만성 통증의 정신의학적 치료 = Psychiatric Management of Chronic Pain

국문 초록 (Abstract)

만성통증의 치료에는 다양한 전문분야를 가진 의사들의 다양한 접근이 필요하다. 통증치료에서 정신과의사는 치료 팀의 일원으로 환자의 정신장애 및 통증의 평가와 정신과약물치료와 정신사회적 치료를 담당하여야 한다. 만성통증과 우울증, 불안장애, 신체형장애 등은 만성통증과 흔히 병발하고, 통증의 경과나 치료에도 영향을 미친다. 만성통증에 가장 효과적인 정신약물은 삼환계 항우울제이며, 그 외에도 항전간제, 항불안제, 정신자극제, 항정신병약물 등이 시도될 수 있다. 만성통증에 사용되는 정신사회적인 치료는 인지행동치료, 정신치료, 최면치료, 가족치료 등이 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

In the treatment of chronic pain, multidisciplinary team approach is recommended. Psychiatrists in the multidisciplinary team, evaluate the mental status, pain nature of the patient and treat patients with psychopharmacological and psychosocial measures. Chronic pain patients usually comorbid with depressive disorder, anxiety disorder, somatoform disorder. And this comorbid psychiatric diseases are associated with the progress and result of the chronic pain. Tricyclic antidepressants are effective in the treatment of chronic pain, and also we use anticonvulsants. stimulants, anxiolytics and psychotropics in the treatment of chronic pain. Cognitive-Behavioral treatment, psychotherapy, hypnotherapy and family therapy are quite helpful to the chronic pain patients.