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      조현병을 지닌 사람을 위한 지역사회 기반 서비스 경험 탐색: 만성 정신장애인에 대한 통합사례관리사의 경험 중심으로 = Exploring Community-Based Service Experiences for People with Schizophrenia: Focusing on the Experience of an Integrated Case Manager for Chronic Mental Disorders

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      https://www.riss.kr/link?id=A108086783

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      국문 초록 (Abstract)

      본 연구의 목적은 조현병과 같은 만성 정신장애를 지닌 사람에 대한 지역사회 기반 서비스 확충을 위한 선험적 자료를 확보하는 데 있다. 이를 위해 지역사회에서 통합사례관리사로 일하고 있는 12명을 대상으로 심층인터뷰를 실시하였다. 자료수집과 분석은 Strauss & Corbin(1998)의 근거이론 방법론을 적용하였다.
      분석 결과, 113개의 개념, 42개의 하위범주, 16개의 범주가 도출되었으며, <정신장애인 위기개입의 막막함>이라는 중심현상을 확인하였다. 인과적 조건은 <기존업무: 더 이상 퍼낼 우물도 바가지도 없는 상태>, <추가업무: 무엇을 어떻게 할 수 없는 정신장애인과의 만남>, 맥락적 조건은 <칸막이로 단절된 정신장애인>, <사회안전망 범위 밖에 있는 정신장애인>, <정신장애인 개입의 전문성 부족>으로 나타났다. 작용/상호작용 전략은 <지역사회 기관 및 자원 연계하기>, <상호 신뢰의 협력적 관계 형성하기>, <비공식적 지지체계 활용하기>, <직무수행 전문성 향상하기>임을 확인했다. 중재적 조건은 <조직에서의 안정적인 직무수행 지원>, <민관 연계협력 체계 강화>, <비공식적 지지체계 강화>, <지역사회 거주인프라 강화>, 결과는 <전문가: 자신감 회복>, <정신장애인: 안정적인 삶 회복>으로 나타났다. 분석 결과를 바탕으로 조현병과 같은 만성 정신장애를 지닌 사람을 위한 지역사회 기반 서비스 방안을 제안하였다.
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      본 연구의 목적은 조현병과 같은 만성 정신장애를 지닌 사람에 대한 지역사회 기반 서비스 확충을 위한 선험적 자료를 확보하는 데 있다. 이를 위해 지역사회에서 통합사례관리사로 일하고 ...

      본 연구의 목적은 조현병과 같은 만성 정신장애를 지닌 사람에 대한 지역사회 기반 서비스 확충을 위한 선험적 자료를 확보하는 데 있다. 이를 위해 지역사회에서 통합사례관리사로 일하고 있는 12명을 대상으로 심층인터뷰를 실시하였다. 자료수집과 분석은 Strauss & Corbin(1998)의 근거이론 방법론을 적용하였다.
      분석 결과, 113개의 개념, 42개의 하위범주, 16개의 범주가 도출되었으며, <정신장애인 위기개입의 막막함>이라는 중심현상을 확인하였다. 인과적 조건은 <기존업무: 더 이상 퍼낼 우물도 바가지도 없는 상태>, <추가업무: 무엇을 어떻게 할 수 없는 정신장애인과의 만남>, 맥락적 조건은 <칸막이로 단절된 정신장애인>, <사회안전망 범위 밖에 있는 정신장애인>, <정신장애인 개입의 전문성 부족>으로 나타났다. 작용/상호작용 전략은 <지역사회 기관 및 자원 연계하기>, <상호 신뢰의 협력적 관계 형성하기>, <비공식적 지지체계 활용하기>, <직무수행 전문성 향상하기>임을 확인했다. 중재적 조건은 <조직에서의 안정적인 직무수행 지원>, <민관 연계협력 체계 강화>, <비공식적 지지체계 강화>, <지역사회 거주인프라 강화>, 결과는 <전문가: 자신감 회복>, <정신장애인: 안정적인 삶 회복>으로 나타났다. 분석 결과를 바탕으로 조현병과 같은 만성 정신장애를 지닌 사람을 위한 지역사회 기반 서비스 방안을 제안하였다.

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      참고문헌 (Reference)

      1 Creswell, J. W., "질적 연구방법론: 다섯 가지 접근" 학지사 2005

      2 강연주, "지역사회서비스에 유입된 정신증 고위험군에 관한 추적 관찰 연구" 7 : 6-13, 2017

      3 김용득, "지역사회 사례관리체계에서 공공과 민간의 역할, 이대로 괜찮은가? - 경직된 실천과 파편적 제도 -" 한국사회복지행정학회 17 (17): 241-266, 2015

      4 홍현미라, "지역사회 변화전략으로써의 자원개발과정에 관한 연구 : 사회자본(Social Capital) 관점 적용" 이화여자대학교 대학원 2005

      5 손지훈 ; 안성희 ; 성수정 ; 유지민 ; 박지은 ; 조맹제, "지역사회 거주 조현병 환자 대상 사례관리 서비스 중재 : 36개월 전향적 추적 연구" 대한신경정신의학회 54 (54): 578-586, 2015

      6 김민철, "조현병 환자 입원시키려 밤새 병원 뺑뺑이…6개월 넘게 바뀐게 없다"

      7 김정진, "조현병 치료 및 사회 통합 위한 공공자원 확대 시급" 163 : 8-10, 2019

      8 황정훈, "조현병 스펙트럼 장애와 관련한 정신건강복지법에 대한 비판적 고찰" 사단법인 한국법이론실무학회 8 (8): 31-57, 2020

      9 신성식, "정신질환자 강제입원 사실상 막혀, 법원이 결정하는 사법입원 도입을"

      10 박인환 ; 이용표, "정신장애인의 사회통합과 장애인복지법 제15조 등 법제 개선방향" 한국법정책학회 18 (18): 111-152, 2018

      1 Creswell, J. W., "질적 연구방법론: 다섯 가지 접근" 학지사 2005

      2 강연주, "지역사회서비스에 유입된 정신증 고위험군에 관한 추적 관찰 연구" 7 : 6-13, 2017

      3 김용득, "지역사회 사례관리체계에서 공공과 민간의 역할, 이대로 괜찮은가? - 경직된 실천과 파편적 제도 -" 한국사회복지행정학회 17 (17): 241-266, 2015

      4 홍현미라, "지역사회 변화전략으로써의 자원개발과정에 관한 연구 : 사회자본(Social Capital) 관점 적용" 이화여자대학교 대학원 2005

      5 손지훈 ; 안성희 ; 성수정 ; 유지민 ; 박지은 ; 조맹제, "지역사회 거주 조현병 환자 대상 사례관리 서비스 중재 : 36개월 전향적 추적 연구" 대한신경정신의학회 54 (54): 578-586, 2015

      6 김민철, "조현병 환자 입원시키려 밤새 병원 뺑뺑이…6개월 넘게 바뀐게 없다"

      7 김정진, "조현병 치료 및 사회 통합 위한 공공자원 확대 시급" 163 : 8-10, 2019

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      9 신성식, "정신질환자 강제입원 사실상 막혀, 법원이 결정하는 사법입원 도입을"

      10 박인환 ; 이용표, "정신장애인의 사회통합과 장애인복지법 제15조 등 법제 개선방향" 한국법정책학회 18 (18): 111-152, 2018

      11 이민화 ; 서미경, "정신장애인에 대한 공공영역 사례관리자의 공감능력과 실천관계에 관한 연구" 한국보건사회연구원 41 (41): 110-129, 2021

      12 민소영, "정신보건실천현장의 사례관리활동목록(Case Management Activities Inventory) 개발 연구" 한국사회복지학회 64 (64): 127-153, 2012

      13 김나은 ; 제철웅 ; 최기홍, "정신건강복지법 개정에 따른 지역사회 정신건강 서비스 개선 방향" 한국심리학회 39 (39): 1-26, 2020

      14 서진환 ; 이선혜 ; 황순찬, "정신건강문제가 있는 클라이언트를 위한 사회복지기관의 서비스 제공과정 연구: 사회복지사의 현장체험을 바탕으로" 한국정신건강사회복지학회 (37) : 279-320, 2011

      15 손지훈, "정신건강 영역의 한국형 커뮤니티 케어 모델 마련을위한 기초연구" 대한의사협회 의료정책연구소 1-225, 2021

      16 김문근 ; 하경희, "장기입원 정신질환자의 탈시설화를 위한 정신보건전달체계 개편 방안: 정신보건기관 기능개편에 관한 전문가 인식을 중심으로" 한국사회복지정책학회 43 (43): 31-57, 2016

      17 김민선 ; 박선영 ; 최진숙, "장기 재원 조현병 환자에서 재입원 혹은 탈원에 따른 사회적 및 임상적 특징 차이" 대한조현병학회 23 (23): 38-44, 2020

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      22 권진숙, "사례관리의 이론과 실제" 학지사 2008

      23 주소희 ; 이경은, "빅데이터를 활용한 조현병 인식에 관한 연구" 한국정신건강사회복지학회 47 (47): 34-53, 2019

      24 연문희 ; 박한샘, "부모이혼 후 자녀의 적응과정에 관한 연구" 한국청소년상담복지개발원 12 (12): 11-29, 2004

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      26 이경란, "다문화가족 사례관리사의 직무경험에 관한 근거이론접근" 단국대학교 2019

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      41 보건복지부, "2021년 읍면동 찾아가는 보건복지서비스 매뉴얼"

      42 보건복지부, "2020년 희망복지지원단 업무안내"

      43 보건복지부, "2019 보건복지백서" 보건복지부 2020

      44 이태진, "2009 민생안정대책 추진상황 평가" 보건복지가족부, 한국보건사회연구원 2009

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      2009-01-01 평가 등재후보학술지 유지 (등재후보1차) KCI등재후보
      2008-04-25 학술지등록 한글명 : 보건사회연구
      외국어명 : Health and Social Welfare Review
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      2007-01-01 평가 SCOPUS 등재 (신규평가) KCI등재후보
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      기준연도 WOS-KCI 통합IF(2년) KCIF(2년) KCIF(3년)
      2016 1.79 1.79 1.91
      KCIF(4년) KCIF(5년) 중심성지수(3년) 즉시성지수
      2.06 2.16 2.497 0.32
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