처치가 요통을 감소시키는데 3그룹 모두 효과가 있는 것으로 결론을 얻었다.(p<0.05)
둘째 그룹간 측정결론은 스포츠마사지, 신체교정, 스포츠마사지+신체교정 통합그룹 3그룹 시각상사척도와 통각계 측정에서 처치1회의 각 그룹간에는 유의한 차이가 없었으며, 처치 2회와 3회에서 각 그룹간 유의한 차이가 있었다. 이것은 처치 1회에서는 3그룹 모두 요통감소에 비슷한 효과가 있음을 알 수 있으며, 처치 2회와 3회에서는 그룹에 따라 요통감소의 차이가 있는 것으로 결론을 얻었다.(p<0.05)
셋째 그룹별 측정결론은 스포츠마사지, 신체교정, 스포츠마사지+신체교정 통합그룹 3그룹 시각상사척도와 통각계 측정에서 처지1회에서는 모든 그룹에서 유의한 차이가 없었으므로 처치 1회에 따른 각 그룹별로 요통감소에 미치는 효과가 비슷하다는 것을 알 수 있었다. 하지만 처치2회와 3회에서는 스포츠마사지그룹과 신체교정그룹에서는 유의한 차이가 없었으나 스포츠마사지그룹과 스포츠마사지+신체교정통합그룹에서 유의한 차이가 있었으며, 신체교정그룹과 스포츠마사지+신체교정통합그룹에서도 유의한 차이가 있었다. 이것으로 처치 2회부터 각 그룹별로 요통감소에 미치는 효과가 다르다는 것을 알 수 있었다. 스포츠마사지그룹과 신체교정그룹은 횟수에 상관없이 요통감소에 미치는 효과가 비슷한 것을 알 수 있었으며 스포츠마사지+신체교정통합그룹은 처치 2회부터 스포츠마사지그룹과 신체교정그룹에 비해 요통감소에 미치는 효과가 더 좋은 것으로 결론을 얻었다.(p<0.05)
넷째 가설검증에 따라서 아래의 그룹별 빈도분석한 결론은 스포츠마사지, 신체교정, 스포츠마사지+신체교정 통합그룹 3그룹 시각상사척도와 통각계 빈도분석에서 처치 시작전보다 3회후 모든 그룹이 효과가 있는 것으로 나타났고 스포츠 마사지그룹과 신체교정그룹은 요통감소에 미치는 효과가 비슷하다는 것을 알 수 있었다. 스포츠마사지+신체교정통합그룹은 상당히 높은 요통치료 효과가 있는 것으로 나타났다.
본 연구의 결론은 스포츠마사지, 신체교정, 스포츠마사지+신체교정 통합그룹 3그룹의 요통에 미치는 영향은 3그룹 모두 요통감소에 효과가 있음을 알 수 있었으며, 스포츠마사지, 신체교정, 스포츠마사지+신체교정 통합그룹 3그룹 가운데 처치횟수에 따라 스포츠마사지+신체교정통합그룹이 스포츠마사지그룹과 신체교정그룹에 비해 요통감소 효과가 더 있음을 알 수 있었다. 따라서 요통감소를 목적으로 처치를 하고자 한다면 스포츠마사지만의 접근이나 신체교정만의 단편적인 접근방식보다 스포츠마사지와 신체교정이 통합된 방식으로 요통을 접근한다면 요통감소 효과에 유용한 결론을 얻으리라 사료된다. 그리고 전체그룹별 요통에 미치는 영향이 있는지를 측정한바 위의 결론에 많은 영향이 나타나는 것으로 결론을 얻었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

In this study, as the experimental subject, the lumbago patients who had muscle soreness caused by posture (except those with degenerative Lumbar Intervertebral disc herniations) in Rehabilitation Medicine Department in YS Hospital and Baroseogi (Erect Posture) Health Center located in Jinju Gyeongnam were selected. LBP VAS-10 (visual analog scale) and algometer in digital pain sensor type were used to measure the pressure applied at the time the pain was detected. Of male and female persons at the age of 30 ～ 40 having muscle ache who can live trivial degree of life and feel inconvenience by detecting pains when moving, 90 subjects were selected who have occupation life rhythm of which is constant during the testing period such as teacher, nurse, office worker for accounting job, office inside worker, driver being divided into the work places. With the tool that evaluates the degree of pain using LBP VAS-10 (visual analog scale) and algometer that is digital pain sensor, pain detection was carried out for sports massage groupㆍphysical correction groupㆍsports massage+physical correction integrated group in such a manner of subjectively measuring the influence on the alleviation of pain before starting the treatment of lumbago, after treating lumbago once, twice and three times. The result of measurement and evaluation provided the conclusion as follow.
The conclusion of this study is summarized as follow.
First, three groups such as sports massage, physical correction, sports massage+physical correction integrated group were revealed to be effective in alleviating lumbago in case of conducting treatment once, twice and three times based on the time before starting the treatment as result of observing each group using visual analog scale and algometer.(p<0.05)

Second, as for the comparison of measurement among groups, it didn't show significant difference among each group when they were treated once, while it showed significant difference when they were treated twice and three times as result of observing those three groups such as sports massage, physical correction, and sports massage+physical correction integrated group. Accordingly, it was revealed three groups were similar in there effects in alleviating lumbago when they were treated once, while the effect of alleviating lumbago was varied by groups when they were treated two times and three times respectively.(p<0.05)

Third, as for the conclusion of observation by groups, it showed no significant difference among each group as result of observation of sports massage, physical correction, sports massage+physical correction integrated group using visual analog scale and algometer when treated once. Therefore, it was revealed the effect of alleviating lumbago by groups when treated once was almost similar. Nevertheless, when treated twice and three times, it showed no significant difference between sports massage group and physical correction group, while it showed significant difference between sports massage group and sports massage+physical correction integrated group. In addition, it showed significant difference between physical correction group and sports massage+physical correction integrated group. Through this result, it was revealed the influence of each group on the alleviation of lumbago was different from the time when treated two times. It was revealed that sports massage group and physical correction group were similar in their effect of alleviating lumbago regardless of the frequency. In addition, sports massage+physical correction integrated group was revealed to be more effective than sports massage group and physical correction group from the time when treated two times. (p<0.05)

Fourth, the analysis of frequency by groups as below was carried out in accordance with hypothesis testing. In result, from the analysis of frequency of visual analog scale and algometer of such three group such as sports massage, physical correction, and sports massage+physical correction integrated group, it was revealed all the groups were effective before treatment and after three times. In addition, sports massage group and physical correction group were known to be similar to each other in its influence on the alleviation of lumbago. Sports massage+physical correction integrated group was revealed highly effective for the alleviation of lumbago.

In conclusion, as for the influence of the three groups such as sports massage, physical correction, and sports massage+physical correction integrated group on lumbago, all these three groups were effective for the alleviation of lumbago. Of sports massage, physical correction, and sports massage+physical correction integrated group, however, depending on the frequency of treatment, sports massage+physical correction integrated was proved more effective for alleviation of lumbago than sports massage group and physical correction group.
Therefore, if a medical treatment is conducted for the purpose of alleviating lumbago, it is thought the integrated approach in terms of sports massage in combination with physical correction would be more effective rather than the method of either sports massage or physical correction in fragmental way. Furthermore, as result of observing whether there exists any influence on lumbago by the entire groups, it was revealed that there appeared a number of influences caused by the afore-mentioned conclusion.

목차 (Table of Contents)

• 표 목차 ⅳ
• 그림목차 ⅴ
• 영문초록 ⅵ
• 제 1장 서론 1
• 제 1절 연구의 필요성 1
• 제 2절 연구의 목적 4
• 제 3절 연구의 가설 5
• 제 4절 연구의 제한점 6
• 제 2장 이론적 배경 7
• 제 1절 스포츠 마사지 7
• 1. 마사지의 시대적 상황 7
• 2. 스포츠 마사지의 유형 9
• 3. 스포츠 마사지가 인체의 조직에 미치는 영향 12
• 4. 마사지의 효과 23
• 5. 반사효과 24
• 제 2절 신체교정 24
• 1. 신체교정학이란? 24
• 2. 건강유지의 신체교정학적 개념 25
• 3. 카이로 프랙틱 이란? 26
• 4. 카이로 프랙틱 요법의 기본 개념 27
• 5. 카이로 프랙틱 치료가 필요한 이유? 28
• 6. 척추신경 조직에 대한 이해 30
• 7. 질병과의 상호관계 30
• 8. 정상과 비정상 32
• 제 3절 요통 35
• 1. 요통의 원인 35
• 2. 체형에 따른 요통치료의 당위성 35
• 3. 요추와 요통 37
• 제 4절 체형에 따른 자가 관리교육의 필요성 38
• 제 5절 자세와 요통 39
• 1. 바른 자세의 정의 39
• 2. 자세기전 40
• 3. 중심과 중심선 40
• 4. 자세의 원리 41
• 5. 나쁜 자세의 원인 41
• 6. 자세평가 42
• 제 6절 척추 46
• 1. 척추의 병변 46
• 제 7절 다리 길이의 차이가 인체에 주는 영향 50
• 1. 다리 길이 측정법 50
• 2. 골반 단순촬영법 51
• 제 8절 동통의 재활치료(Management of the Pain) 52
• 1. 동통의 정의 52
• 제 9절 치료 53
• 1. 냉 치료 53
• 2. 열 치료 54
• 3. 운동치료 54
• 4. 이완 훈련 54
• 제 3장 연구 방법 55
• 제 1절 연구대상 및 방법 55
• 제 2절 실험도구 55
• 1. 통증평가도구 VAS 55
• 2. 디지털 통각계 56
• 3. X-rey와 필름 57
• 제 3절 실험절차 57
• 1. 실험 내용 57
• 2. 스포츠 마사지 처치와 신체교정 기본기술 58
• 제 4절 실험설계 58
• 제 5절 자료처리방법 59
• 제 4장 결과 60
• 1. 그룹 스포츠마사지그룹, 신체교정그룹, 스포츠마사지+신체교정 통합그룹의 일반적 특성 검증 60
• 2. 각 그룹 내의 시각상사척도 측정 및 통각계 측정에 따른 처치
• 1회, 2회, 3회의 결과 차이 62
• 3. 그룹 간의 시각상사척도 측정 및 통각계 측정에 따른 처치
• 1회, 2회, 3회의 결과 차이 67
• 4. 그룹별의 시각상사척도 측정 및 통각계 측정에 따른 처치 1회, 2회, 3회의 결과 차이 69
• 5. 스포츠마사지, 신체교정, 스포츠마사지+신체교정 통합그룹
• 시각상사척도와 통각계 1회, 2회, 3회 처치의 통증레벨에
• 의한 빈도분석에 따른 평균 퍼센트의 결과 71
• 제 5장 결론 및 제언 78
• 제 1절 결론 78
• 제 2절 제언 85
• 국문초록 86
• 참고문헌 88