항암화학요법을 받는 대장암 환자의 질병에 대한 불확실성, 대처 및 삶의 질의 관계 = The relationship among uncertainty and coping with the illness and quality of life in colorectal cancer patients receiving chemotherapy

국문 초록 (Abstract)

항암화학요법 치료를 받는 암환자들은 질병과 치료 과정 중 발생하는 부작용과 불확실한 예후로 인해 불확실성을 경험할 수 있다. 이러한 불확실성은 환자의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 요소로, 대처를 어떻게 하느냐에 따라 대상자들이 경험하는 삶의 질이 달라진다. 이에 본 연구는 항암화학요법을 받는 대장암 환자의 질병에 대한 불확실성, 대처, 삶의 질의 관계를 파악함으로써 대장암 환자의 삶의 질 향상을 위한 중재개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 수행되었다.
연구 설계는 서술적 조사연구이며, 경상남도 C시에 소재한 S병원에 입원하여 항암치료를 받고 있는 대장암 환자 160명을 대상으로 실시하였다. 연구 도구는 총 97문항을 사용하여 측정하였으며, 수집된 자료는 SPSS/WIN 26.0프로그램을 이용하여 분석하였다.
연구의 결과는 다음과 같다.
질병에 대한 불확실성은 5점 만점에 평균 2.91±0.35점이고, 대처는 4점 만점에 평균 2.68±0.41점으로 나타났다. 삶의 질은 EORTC scoring manual에 따른 100점 만점에 기능영역 평균 76.24±21.72점, 전반적인 건강상태 평균 47.82±19.55점, 증상영역 평균 17.47±14.55으로 나타났다.
일반적 특성에 따른 질병에 대한 불확실성은 이차암의 발생과 항암치료 관련 부작용에서 유의한 차이를 보였다. 대처는 결혼상태, 직업 여부, 월 평균 가구소득, 경제상태 만족도, 암 가족력, 이차암 발생 여부, 수술 여부, 기존 만성질환력, 항암치료 관련 부작용에 따라 유의한 차이를 보였다. 삶의 질은 결혼 상태, 직업 여부, 월 평균 가구 소득, 경제 상태 만족도, 기존 만성질환력, 항암치료 횟수, 항암치료 관련 부작용에 따라 유의한 차이를 보였다.
질병에 대한 불확실성은 대처와 전반적인 건강상태, 기능영역과 유의한 음의 상관관계를, 증상영역과는 유의한 양의 상관관계를 보였다. 대처는 전반적인 건강상태와 기능영역과 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였으나 증상영역과는 음의 상관관계를 보였다. 전반적인 건강상태와 기능영역은 유의한 양의 상관관계를 보였으나 증상영역과 전반적인 건강상태, 기능영역은 통계적으로 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
결론적으로 항암화학요법을 받는 대장암 환자들의 삶의 질을 높이기 위해서는 질병에 대한 불확실성과 증상영역을 낮추고 대처능력의 향상을 위한 노력이 필요함을 확인 할 수 있었다. 따라서 항암화학요법을 받는 대장암 환자의 삶의 질을 높이기 위해 대상자가 직면하고 있는 불확실성을 우선 사정 및 관리하고, 긍정적으로 대처할 수 있는 적절한 간호 중재가 개발되어야 할 것이다. 또한 삶의 질에 관련이 있는 것으로 나타난 변수들을 고려한 중재 프로그램의 개발 또한 필요하리라 사료된다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론
• 1. 연구의 필요성
• 2. 연구 목적
• 3. 용어 정의
• Ⅱ. 문헌고찰
• 1. 질병에 대한 불확실성
• 2. 대처
• 3. 삶의 질
• Ⅲ. 연구방법
• 1. 연구 설계
• 2. 연구 대상
• 3. 연구 도구
• 4. 자료수집 방법
• 5. 윤리적 고려
• 6. 자료 분석 방법
• Ⅳ. 연구결과
• 1. 대상자의 일반적 특성
• 2. 대상자의 질병에 대한 불확실성, 대처, 삶의 질
• 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 질병에 대한 불확실성, 대처, 삶의 질 차이
• 4. 질병에 대한 불확실성, 대처, 삶의 질의 상관관계
• Ⅴ. 논의
• Ⅵ. 결론 및 제언
• 1. 결론
• 2. 제언
• 참고문헌
• 부 록
• ABSTRACT
• 감사의 글