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다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Background and Objectives : The relative proportion of infective endocarditis (IE) with congenital heart disease (CHD) has increased because of improved survival with CHD. This may afect the current profile of IE with CHD. The aim of this study is to assess the changing profiles of IE with CHD. Subjects and Methods : Al cases diagnosed period (period I-prior to 1995, period II-after 1996). Duke criteria were used for the definition of diagnosis. Results: As a whole, 121 episodes ocurred (63 episodes in period I and 58 episodes in period II). Although the mean age was similar for patients diagnosed in the two periods, the proportion of younger age patients was larger during period II. During period II, the number of non-surgical ventricular septal defect (VSD)similar in patients for both periods. S. viridans was the most comon causative organism in patients during both periods. Post-surgical cases and IE after a dental procedure increased during period II. The in-hospital mortality rate, total complication rate, and proportion of IE requiring early surgery were not diferent for patients in either period. However, the interval to early surgery was shorter for patients during period II (period I 35± 21.1 days, period II 22± 16.5 days, p= 0.041). Conclusion : with similar clinical features exhibited during the two diferent periods. The presence of non-surgical VSD as a major underlying defect indicates that one needs to pay more attention to the education of the population at risk. (Korean Circ J 2007 ;37:635-640)

국문 초록 (Abstract)

배경 및 목적 선천성 심질환에 대한 수술 방법과 치료 성적의 향상으 로 선천성 심질환과 관련된 감염성 심내막염의 발생은 점 차 증가하고 있으며 이들 환자에서 감염성 심내막염은 중요...

배경 및 목적
선천성 심질환에 대한 수술 방법과 치료 성적의 향상으
로 선천성 심질환과 관련된 감염성 심내막염의 발생은 점
차 증가하고 있으며 이들 환자에서 감염성 심내막염은 중요
한 합병증이다. 이 연구의 목적은 선천성 심질환을 가진 소
아 및 성인에서 발생한 감염성 심내막염의 변화 추이에 대한
평가이다.
방 법
1985년 1월부터 2006년 5월까지 감염성 심내막염으로
서울대병원에서 입원 치료를 받았던 환자들 중 선천성 심
질환을 가진 환자를 대상으로 하여 환자들의 의무 기록을 후
향적으로 분석하였고, 두 기간으로 (1995년 기준) 분류하여
결과를 분석하였다.
결 과
1985년부터 2006년 5월까지 선천성 심질환과 동반한 감
염성 심내막염은 121예에서 발생하였으며, 기간 1 (1985년부
터 1995년까지)에 63명, 기간 2 (1996년부터 2006년 5월까
지)에 58명이었다. 발병시의 평균 연령은 15.4±14.3세 였고, 기간 1은 16.8±12.6세, 기간 2는 12.9±14.1세로 두 기
간 사이에 차이는 없었다. 동반된 심질환으로 교정을 시행하
지 않은 심실 중격 결손은 감소하였으나, Rastelli 수술을
시행한 경우는 증가하였다. 원인균으로 viridans streptococci가
양 기간 모두에서 가장 많았으며, 포도구균은 수술
직후 증례가 증가했음에도 오히려 감소하는 소견을 보였다.
사망률, 합병증, 수술적 치료를 시행한 증례는 두 기간 사이
에 차이는 없었지만, 수술적 치료는 기간 2에서 좀 더 일찍
이루어졌다.
결 론
감염성 심내막염은 선천성 심질환에서 중요한 합병증이
며, 이에 대한 관리와 예방 교육이 지속적으로 유지되어야
한다. 특히, 인공 도관을 이용한 교정술을 시행한 경우는 더
욱 주의가 필요할 것이다. 또한 작은 심실 중격 결손도 간
과되어서는 안 된다.

참고문헌 (Reference)

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