재난에 대응하는 병원 업무연속성의 설계요소 조사 = A Survey on the Facility Design Elements for Hospital Business Continuity in Disaster Response

국문 초록 (Abstract)

covid-19와 같은 감염병을 겪어 나가면서 세계적으로 재난에 대한 대비, 대응 및 복구의 목소리가 높아지고 있다. 이에 재난 발생 시에 회복탄력성을 강화하여, 재난을 견디고, 의료서비스를 계속할 수 있는 업무연속성을 갖춘 의료기관에 대한 요구가 높아지고 있다. 본 연구에서는 재난을 견디고 진료를 계속할 수 있는 병원 역할을 수행하는 재난 대응 업무연속성을 위한 시설 설계요소를 조사하여 제시하고자 한다. 조사 내용에서는 재해에 대응하는 의료기관의 사전 계획, 재난 대비 환자 안전성 확보를 위한 건축계획 및 설비 계획, 업무 연속성을 위한 병원 부문별 설계 계획 및 디자인 사례 등 세 개 부분으로 구성되어 있다. 병원건축 설계 업무를 수행하는 국내 건축설계사무소 7개소에서 10명의 병원건축 전문가가 참여하였다. 1) 국내 의료기관을 신축 또는 리모델링하는 경우에 건축계획 이전에 병원 주변 도시환경의 재난 위험요소인 감염병, 화재, 정전, 낙상, 원내감염, 환자급증, 지진, 호우, 강풍 등 사회, 보건 및 자연적 위험요소를 대상으로 위험도를 분석하고 대비하여야 한다. 2) 건축계획별로 주요 요소를 살펴보면 교통계획, 동선 분리계획, 천장고 확보등 단면계획 및 입면재료계획 등이 설계요소로 나타났다. 3) 건물시스템별로 살펴보면 구조물과 비구조요소 내진설계가, 감염예방 공조설비, 라이프라인인 전기, 급배수, 가스, 통신 등의 여유분 확보 등이 주요 설계요소로 나타났다. 4) 의료부문별로 살펴보면 진료부문과 지원부문에서 양방향 피난과 대피구역 확보, 감염예방 동선 및 영역 분리, 환자 생명유지장치 유지 등 피난, 감염예방 및 생명유지장치 등을 주요 설계요소로서 고려하여야 한다. 5) 재난 대응 설계요소에서는 환자급증, 감염병, 피난, 생명유지를 위한 정전, 급배수, 물품 비축, 건물 및 비구조요소 내진성능 확보가 고려되어야 한다. 6) 재난에 대응하여 계획한 병원 적용 사례에서도 피난과 감염예방, 환자급증에 대비한 사례들이 나타나고 있으며, 의료기관의 안전을 도모하며 진료를 계속하는 다양한 설계 방안들이 모색되고 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aim to present the ‘The Design Elements of Hospitals to Respond to Disaster’ to maintain uninterrupted medical services duringdisasters. Factors contributing to disaster risk, measures for ensuring continuous medical care, response and recovery plans, specific design andconstruction strategies, medical sector plans, and construction cases were examined. It is important to note that this study focuses solely onthe physical environment and gathers insights exclusively from design experts in hospital architecture. This research involved a literaturereview of disaster response standards and healthcare architecture cases in the United States and Japan. Ten medical planners representing sevenarchitectural design firms specializing in hospital design participated in this survey that was conducted between July and October 2022.
Open-ended questions were used to tap into their specialized and diverse experiences. Design considerations for hospital service continuityduring disasters, organized by various sectors were presented. These include infection prevention, evacuation routes, seismic structural design,handling patient surges, and standards for life support equipment to ensure the safety of both patients and medical staff. Consequently, thedevelopment of a comprehensive design checklist tailored to different levels of medical institutions is recommended. Additionally, in the eventof a surge in patients during a disaster, policies should be in place to encourage the voluntary participation of medical institutions inproviding extra space and manpower. This proactive approach will enhance hospitals’ resilience in disaster response, minimize damage withintheir facilities, and enable them to fulfill their crucial role in safeguarding patients’ lives and continuing treatment. Furthermore, by activelyparticipating in disaster response efforts, hospitals can earn the trust of local residents and contribute to the well-being of their communitiesduring challenging times.