기억력회상 미술치료 프로그램이 치매노인의 인지기능과 삶의 질 향상에 미치는 효과연구 = A study on the effects of the art therapy of memory recollection on the improvement of cognitive functions and life quality of the elderly with dementia

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 치매노인을 대상으로 기억력회상 미술치료 프로그램을 적용하여 과거의 경험과 내적 심상을 표현하고 현재를 재정립하여 치매노인의 인지기능과 삶의 질 향상에 미치는 효과를 살펴보고자 한 것이다.
연구의 진행은 2008년 7월 15일부터 10월 16일까지 주 1회 회기 당 90분씩 총 12회기를 실시하였다. 연구의 대상은 전북 W군 S요양원에 입소 중인 65세 이상의 치매노인을 대상으로 한국판 간이 정신 상태검사를 실시하여 20점 이하의 경증에 해당되는 치매노인 10명을 추출하고 각각 5명씩 실험집단과 통제집단으로 나누어 구성하였다. 프로그램 절차는 3개월에 걸쳐 기억력회상 미술치료 프로그램의 연구, 대상자 선정, 관찰자 훈련, 사전검사, 기억력회상 미술치료 프로그램 실시 및 적용, 사후검사, 자료처리의 순으로 이루어졌으며, 측정 도구로는 MMSE-K 와 GQOL-D를 사용하였다.
미술치료 프로그램 후 치매노인의 인지기능 전체점수에 미치는 효과, 결과는 실험집단의 경우 사전 점수 평균이 18.20점 이었으나, 사후점수는 평균이 20.10점으로 1.90점 증가 하였으며, 통계적으로 유의한 것으로 (t=-1.134. p<.01) 나타났다. 하지만 통제집단의 경우는 사전 점수의 평균이 18.38점 이었으나, 사후 점수의 평균은 16.61점으로 오히려 낮아진 것을 알 수 있다(t=1.034. p>.05). 즉, 실험집단의 치매노인의 전반적인 인지기능 전체점수는 프로그램을 실시한 후 향상된 것으로 나타났다.
또한 치매노인의 삶의 질을 알아본 결과, 통제집단의 경우 프로그램을 실시하기전의 평균은 41.10(SD=7.80)이었으며, 실시 후에는 평균이 38.71(SD= 7.48)로 2.39점이 감소하였고, 이는 p<0.05 수준에서 통계적으로 유의미 하였다(t=2.39). 실험집단의 경우에는 프로그램을 실시하기전의 평균은 44.28(SD=10.19)이었으며, 실시 후에는 평균이 51.89(SD=5.18)로 7.60 증가하였고, 통계적으로 유의미 하지 않았다(t=-1.96). 한편으로는 미술치료 프로그램을 실시하지 않은 실험집단은 삶의 질은 낮아졌고, 프로그램을 실시한 경우는 더 이상 나빠지지 않았음을 볼 때 기억력회상 프로그램이 치매노인의 삶의 질에 효과가 있었다고 해석 할 수 있을 것이다. 이러한 연구결과는 미술치료가 치매노인의 인지기능과 삶의 질 향상에 효과가 있음이 입증 되었고, 기억력회상 미술치료 프로그램을 통해 정서적ㆍ사회적 변화를 가져왔음을 프로그램 내용분석을 통하여 확인하였다.
기억력회상 미술치료는 노년기에 신체적, 정신적, 사회적, 경제적 능력이 쇠퇴되고 역할상실로 인한 소외감으로 심리적 부적응을 겪고 있는 치매노인들에게 긍정적인 자아상을 회복하고 삶의 질 향상에 기여하리라 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this research is to find out what effects the art therapy of memory recollection has on improving cognitive functions and life quality by expressing the past experiences and inner images and reestablishing the present.
The research was conducted totally 12 times once a week (for 90 minutes everytime) from July 15 to October 16, 2008. The elderly with dementia above the age of 65 in S nursing hospitals of W province, Jeonbuk, participated in the Korean mini-mental state test. 10 mild cases under 20 points were chosen. They were placed in two groups - 5 in the experiment group and 5 in the control group. This research was conducted for 3 months in the order of the study of art therapy of memory recollection, the selection of subjects, observer training, preliminary inspection, the conduct and application of art therapy programs of memory recollection, post inspection, and data processing. MMSE-K and GQOL-D were used as research tools.
In the effects of art therapy on the total points of the cognitive function of the elderly with dementia, in the case of the experiment group, the average point of preliminary inspection was 18.20, while the average point of post inspection was 20.10, which means that it is statistically significant (t=-1.134. p<.01). But in the case of the control group, the average point of preliminary inspection was 19.10, while the average point of post inspection was 16.61 (t=1.034. p<.05). That is, it is shown that the total point of the whole cognitive function of the elderly with dementia increased after group art therapy.
The results of the study of life quality of the elderly with dementia show that in the case of the control group, the average point was 41.10(SD=7,80) before the program, while the average point after the program was 38.71(SD=7.48, which means that it is statistically significant (p<0.05 t=2.39). But in the case of the experiment group, the average point before the program was 44.28(SD=10.19), while the average point after the program was 51.89(SD=5.18), which means that it is not statistically significant (t=-1.96). The results suggest that group recollection therapy has some effects on the life quality of the elderly with dementia, given that the life quality of the experiment group that didn't participate in the program lowered, while the program stopped it from getting worse. It proved that the art therapy of memory recollection brought emotional and social changes to them.
The art therapy of memory recollection is expected to help the elderly with dementia, who suffer from psychological maladjustment due to the decline of physical, mental, social, and economic abilities and their sense of alienation, and improve their life quality.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구 문제 = 3
• 3. 용어 정의 = 3
• Ⅱ. 이론적 배경 = 5
• 1. 기억력회상 = 5
• 2. 치매 = 10
• 3. 인지기능 = 13
• 4. 치매노인의 삶의 질 = 16
• 5. 선행연구고찰 = 17
• Ⅲ. 연구 방법 = 20
• 1. 연구대상 = 20
• 2. 측정도구 = 22
• 3. 진행 절차 = 23
• 4. 미술치료 프로그램 = 25
• 5. 자료 분석 = 49
• Ⅳ. 연구결과 = 50
• 1. 집단미술치료 프로그램이 치매노인의 인지기능에 미치는 효과 = 50
• 2. 집단미술치료 프로그램이 치매노인의 의사소통에 미치는 효과 = 53
• 3. 집단미술치료 프로그램이 치매노인의 삶의 질에 미치는 효과 = 58
• Ⅴ. 논의 = 60
• Ⅵ. 결론 및 제언 = 62
• 참고문헌 = 65
• 부록 = 72