일 보훈병원 간호사의 근거기반실무 신념 및 조직준비도가 근거기반실무 역량에 미치는 영향 = Effects of Evidence-Based Practice (EBP) Beliefs and Organizational Readiness on Nurses’ EBP Competency in a Veterans Hospital

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 임상간호사의 근거기반실무에 대한 역량, 신념 및 조직준비도를 파악하고 근거기반실무 역량에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 시도되었다. 연구대상자는 G광역시에 소재한 555병상 규모의 일 보훈병원에 재직 중이고 임상경력이 1년 이상인 간호사 전수를 대상으로 하였다. 자료수집은 2021년 7월 26일부터 8월 6일까지 실시하였고, 자가보고형 설문지를 이용하였으며, 총 281명의 자료가 최종분석에 사용되었다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 27.0 프로그램을 이용하여 대상자의 일반적 특성 및 근거기반실무 관련 특성, 근거기반실무 역량, 근거기반실무 신념 및 근거기반실무 조직준비도는 변수의 특성에 따라 빈도와 백분율, 평균과 표준편차를 산출하였다. 대상자의 일반적 특성 및 근거기반실무 관련 특성에 따른 근거기반실무 역량의 차이는 Independent t-test와 ANOVA로 분석하고 Scheffe test로 사후검정을 실시하였다. 근거기반실무 역량, 신념 및 조직준비도 간의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient로 분석하였다. 근거기반실무 역량에 대한 영향요인은 위계적 다중 회귀분석(hierarchical multiple regression analysis)으로 분석하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 대상자의 일반적 특성을 살펴보면 평균 연령은 36.43세이었고, 교육정도는 학사는 211명(75.1%)이며 여성이 266명(94.7%)이었다. 임상경력은 평균 13.06년으로 나타났고 일반간호사가 229명(81.5%)으로 대부분이었으며 병동근무가 159명(56.0%)으로 나타났다. 근거기반실무 관련 특성은 간호연구 관련 교육 이수자는 177명(63.0%)이었던 반면, 통계학과 근거기반실무 교육은 미이수자가 각각 153명(54.5%)과 187명(65.5%)이었으며, 연구 참여 경험이 없는 경우는 204명(72.6%)으로 나타났다. 학회나 학술단체 소속이 아닌 경우가 245명(87.2%)이었고, 정기적인 학술대회 참석 여부는 ‘아니오’가 253명(90.1%), 근거기반실무 용어 친숙 여부는 ‘아니오’가 193명(68.7%)이었다.

2. 대상자의 근거기반실무 역량 점수는 평균 4.54(±0.82)점, 근거기반실무 신념은 3.52(±0.41)점, 근거기반실무 조직준비도는 3.00(±0.57)점으로 나타났다.

3. 대상자의 일반적 특성 및 근거기반실무 관련 특성에 따른 근거기반실무 역량은 연령(F=11.77, p<.001), 교육정도(F=8.01, p<.001), 직책(F=6.53, p=.002), 임상경력(F=8.07, p<.001), 학회나 학술단체 소속 여부(t=2.42, p=.016), 정기적인 학술대회 참석 여부(t=3.45, p=.001), 근거기반실무 용어 친숙 여부(t=2.10, p=.036)에 따라 유의한 차이가 있었다.

4. 근거기반실무 역량, 신념 및 조직준비도 간의 상관관계를 분석한 결과, 근거기반실무 역량은 근거기반실무 신념(r=.640, p<.001) 및 근거기반실무 조직준비도(r=.457, p<.001)와 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있었다.

5. 근거기반실무 역량에 영향을 미치는 요인은 위계적 회귀분석을 수행한 결과, 최종 모형 설명력은 48.4%이었고(adjusted R2=.484, F=27.05, p<.001), 교육정도 중 학사(β=.-12, p=.029), 근거기반실무 신념(β=.54, p<.001), 근거기반실무 조직준비도(β=.18, p<.001)가 통계적으로 유의하게 나타났다.

이상의 결과를 통해 본 연구대상 보훈병원 간호사의 근거기반실무 역량 향상을 위해서는 학사학위 소지자를 포함하여 간호사의 근거기반실무에 대한 긍정적 신념을 높일 수 있는 중재 개발과 적용이 필요하며 간호부와 병원이 조직차원에서 근거기반실무를 위한 적극적인 지원 노력이 요구된다.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 ⅴ
• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 3
• 3. 용어의 정의 4
• Ⅱ. 문헌고찰 6
• 1. 보훈병원의 근거기반실무 현황 및 필요성 6
• 2. 근거기반실무를 위한 Advancing Research and Clinical Practice through Close Collaboration Model (ARCC) 모델 7
• 3. 근거기반실무 역량 10
• 4. 근거기반실무를 위한 개인차원의 영향요인 12
• 5. 근거기반실무를 위한 조직차원의 영향요인 13
• Ⅲ. 연구방법 15
• 1. 연구 설계 15
• 2. 연구 대상 15
• 3. 연구 도구 15
• 4. 자료 수집 방법 17
• 5. 자료 분석 방법 17
• 6. 윤리적 고려 18
• Ⅳ. 연구결과 19
• 1. 대상자의 일반적 특성 및 근거기반실무 관련 특성 19
• 2. 대상자의 근거기반실무 역량, 신념, 조직준비도 22
• 3. 대상자의 일반적 특성 및 근거기반실무 관련 특성에 따른 근거기반실무 역량 29
• 4. 대상자의 근거기반실무 역량, 신념 및 조직준비도 간 상관관계 32
• 5. 근기기반실무 역량 영향 요인 33
• Ⅴ. 논의 35
• Ⅵ. 결론 및 제언 41
• 참고문헌 42
• 영문초록 49
• 부록 52