국내 시판 일부 불소함유 치약 사용 시 연령별 어린이 불소 섭취량 = Relationship of the Use of Some Fluoride Containing Dentifrice on the Korean Market to Children's Fluoride Intake in Different Age Groups

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective : The purpose of this study was to examine the amount of daily fluoride intake among children using fluoride-containing dentifrice in an effort to pave the way for the selection of criteria for the development of safe dentifrice for different age groups to make a contribution to children's oral health. It's specifically meant to investigate how much fluoride preschoolers in Seoul and Gyeonggi province took from dentifrice.
Methods : This study was implemented over approximately six months from May to October 2008 by recruiting subjects, asking their consent, conducting a survey, collecting samples and analyzing the collected data. The subjects in this study were preschool residents in Seoul and Gyeonggi province, who were at the western age of 2 to 5. After their guardians were informed about the purpose of this study, 80 children participated in the study with the consent of the guardians.
The amount of fluoride withdrawn from their one-time toothbrushing was measured in two different ways. One was by using HMDS-facilitated modified diffusion method and fluoride ion electrode, and the other was by applying ion chromatography without the diffusion procedure.
The amount of fluoride withdrawn from one-time toothbrushing was deducted from the amount of fluoride included in dentifrice used for one-time toothbrushing to find out the fluoride intake from dentifrice per toothbrushing. The fluoride intake from dentifrice per toothbrushing was divided by the children's weight and then multiplied by their daily toothbrushing frequency to figure out the daily fluoride intake from dentifrice per weight(㎏).
Results :
1. The most common daily toothbrushing frequency among the children investigated was two times(55.0%). The most dominant toothbrushing time was one minute a time(46.3%), and the largest number of the children(55.0%) brushed their teeth with the help of their parents. As for who determined the amount of dentifrice per toothbrushing, their parents (72.5%) did that for the children, and the largest group(43.8%) rinsed their mouth three times per toothbrushing.
2. The amount of dentifrice the children used per toothbrushing was 370±180 mg, the amount of fluoride included in dentifrice for one-time toothbrushing was a mean of 0.387±0.255㎎, and there was a relatively close correlation between the amount of dentifrice per toothbrushing and the fluoride intake from dentifrice per toothbrushing(r=0.759).
3. The amount of fluoride withdrawn from dentifrice per toothbrushing was 0.193±0.127㎎ on average, and the fluoride intake from dentifrice per toothbrushing was a mean of 0.160±0.112㎎. The fluoride intake accounted for 46.5±19.1 percent of the amount of fluoride used, and that percentage was statistically significantly different according to age(p<0.001).
4. The one-time fluoride intake from dentifrice per weight(㎏) was a mean of 0.009±0.006㎎. As a result of multiplying this amount by daily toothbrushing frequency, the daily fluoride intake from dentifrice per weight(㎏) appeared to be 0.023±0.016㎎ on average. There was a large difference among the children in that regard, since that ranged from a low of 0.003㎎ to a high of 0.070㎎. And age made a statistically significant difference to that(p<0.01).
5. Regarding connections between the type of dentifrice and fluoride intake, the children took the greatest amount of fluoride(0.184±0.136㎎) from Xylikid for children, the lowest amount of fluoride(0.111±0.063 mg) from oral-B for children. But the fluoride intake wasn't differed with the type of dentifrice(p>0.05).
Conclusions : The above-mentioned findings of the study showed that the children's daily fluoride intake from dentifrice per weight was lower than the recommended daily fluoride intake from diets per weight for young children aged 1 to 12(0.05-0.07㎎). However, there was a great disparity among the children in that aspect, and they are likely to take more fluoride from other things as well. Therefore it's required to prepare separate criteria for preschool and school-aged children. Specifically, children who are at the western age of 3 or down should use non-fluoride containing dentifrice or just a small amount of fluoride that is as equal as the size of a pea. Children must brush their teeth under the guidance of their parents, and sustained education should be provided about that.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 서울 및 경기도에 거주하는 미취학 어린이를 대상으로 불소함유 치약 사용 시 섭취한 일일불소량을 측정하여 연령층별 안정적인 치약을 개발하는데 필요한 기준을 제시할 수 있는 참고자료로 활용함과 동시에 어린이의 치약 사용에 대한 연령별 기준을 마련할 수 있는 근거자료를 제공하여 어린이 구강보건향상에 기여하고자 실시하였다.
연구기간은 2008년 5월부터 10월까지로 약 6개월간에 걸쳐 연구대상의 모집 및 동의서 회수, 설문 및 시료의 회수, 자료의 분석이 이루어졌으며, 연구대상은 서울 및 경기도에 거주하는 만 2세-5세의 어린이로 보호자에게 연구에 관한 정보를 제공하여 참가동의서를 제출한 80명의 어린이가 참여하였다.
연구대상의 일회 잇솔질 시 회수된 치약 내 불소량은 hexamethyldisiloxane-facilitated modified diffusion method(이하 HMDS 확산법)로 불소이온전극을 이용하여 측정하는 방법과 이온 크로마토그래피를 이용한 방법, 2 가지 방법으로 측정하였다.
일회 잇솔질 시 치약으로 인한 불소섭취량은 일회 사용 치약 내 불소량에서 일회 잇솔질 시 회수된 치약 불소량을 차감하여 산출하였고, 일일 잇솔질 시 치약으로 인한 몸무게 1 kg 당 불소섭취량은 일회 잇솔질 시 치약으로 인한 불소섭취량을 어린이의 몸무게로 나눈 후 일일 잇솔질 횟수를 곱하여 산출하였다.
1. 연구대상의 1일 잇솔질 횟수는 2회가 55.0%로 가장 많았고, 1회 잇솔질 시간은 1분이 46.3%로 가장 많았으며, 잇솔질은 보호자가 어린이와 함께 하는 것으로 응답한 경우가 55.0%로 가장 많았고, 치약적용은 보호자가 하는 것으로 응답한 경우가 72.5%로 가장 많았으며, 잇솔질 시의 양치횟수는 3회가 43.8%로 가장 많았다.
2. 연구대상의 일회 잇솔질 시 사용 치약량을 조사한 결과, 평균 370±180 mg로 나타났고, 일회 잇솔질 시 사용 치약 내 불소량은 평균 0.387±0.255 mg으로 나타났으며, 일회 잇솔질 시 사용 치약량과 일회 잇솔질 시 치약으로 인한 불소섭취량 간에는 비교적 높은 상관관계를 확인할 수 있었다(r=0.759).
3. 일회 잇솔질 시 회수된 치약 내 불소량은 평균 0.193±0.127 mg으로 일회 잇솔질 시 치약으로 인한 불소섭취량을 산출한 결과, 평균 0.160±0.112 mg으로 나타났으며, 사용불소량 대비 불소섭취량의 상대비율은 평균 46.5±19.1%로 나타났으며, 연령별로 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.001).
4. 일회 잇솔질 시 1 kg 당 치약으로 인한 불소섭취량은 평균 0.009±0.006 mg으로 나타났고, 개인별로 잇솔질 횟수를 곱하여 일일 잇솔질 시 1 kg 당 치약으로 인한 불소섭취량을 산출한 결과, 평균 0.023±0.016 mg으로 나타났고, 개인별로는 0.003-0.070 mg으로 많은 편차를 보였으며, 연령별로 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.01).
5. 사용치약에 따른 불소섭취량을 살펴본 결과, 자일리키드 어린이 치약이 0.184±0.136 mg으로 가장 많은 것으로 나타났고, Oral-B 어린이 치약이 0.111±0.063 mg으로 가장 적은 것으로 나타났으나, 사용치약에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보이지는 않았다(p>0.05).
이상의 결과 일일 잇솔질 시 1 kg 당 치약으로 인한 불소섭취량은 1-12세 소아에게 권장되고 있는 매일 식음불소량인 1 kg 당 0.05-0.07 mg보다 낮은 수준으로 나타났으나, 개인별 편차가 크고 다른 형태로의 불소섭취를 감안하여 미취학어린이와 학령기 어린이를 구분하여 다른 기준을 마련할 필요성이 있다고 생각되었다. 특히 만 3세 이하 어린이의 경우에는 불소가 함유되지 않은 치약의 사용을 권장하거나 완두콩 크기 이하로 치약사용량을 제한시키고 잇솔질 시 보호자가 반드시 지도를 할 수 있도록 하며, 이에 대한 지속적인 교육이 이루어져야 할 것으로 생각된다.

목차 (Table of Contents)

• (국문초록) = 1
• Ⅰ. 서론 = 4
• Ⅱ. 연구대상 및 방법 = 7
• Ⅲ. 연구성적 = 12
• Ⅳ. 고찰 = 25
• Ⅴ. 결론 = 33
• 참고문헌 = 35
• (Abstract) = 40