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    응급실 간호사의 폭력 경험, 이차적 외상 스트레스, 간호근무환경이 간호업무성과에 미치는 영향 = The Influence of Violence Experiences, Secondary Traumatic Stress, and Nursing Work Environment on Nursing Performance among Emergency Department Nurses

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    본 연구는 응급실 간호사의 폭력 경험, 이차적 외상 스트레스, 간호근무환경 및 간호업무성과의 관계를 확인하고, 간호업무성과에 미치는 영향요인을 파악하기 위 해 시행된 서술적 조사연구이다. 연구의 대상자는 충청북도 및 대전광역시에 위치 한 권역응급의료센터 1개, 지역응급의료센터 3개, 지역응급의료기관 3개에서 근무하 는 응급실 간호사 중 근무경력이 6개월 이상인 응급실 간호사 175명을 대상으로 하 였다. 자료수집기간은 2025년 8월 1일부터 9월 15일까지였다. 폭력 경험은 Yun(2005)이 개발한 폭력 유형 및 빈도 측정 항목 도구를 김민경과 이성희(2019)가 폭력의 시기, 횟수를 수정 및 보완한 측정 항목 도구, 이차적 외상 스트레스는 Bride 등(2004)이 개발한 이차적 외상 스트레스 척도(Secondary Traumatic Stress Scale; STSS)를 박지영(2011)이 타당화한 한국형 이차적 외상 스 트레스 척도(K-STSS), 간호근무환경은 고영주(2022)가 개발한 임상간호사의 간호 근무환경 측정 도구(Nursing Work Environment Scale of Clinical Nurses, NWES-CN), 간호업무성과는 Gillespie 등(2010)이 개발하고 최민정(2024)이 번안한 간호업무성과 도구를 사용하였다. 자료 분석은 SPSS 29.0 통계 프로그램을 이용하였다. 대상자의 일반적 특성에 따 른 폭력 경험, 이차적 외상 스트레스, 간호근무환경과 간호업무성과의 차이는 Independent t-test, One-way ANOVA를 사용하였고 사후검정은 Scheffé test로 분 석하였다. 폭력 경험, 이차적 외상 스트레스, 간호근무환경 및 간호업무성과의 상관 관계는 Pearson’s correlation coefficient를 이용하여 분석하였으며, 대상자의 간호업 무성과에 영향을 미치는 요인은 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)을 적 용하였다. 대상자의 폭력 경험은 4점 만점에 0.89±0.53점으로 나타났으며, 하위 영역별로 언 어적 폭력 1.84±1.03, 신체적 위협 0.91±0.71, 신체적 폭력 0.34±0.41로 나타났다. 하 위 영역인 신체적 폭력은 일반적 특성 중 총 임상 경력(F=3.98, p=.020)에 따른 유 의한 차이가 있었다. 이차적 외상 스트레스는 4점 만점에 1.12±0.75점으로 나타났으 며, 일반적 특성 중 임상경력(F=3.05, p=.050)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보 였다. 간호근무환경은 4점 만점에 2.89±0.49점으로 나타났으며, 일반적 특성에 따른 차이를 보이지 않았다. 대상자의 간호업무성과는 2점 만점에 0.46±0.53점으로 나타 났으며, 일반적 특성 중 결혼상태(t=1.97, p=.050)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 대상자의 간호업무성과는 간호근무환경(r=.359, p<.001)과 유의미한 양의 상관관 계를 보였으며, 이차적 외상스트레스(r=-.176, p=.016)와는 유의미한 음의 상관관계 를 보였다. 회귀분석 결과 응급실 간호사의 간호업무성과에 영향을 미치는 요인은 간호근무 환경(β=.295 p<.001), 결혼상태(β=.154 p=.036)였으며, 이 변수들은 간호업무성과에 대해 9.8% 설명하였다(F=7.32, p<.001). 본 연구결과를 통하여 응급실 간호사의 간호근무환경 및 결혼 상태가 간호업무성 과에 영향을 미치는 주요한 요인임을 확인하였다. 따라서 병원 및 간호 조직은 응 급실 간호사의 간호업무성과 향상을 위하여 간호사가 편안하고 안전하게 간호 행위 를 할 수 있는 환경을 조성하도록 노력해야 하며, 기혼인 간호사들의 부담을 줄이 기 위한 휴가 제공, 보육 지원 등 행정적인 지원 노력이 필요하다.
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    본 연구는 응급실 간호사의 폭력 경험, 이차적 외상 스트레스, 간호근무환경 및 간호업무성과의 관계를 확인하고, 간호업무성과에 미치는 영향요인을 파악하기 위 해 시행된 서술적 조사연...

    본 연구는 응급실 간호사의 폭력 경험, 이차적 외상 스트레스, 간호근무환경 및 간호업무성과의 관계를 확인하고, 간호업무성과에 미치는 영향요인을 파악하기 위 해 시행된 서술적 조사연구이다. 연구의 대상자는 충청북도 및 대전광역시에 위치 한 권역응급의료센터 1개, 지역응급의료센터 3개, 지역응급의료기관 3개에서 근무하 는 응급실 간호사 중 근무경력이 6개월 이상인 응급실 간호사 175명을 대상으로 하 였다. 자료수집기간은 2025년 8월 1일부터 9월 15일까지였다. 폭력 경험은 Yun(2005)이 개발한 폭력 유형 및 빈도 측정 항목 도구를 김민경과 이성희(2019)가 폭력의 시기, 횟수를 수정 및 보완한 측정 항목 도구, 이차적 외상 스트레스는 Bride 등(2004)이 개발한 이차적 외상 스트레스 척도(Secondary Traumatic Stress Scale; STSS)를 박지영(2011)이 타당화한 한국형 이차적 외상 스 트레스 척도(K-STSS), 간호근무환경은 고영주(2022)가 개발한 임상간호사의 간호 근무환경 측정 도구(Nursing Work Environment Scale of Clinical Nurses, NWES-CN), 간호업무성과는 Gillespie 등(2010)이 개발하고 최민정(2024)이 번안한 간호업무성과 도구를 사용하였다. 자료 분석은 SPSS 29.0 통계 프로그램을 이용하였다. 대상자의 일반적 특성에 따 른 폭력 경험, 이차적 외상 스트레스, 간호근무환경과 간호업무성과의 차이는 Independent t-test, One-way ANOVA를 사용하였고 사후검정은 Scheffé test로 분 석하였다. 폭력 경험, 이차적 외상 스트레스, 간호근무환경 및 간호업무성과의 상관 관계는 Pearson’s correlation coefficient를 이용하여 분석하였으며, 대상자의 간호업 무성과에 영향을 미치는 요인은 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)을 적 용하였다. 대상자의 폭력 경험은 4점 만점에 0.89±0.53점으로 나타났으며, 하위 영역별로 언 어적 폭력 1.84±1.03, 신체적 위협 0.91±0.71, 신체적 폭력 0.34±0.41로 나타났다. 하 위 영역인 신체적 폭력은 일반적 특성 중 총 임상 경력(F=3.98, p=.020)에 따른 유 의한 차이가 있었다. 이차적 외상 스트레스는 4점 만점에 1.12±0.75점으로 나타났으 며, 일반적 특성 중 임상경력(F=3.05, p=.050)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보 였다. 간호근무환경은 4점 만점에 2.89±0.49점으로 나타났으며, 일반적 특성에 따른 차이를 보이지 않았다. 대상자의 간호업무성과는 2점 만점에 0.46±0.53점으로 나타 났으며, 일반적 특성 중 결혼상태(t=1.97, p=.050)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 대상자의 간호업무성과는 간호근무환경(r=.359, p<.001)과 유의미한 양의 상관관 계를 보였으며, 이차적 외상스트레스(r=-.176, p=.016)와는 유의미한 음의 상관관계 를 보였다. 회귀분석 결과 응급실 간호사의 간호업무성과에 영향을 미치는 요인은 간호근무 환경(β=.295 p<.001), 결혼상태(β=.154 p=.036)였으며, 이 변수들은 간호업무성과에 대해 9.8% 설명하였다(F=7.32, p<.001). 본 연구결과를 통하여 응급실 간호사의 간호근무환경 및 결혼 상태가 간호업무성 과에 영향을 미치는 주요한 요인임을 확인하였다. 따라서 병원 및 간호 조직은 응 급실 간호사의 간호업무성과 향상을 위하여 간호사가 편안하고 안전하게 간호 행위 를 할 수 있는 환경을 조성하도록 노력해야 하며, 기혼인 간호사들의 부담을 줄이 기 위한 휴가 제공, 보육 지원 등 행정적인 지원 노력이 필요하다.

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    목차 (Table of Contents)

    • I 서 론 1
    • 1. 연구의 필요성 1
    • 2. 연구의 목적 4
    • 3. 용어정의 4
    • (1) 폭력 경험 4
    • I 서 론 1
    • 1. 연구의 필요성 1
    • 2. 연구의 목적 4
    • 3. 용어정의 4
    • (1) 폭력 경험 4
    • (2) 이차적 외상 스트레스 4
    • (3) 간호근무환경 5
    • (4) 간호업무성과 5
    • II 문헌고찰 6
    • 1. 응급실 간호사의 간호업무성과 6
    • 2. 응급실 간호사의 폭력경험 9
    • 3. 응급실 간호사의 이차적 외상 스트레스 11
    • 4. 응급실 간호사의 간호근무환경 13
    • III 연구방법 15
    • 1. 연구설계 15
    • 2. 연구대상 15
    • 3. 연구도구 15
    • (1) 폭력 경험 16
    • (2) 이차적 외상 스트레스 16
    • (3) 간호근무환경 16
    • (4) 간호업무성과 17
    • 4. 자료수집 방법 18
    • 5. 자료분석 방법 18
    • IV 연구결과 19
    • 1. 대상자의 일반적 특성 19
    • 2. 대상자의 폭력 경험, 이차적 외상 스트레스, 간호근무환경, 간호업무성과 정도 20
    • 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 폭력 경험의 차이 22
    • 4. 대상자의 일반적 특성에 따른 이차적 외상스트레스의 차이 24
    • 5. 대상자의 일반적 특성에 따른 간호근무환경의 차이 25
    • 6. 대상자의 일반적 특성에 따른 간호업무성과의 차이 26
    • 7. 폭력경험, 이차적 외상스트레스, 간호근무환경, 간호업무성과 간의 상관관계 27
    • 8. 간호업무성과에 영향을 미치는 요인 29
    • V 논의 30
    • VI 결론 및 제언 36
    • 참고문헌 38
    • 부록 57
    • <부록 1> 기관생명윤리심의위원회(IRB) 결과통지서 57
    • <부록 2> 연구 도구 사용 승인 58
    • <부록 3> 연구대상자 설명문 및 동의서 62
    • <부록 4> 연구 대상자 설문지 65
    • Abstract 71
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