사별대처의 이중과정모델에 기초한 배우자 사별노인의 심리적 안녕감 연구 = Psychological Well-being of Widowed in Later Life: Based on the Dual Process Model of Coping with Bereavement

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of the current study was to examine pathways from socio-demographic and psycho-social factors, through the dual process of bereavement coping to psychological well-being of widowed older adults, based on the dual-process model of coping with bereavement(Stroebe & Schut, 1999). The hypothetical model described that the socio-demographic and psycho-social factors derived from the previous study had a different effect on "loss-orientation" as coping of loss and "restoration-orientation" as coping of secondary stress, and the dual processes were related into psychological well-being. A survey of 308 widows and widowers(60+) was conducted. The results as follows. First, the path analysis of the hypothetical model showed that some paths were not statistically significant, and the fit of model was also not high. Therefore, the result reanalyzed by modified model indicated the fit of model was high enough to have adopted it as the final model. The pathways of the final model as follows; (1)socioeconomic status(SES), marital satisfaction→loss-orientation→psychological well-being, (2)gender, SES, education, social support→restoration orientation→psychological well-being. Next, dual process coping had full mediation on the relationship between sociodemographic factors and psychological well-being, and partial mediation on the relationship between psychosocial factors and psychological well-being. And Sobel's test supported the significant mediation effects. These results suggests that the predictors of bereavement adaptation have different effect on the dual coping processes that lead to th current adaptation. Therefore, primary and secondary stress on spousal loss should be separatively discussed in bereavement adaptation process, and the differentiated practical intervention for two types of stress would be desirable.

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 Stroebe와 Schut(1999)의 사별대처의 이중과정모델에 기초하여 배우자 사별노인의 인구사회학적 특성 및 심리사회적 특성이 이중대처를 거쳐 심리적 안녕감에 이르는 경로를 분석하는 것이다. 선행연구 고찰을 통해 도출된 인구사회학적 요인(성별, 사회경제적 수준, 학력, 사별기간)와 심리사회적 요인(사회적 지지, 사별 전 결혼만족도)이 애착대상 상실에 대한 상실중심대처와 사별의 이차적 스트레스에 대한 회복중심대처에 각기 다른 영향을 미쳐 심리적 안녕감에 이르는 가설모형을 구축하였다. 이를 위해 배우자와 사별한 60대 이상의 노인 308명을 대상으로 사별적응에 관한 설문조사를 실시하였다. 결과는 다음과 같다. 우선, 가설모형에 대한 경로분석 결과, 가설모형의 경로 일부가 유의미하지 않았고, 전체 모형의 적합도도 높지 않았다. 따라서 모형을 수정하여 재분석한 결과, 모형적합도가 충분한 수준으로 높아졌으므로 이를 최종모형으로 채택하였다. 최종모형은 ‘사회경제적 수준, 사별 전 결혼만족도→상실중심대처→심리적 안녕감’의 경로와 ‘성별, 학력, 사회경제적 수준, 사회적 지지→회복중심대처→심리적 안녕감’의 경로로 구성되었다. 다음으로, 배우자 사별에 대한 이중과정대처는 인구사회학적 요인과 심리적 안녕감 간의 관계에서 완전매개효과를 갖는 것으로 나타났으며, 심리사회적 요인과 심리적 안녕감 간의 관계에서는 부분매개효과를 갖는 것으로 나타났다. 또한 매개효과에 대한 통계적 유의성 검증을 위해 Sobel 검증을 실시한 결과, 모든 매개효과가 유의미한 것으로 나타났다. 이러한 결과로부터 사별적응의 제 영향변수가 사별대처의 이중과정에 서로 다른 영향을 미쳐 현재의 적응 상태로 이어짐을 알 수 있었다. 따라서 학문적으로는 향후 사별연구에서 사별적응과정에서 사별에 대한 일차적 및 이차적 스트레스에 대한 대처를 구분하여 논의할 필요가 있으며, 실천적으로는 두 가지 스트레스에 대해 서로 다른 개입을 시도하는 것이 바람직하다고 할 수 있다.

참고문헌 (Reference)

1 류정희, "청소년의 심리적, 사회적 안녕감: 그 구조 및 주관적 안녕감과의 관계" 4 (4): 55-77, 2007

2 박지원, "사회적 지지 척도 개발을 위한 일 연구" 연세대학교 대학원 1985

3 한영숙, "부부의 자아분화 수준에 따른 부부갈등과 결혼만족도에 관한 연구" 한국생활과학회 16 (16): 259-272, 2007

4 손의성, "배우자 사별노인의 적응에 관한 연구:선택·최적화·보상 대처전략의 매개효과와 성별및 자녀동거 여부의 차이를 중심으로" 연세대학교대학원 2007

5 김신열, "배우자 사별노인의 우울과 적응유연성: 사회적 지지의 매개효과 검증" 한국보건사회연구원 31 (31): 165-196, 2011

6 전길양, "배우자 사별 노인의 자기 효능감, 사회적 지지 및 심리적 적응에 관한 연구" 38 (38): 155-170, 2000

7 김승연, "노인 집단에서 배우자의 사별 스트레스와 우울의 관계: 사회적 지지와 대처행동의 조절효과" 한국임상심리학회 26 (26): 573-596, 2007

8 장수지, "노년기 배우자 사별 후 적응과정에서의 개인적 성장" 한국사회복지학회 65 (65): 165-193, 2013

9 Caserta, M. S, "macmillan encyclopedia of death and dying" Macmillan Reference USA 933-938, 2003

10 Caserta, M. S, "Toward the development of an inventory of daily widowed life(IDWL): Guided by the dual process model of copingwith bereavement" 31 : 505-535, 2007

11 Ryff, C. D, "The structure of psychological well-being revisited" 69 (69): 719-727, 1995

12 Stroebe, W, "The role of loneliness and social support in adjustment to loss:Atest of attachment versus stress theory" 70 : 1241-1249, 1996

13 Stroebe, M. S, "The prediction of bereavemen outcome:Development of integrative risk factor framework" 63 : 2440-2451, 2006

14 Parkes, C. M, "The first year of bereavement: A longitudinal study of the reaction of Londonwidow to the deaths of their husbands" 33 : 444-467, 1970

15 Utz, R. L, "The effect of widowhood on older adults' social participation: An evaluation of activity, disengagement, and continuity theories" 42 (42): 522-533, 2002

16 Stroebe, M. S, "The dual processmodel of coping with bereavement: A decade on" 61 (61): 273-289, 2010

17 Lazarus, R. S, "Stress, Appraisal and theCopingProcess" Springer 1984

18 Carr, D, "Spousal Bereavement in Late Life" Springer 19-47, 2006

19 Lepore, S. J, "Social constraints, intrusive thoughts, and depressive symptoms among bereaved mothers" 70 (70): 271-282, 1996

20 White, M. B, "Shorter may be better: A comparison of the Kasas Marital Satisfaction Scale and the Locke-Wallace Marital Adjustment Test" 28 (28): 53-66, 1994

21 Radloff, L, "Sex differences in depression: The effects of occupation andmarital status" 1 : 249-265, 1975

22 Thuen, F, "Satisfactionwith bereavement support groups: Evaluation of the Bereavement Care Project" 4 : 499-510, 1995

23 Houwen, K, "Risk factors for bereavement outcome: Amultivariate approach" 34 : 195-220, 2010

24 Fuemmeler, B. F, "Psychologicalmediation of fruit andvegetable consumptioninthebodyandsoul effectiveness trial" 25 (25): 425-483, 2006

25 Prigerson, H. G, "Preliminary explorations of the harmful interactive effects of widowhood and marital harmonyonhealth,healthserviceuse, andhealthcare costs" 40 : 349-357, 2000

26 Kübler-Ross, E, "On Death andDying" Macmillan 1969

27 Stroebe, M. S, "New directions in bereavement research: Exploration of gender difference" 12 : 5-12, 1998

28 Hershberger, P. J, "Multiple role involvements and the adjustment to conjugal bereavement:Anexploratorystudy" 21 (21): 91-102, 1990

29 Carr, D, "Marital quality and psychological adjustment towidowhoodamongolder adults:Alongitudinal analysis" 55B : S197-S207, 2000

30 Ben-Zur, H, "Loneliness, optimism, and well-being among married, divorced, and widowed individuals" 146 (146): 23-36, 2012

31 Lund, D. A, "Living with giref: Loss in later life" Brunner/Mazell 207-224, 2002

32 Koren, C, "Late-life widowhood and meaning in life" 32 : 140-155, 2008

33 Caserta, M. S, "Handbookof Bereavement Research and Practice" APA 417-440, 2008

34 Stroebe, M. S, "Handbook of Bereavement and Research: Consequences, Coping, and Care" American PsychologicalAssociation 375-403, 1999

35 Worden, J.W, "GriefCounsellingandGrief Therapy:AHandbookfor theMentalHealthPractitioner" Routledge 1982

36 Utz, R. L, "Grief, depressive symptoms, and physical health among recently bereaved spouses" 52 : 460-471, 2012

37 Carr, D, "Gender, prelossmaritaldependence, and older adults' adjustment to widowhood" 66 : 220-235, 2004

38 Lund, D. A, "Gender differences through two years of bereavement among the elderly" 26 (26): 101-107, 1986

39 Lee, G. R, "Gender differences in the depressive effect on widowhood in later life" 56B (56B): S56-S61, 2001

40 Heinemann, G, "Family relationships in Later Life" Sage 142-167, 1990

41 Blazer, D, "Emotional Problems in Later Life:Intervention Strategies for Professional Caregivers" Springer PublishingCompany 201-219, 1998

42 Martikainen, P, "Doeducationand income buffer the effects of death of spouse on mortality?" 9 : 530-534, 1998

43 Silverstein, M, "Do close parent-child relationships reduce the mortality risk of older parents? A test of the direct and buffering effects of intergenerational affection" 32 : 382-395, 1991

44 Havighurst, R. J, "Developmental tasks and Education" David McKay Company 1972

45 Lopata, H. Z, "Current Widowhood: Myths and Realities" Sage 1996

46 Schumm, W. R, "Concurrent anddiscriminant validity of the Kansas Marital Satisfaction Scale" 48 (48): 381-387, 1986

47 Donnelly, E. A, "Changes in social participation and volunteer activity among recently widowed older adults" 50 : 158-169, 2010

48 Morgan, L. A, "Changes in family interaction followingwidowhood" 323-331, 1989

49 Stroebe, M. S, "Attachment incopingwithbereavement:Atheoretical integration" 9 (9): 48-66, 2005

50 Bowlby, J, "Attachment andLoss:Vol. 3.Loss: Sadness andDepression" Basic Books 1980

51 Byrne, G. J, "Alongitudinal studyof bereavement phenomena in recently widowed elderlymen" 24 : 411-421, 1994

52 Quadagno, J, "Aging and the Life Course: An Introduction toSocial Gerontology" TheMcGraw-Hill Companies 375-, 2002