불소도포한 상아질면의 산처리가 상아질 접착에 미치는 영향 = Effect of Acid Treatment of Fluoride Applied Dentin Surface on Dentin Bonding

국문 초록 (Abstract)

불소도포한 상아질면에 상아질접착제를 이용한 레진 수복시 접착력이 현저히 감소함을 관찰 한 바, 이에 대한 후속 연구로서 불소도포한 상아질면에 대해 산의 농도와 적용시간을 증가시킨 탈회를 시행할 경우 상아질 접착제의 접착강도의 회복양상을 비교, 관찰할 목적으로 발거한 소의 하악 전치의 순면 상아질면에 2% 불화나트륨 및 2% 불화석용액 5분간 도포한 다음 항온조에 3일간 보관한 후 각 군별로 10%, 32% 및 50% 인산 용액을 각각 15초, 30초 및 60초 동안 산부식시켜 All Bond®2와 BisfilTM을 이용하여 접착시킨 후 인장접착당도를 측정하고, 불소도포후 상아질 표면, 사처리에 따른 상아질 표면 및 파단면 양상을 주사전자현미경으로 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 불화나트륨 및 불화석도포군에서 공히 불소를 도포하지 않은 대조군에 비해 접착력이 감소되어 나타났고 (p＜0.05), 산처리에 따른 접착력의 회복정도는 전체적으로 불화석도포군에 비해 불화나트륨도포군에서 더 큰 것으로 나타났으며, 불화나트륨도포군의 50% 인산 15초 및 30초 적용군에서, 불화석도포군의 32% 인산 60초 적용군에서 대조군과 거의 비슷한 정도의 접착력으로 회복되어 나타났다.
2. 주사전자현미경적 관찰 결과 불화나트륨 및 불화석용액을 도포한 상아질면은 치질성분과 반응하여 형성된 침착물들로 덮혀 있었고 상아세관이 봉쇄되어 나타났다. 불소도 포한 상아질면의 산처리에 따른 표면양상은 산의 농도와 적용시간이 증가됨에 따라 불소도포로 인해 형성된 침착물들이 용해되어 상아세관의 개방과 탈회된 상아질면을 관찰할 수 있었다.
3. 파단면 관찰에서는 대조군과 동일 농도 및 동일 시간동안 산처리한 경우에는 주로 부착성 파단양상을 보였으며, 산의 농도와 적용시간이 증가함에 다라 응집성 파단이 증가되어 혼합파단양상을 나타냈으나 과다한 탈회시에는 주로 부착성 파단양상을 나타냈다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to investigate the effect of acid treatment of fluoride applied dentin surface with various concentrations of phosphoric acid for various periods of time on dentin bonding.
Dentin specimens prepared from freshly extracted bovine mandibular anterior teeth were divided into fluoridated and nonfluoridated groups. Specimens of nonfluoridated group were pretreated with 10% phosphoric acid for 15 seconds. Those of fluoridated groups were treated with 2% sodium fluoride or 2% stannous fluoride solution for 5 minutes and stored in 37℃ distilled water for 3 days, followed by phosphoric acid treatment.
The concentrations of phosphoric acid were 10%,32% or 50% and the treatment periods of time were 15,30 or 60 seconds. All the specimens were bonded with All Bond®2 and BisfilTM compostie resin. After bonded specimens were stored in 37℃ distiled water for 24 hours, tensile bond strengths of each specimens were measured and the pretreated dentin and the fractured dentin surfaces were examined under the scanning electron microscope.
The results were as follows:
The tensile bond strengths from the fluoridated groups were significantly lower than those from the nonfluoridated group when the concenturations of phosphoric acid and the treatement periods of time were equal in all the group (p＜0.05).
In general, the higher the concentration of phosphoric acid and the longer the treatment period of time for acid etching on the fluoride applied dentin surface, the higher were the bond strength values. Recovery of bond strength of the dentin bonding agent was better in the NaF applied group than in the SnF2 applied one.
SEM findings of NaF applied and SnF2 applied dentin surfaces demonstrated reaction product-covered and partially or completely obstructed dentinal tubules. SEM findings of dentin surfaces fluoridated for 5 minutes followed by etching showed wider tubular openings and more clean dentin surfaces when dentin was etched with higher concentration of phosporic acid for longer period of time.
On the SEM observations of the fractured dentin-resin interface, the etched specimens of fluoridated group showed an adhesive failure mode when the concentration of phosphoric acid and the treatment period of time were same as in the nonfluoridated group. As the concentration of phosphoric acid and the treatment period of time increase during acid etching, the cohesive failure area increased. However, excessive acid etching caused adhesive failure.