요양보호사의 돌봄노인 임종경험에 관한 질적 메타분석 = A Qualitative Meta-Analysis of Caregivers’ Experiences in the Process of End-of-Life Care

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 요양보호사의 돌봄노인 임종경험을 ‘임종 전’과 ‘임종 후’로 구분하여, 관련선행연구를 질적 메타분석 방법으로 통합적으로 분석하고 주요 결과를 도출하는 것을목적으로 하였다. 이를 위해 ‘요양보호사’, ‘임종’, ‘죽음’ 등의 핵심 키워드를 활용하여요양보호사의 임종경험을 다룬 5편의 질적연구를 분석 대상으로 선정하였다. Noblit과Hare(1988)가 제안한 7단계 질적 메타분석 절차를 적용하였으며, 각 연구에서 도출된주제를 통합하여 요양보호사의 돌봄노인 임종경험을 심층적으로 이해하고자 하였다.
분석 결과의 신뢰성과 타당성은 질적연구 및 질적 메타분석 경험이 있는 교신저자 및교수진 협의를 통해 검토하였다. 연구결과, ‘임종 전’ 단계에서는 임종 초기 반응과 애도의 한계, 가족 역할을 대신한 임종돌봄, 돌봄을 통해 배운 정서적 교감이 도출되었다.
‘임종 후’ 단계에서는 존엄한 임종돌봄을 통한 성찰, 임종을 통해 바라본 삶과 자기치유, 소명의식과 임종돌봄 교육이 나타났다. 본 연구는 요양보호사가 돌봄노인의 임종 과정에서 경험하는 신체적･심리적･정서적 어려움을 심층적으로 이해하고, 돌봄 전문성 강화를 위한 지원방안을 제시하였다. 구체적으로, 애도 상담 지원 요구, 웰다잉 프로그램과 임종 준비 교육 개선, 정책적 지원 강화, 자조모임의 활성화, ‘공존’을 기반으로 한 글쓰기 프로그램 제안 등은 요양보호사의 정서적 안정과 심리적 회복을 도모하며, 임종돌봄 역량 강화와 돌봄 서비스의 질적 향상을 위한 기초자료로 기여할 것으로 기대된다

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aimed to categorize the end-of-life experiences of caregivers in nursing homes into the elderly people’s ‘pre-death’ and ‘post-death’ stages and to synthesize related prior research through qualitative meta-analysis, thereby deriving key findings. To achieve this, five qualitative studies on the end-of-life experiences of care workers were selected using core keywords such as “caregivers,” “end-of-life,” and “death.” Noblit and Hare's (1988) seven-step qualitative meta-analysis procedure was applied, integrating themes from each study to gain a deeper understanding of the caregivers’ end-of-life experiences with elderly patients. The reliability and validity of the analysis results were reviewed through consultations with corresponding authors and professors experienced in qualitative research and meta-analysis.
The findings revealed that in the “pre-death” stage, themes such as initial responses to death and limitations in grieving, taking on family roles in end-of-life care, and emotional resonance learned through care emerged. In the “post-death” stage, themes included reflection through dignified end-of-life care, reevaluating life and self-healing through end-of-life experiences, and a sense of vocation alongside the need for end-of-life care education.
This study provides an in-depth understanding of the physical, psychological, and emotional challenges experienced by care workers during the end-of-life process with elderly patients. It also proposes support measures to strengthen their professional competence. Specifically, the study suggests the need for grief counseling support, improvements in well-dying programs and end-of-life education, policy reinforcement, the activation of self-help groups, and the development of writing programs based on “coexistence.” These measures are expected to contribute to the emotional stability and psychological recovery of care workers, enhance their end-of-life care competencies, and improve the quality of caregiving services.