응급실 간호사의 재난인식, 그릿, 안전통제감이 재난간호역량에 미치는 영향 = The Influence of Disaster Perception, Grit, and Safety Control on Disaster Nursing Competency among Emergency Department Nurses

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This descriptive-survey study explored the relationships among disaster perception, grit, safety control, and the disaster-nursing competency of emergency room (ER) nurses and sought to identify the factors influencing disaster-nursing competency. Study participants were 147 ER nurses with at least six months of clinical experience who were working at one regional emergency medical center and six local emergency medical institutions located in Chungcheongbuk-do and Daejeon Metropolitan City, South Korea. Data collection was conducted between February 10 and February 28, 2025. Disaster perception was measured using a tool developed by Lee, Han, and Cho (2016); grit was assessed using the Clinical Nurses Grit Scale (CN-GRIT) developed by Park, Lee, and Shin (2020); safety control was measured using a tool developed by Anderson et al. (2004) and translated by Jung (2010); and disaster-nursing competency was evaluated using the Core Disaster Nursing Competency Scale developed by Noh (2010), based on the International Council of Nurses (ICN) (2009) framework and the Emergency Preparedness Questionnaire (EPIQ) from the Wisconsin Health Alert Network (2003). Data were analyzed using SPSS Statistics 29.0. Differences in disaster perception, grit, safety control, and disaster-nursing competency according to participants’ general characteristics were analyzed using independent t-tests and one-way ANOVA; Scheffé post hoc tests were applied. Pearson correlation coefficients were used to analyze relationships among the primary variables, and hierarchical multiple regression analysis was conducted to identify factors influencing disaster-nursing competency. The average scores for disaster perception, grit, and safety control were 3.59±0.37 (of 5), 3.07±0.36 (of 4), and 3.70±0.55 (of 5), respectively. Significant differences in perceived safety control were found according to educational status (F=3.62, p=.029) and disaster-nursing experience (t=2.34, p=.021). The mean disaster-nursing competency score was 3.52±0.52 (of 5). Disaster-nursing competency showed significant differences according to marital status (t=-2.68, p=.008), educational status (F=6.59, p=.002), ER career (t=-2.64, p=.009), disaster-nursing experience (t=2.33, p=.021), and disaster-education experience within two years (t=2.70, p=.008). Disaster-nursing competency showed significant positive correlation with disaster perception (r=.34, p<.001), grit (r=.44, p<.001), and safety control (r=.54, p<.001). Disaster perception was positively correlated with grit (r=.38, p<.001) and safety control (r=.33, p<.001), while grit also showed a positive correlation with safety control (r=.48, p<.001). The results of hierarchical multiple regression analysis revealed that safety control (β=0.297, p<.001), disaster-education experience within two years (β =0.208, p=.002), grit (β=0.196, p=.019), disaster perception (β=0.177, p=.017), and having a graduate-level education or higher (β=0.145, p=.048) were significant predictors of disaster-nursing competency. These variables accounted for 39.8% of the variance (F=9.787, p<.001). Based on study findings, support that would help ER nurses develop disaster perception should be provided, and strategies to enhance nurses’ grit should be developed. Furthermore, national and institutional support is essential to improve nurses’ safety control. Systematic, simulation-based education programs tailored to nurses’ competency levels should be implemented to strengthen disaster-nursing competency.
Keywords: Emergency room nurses, disaster perception, grit, safety control, disaster nursing competency

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 응급실 간호사의 재난인식, 그릿, 안전통제감 및 재난간호역량의 관계를 확인하고, 재난간호역량에 미치는 영향요인을 파악하기 위해 시행된 서술적 조사연구이다. 연구의 대상자는 충청북도 및 대전광역시에 위치한 1개 의 권역응급의료센터와 6개의 지역응급의료기관에서 근무하는 응급실 경력 6 개월 이상의 응급실 간호사 147명을 대상으로 하였다. 자료수집기간은 2025년 2월 10일부터 2월 28일까지였다. 재난인식은 이영란, 한숙정, 조정민(2016)이 개발한 재난인식 측정 도구, 그릿 은 박효선, 이경미, 신나연(2020)이 개발한 임상간호사의 그릿 측정 도구 (Clinical Nurses Grit Scale: CN-GRIT), 안전통제감은 Anderson 등(2004)이 개발하고 정수경(2010)이 번안하여 사용한 안전통제감 측정 도구, 재난간호역 량은 2009년 ICN에서 발표한 재난간호 수행능력과 2003년 Wisconsin Health Alert Network에서 개발한 Emergency Preparedness Questionnaire(EPIQ)의 문항을 기반으로 노지영(2010)이 개발한 재난간호 핵심수행능력 측정 도구를 저자에게 승인받은 후 사용하였다. 자료 분석은 SPSS Statistics 29.0 통계 프로그램을 이용하였다. 대상자의 일 반적 특성에 따른 재난인식, 그릿, 안전통제감과 재난간호역량의 차이는 independent t-test, one-way ANOVA를 사용하였고, 사후분석은 Schefffe test를 적용하였다. 재난인식, 그릿, 안전통제감과 재난간호역량 간의 상관관계 는 Pearson's correlation coefficient로 분석하였으며, 연구 대상자의 재난간호 역량에 대한 영향요인을 파악하기 위해 위계적 회귀분석(Hierarchical Multiple Regression)을 적용하였다. 대상자의 재난인식은 5점 만점에 평균 3.59±0.37점으로 나타났다. 그릿은 4 점 만점에 3.07±0.36점이었다. 안전통제감은 5점 만점에 평균 3.70±0.55점이었 으며, 일반적 특성 중 최종학력(F=3.62, p=.029), 재난 간호업무 참여 경험 여 부(t=2.34, p=.021)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대상자의 재난간 호역량은 5점 만점에 평균 3.52±0.52점으로 나타났으며, 일반적 특성 중 결혼 여부(t=-2.68, p=.008), 최종학력(F=6.59, p=.002), 응급실 임상경력(t=-2.64, p=.009), 재난 간호업무 참여 경험 여부(t=2.33, p=.021), 최근 2년 이내 재난 교육 경험 여부(t=2.70, p=.008)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대상자의 재난간호역량은 재난인식(r=.34, p<.001), 그릿(r=.44, p<.001), 안전 통제감(r=.54, p<.001)과 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있었으며, 재난인 식은 그릿(r=.38, p<.001), 안전통제감(r=.33, p<.001)과 유의한 양의 상관관계, 그릿은 안전통제감(r=.48, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. 회귀분석 결과 응급실 간호사의 재난간호역량에 영향을 미치는 요인은 안전 통제감(β=0.297, p<.001), 최근 2년 이내 재난 교육 경험이 있는(β=0.208, p=.002) 경우, 그릿(β=0.196, p=.019), 재난인식(β=0.177, p=.017), 최종학력이 대학원 이상(β=0.145, p=.048)인 경우 순이었으며, 이 변수들은 재난간호역량을 39.8% 설명하였다(F=9.787, p<.001). 본 연구결과를 통하여 응급실 간호사의 재난간호역량을 파악하고 증진시키 기 위해 재난인식을 사전에 파악하여 올바른 재난인식을 형성할 수 있도록 지 원하는 노력이 필요하며, 응급실 간호사의 그릿을 높이기 위한 방안을 모색해 야 한다. 또한, 안전과 관련된 통제감을 가질 수 있도록 국가와 의료기관의 적 극적인 지원이 요구되며, 재난 상황에서 재난간호역량을 충분히 발휘할 수 있 도록 최신의 재난 지식을 습득할 수 있는 시뮬레이션 기반 교육의 기회가 대 상자 수준에 맞게 체계적으로 마련되어야 한다.
주요어 : 응급실 간호사, 재난인식, 그릿, 안전통제감, 재난간호역량

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 8
• 1. 연구의 필요성 8
• 2. 연구의 목적 12
• 3. 용어정의 13
• Ⅱ. 문헌고찰 15
• 1. 응급실 간호사의 재난간호역량 15
• 2. 재난인식 18
• 3. 그릿 20
• 4. 안전통제감 22
• III. 연구방법 25
• 1. 연구 설계 25
• 2. 연구 대상 25
• 3. 연구 도구 26
• 4. 자료 수집 방법 28
• 5. 자료 분석 방법 29
• Ⅳ. 연구결과 30
• 1. 대상자의 일반적 특성 30
• 2. 대상자의 재난인식, 그릿, 안전통제감, 재난간호역량 정도 32
• 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 재난인식의 차이 33
• 4. 대상자의 일반적 특성에 따른 그릿의 차이 34
• 5. 대상자의 일반적 특성에 따른 안전통제감의 차이 35
• 6. 대상자의 일반적 특성에 따른 재난간호역량의 차이 37
• 7. 재난인식, 그릿, 안전통제감, 재난간호역량 간의 상관관계 39
• 8. 재난간호역량에 영향을 미치는 요인 41
• Ⅴ. 논의 44
• 1. 응급실 간호사의 재난인식, 그릿, 안전통제감과 재난간호역량의 정도 및 일반적 특성에 따른 차이 44
• 2. 응급실 간호사의 재난간호역량에 영향을 미치는 요인 50
• Ⅵ. 결론 및 제언 54
• 참고문헌 57