치과 보철물의 완성도에 영향을 주는 의사소통 요인에 관한 연구

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Recently, medical communication between not only patients but also experts providing medical care has begun to be considered important (Hong-hui Han, 2009), and a smooth communication between medical staff members is essential to thorough medical care for patients (Jong-oh Kang et al., 2010). This is true for dental treatment, where internal communications play a key role in providing dental services successfully to satisfy patients (Yong-sun Kim et al., 2006).

Thus, factors of verbal and non-verbal communication between dentists and dental technicians affecting the completeness of dental prostheses have been analyzed in this study.

For this study, evaluation of the completeness of dental prostheses involving 30 dentists working in dental clinics and hospitals in Seoul, 30 patients and 30 dental technicians working in dental laboratories was conducted, with prostheses (gold crown) produced by dental technicians and completed prostheses put by dentists on each patient’s tooth from Jul. 25, 2017 to Aug. 28, 2017. A total of 60 questionnaires issued for a survey, including 30 for dentists and 30 for dental technicians, were used in the final analysis.

Frequency analysis, descriptive statistics and regression analysis were carried out as measurement tools with the survey consisted of 4 questions for dentists and 6 questions for dental technicians in the area of general characteristics, 6 questions on a request for provision of materials, 6 questions on factors of a work model, 6 questions on technical factors, 7 questions on factors of a prosthesis assessment, 1 question on the way to handle an insufficient request for provision of materials, 1 question on the way to handle an insufficient work model, 1 question requested by dentists and 1 question requested by dental technicians, and all data was analyzed using SPSS V20.0 at a significance level of 5%.

The results of this study are as follows.

First, general characteristics were considered. In terms of gender, there were 23 male (76.7%) and 7 female (23.3%) dental technicians and 26 male (86.7%) and 4 female (13.3%) dentists. In terms of age, there were 6 dental technicians (20.0%) in their 20s, 10 (33.3%) in their 30s, 8 (26.7%) in their 40s and 6 (20.0%) over 50, while there were 10 dentists (33.3%) in their 30s, 9 (30.0%) in their 40s and 11 (36.7%) over 50.

In terms of academic background, 25 dental technicians (83.3%) had graduated from vocational colleges, 3 (10.0%) had graduated from four-year universities, 2 (6.7%) was attending or had graduated from graduate schools. In terms of major, 2 dentists (6.7%) majored in oral and maxillofacial surgery, 9 (30.0%) in prosthetics, 1 (3.3%) in preventive medicine, 1 (3.3%) in orthodontics, 2 (6.7%) in preservation and 1 (3.3%) in preclinical medicine, while 9 (30.0%) had no major.
The average length of dental technicians’ career was 15.8±8.7 years, while that of dentists’ career was 17.7±13.7 years. The average number of prostheses made by dental technicians was 19.9±10.85 per day, ranging from 10 to 30.

Second, 25.3%(15.58) of those surveyed chose a request for provision of materials as a factor influencing, while 76.6%(15.58), three times of the former, chose a work model. In the request for provision of materials, the average completeness was 55.0%(±21.679) and the average number of items completed was 3.3(±1.512). A completeness score of a work model was 27.90±2.964 out of 30, while that of a prosthesis was 27.90±2.964 out of 35. Among the dentists surveyed, 29 (96.7%) said that they had been requested by dental technicians about a request for provision of materials or a work model, while 1 (3.3%) said that he/she had not. An impression was the most frequent content of such requests.

Third, the following figures have been drawn from an analysis on the influences of a request for provision of materials, a work model and general characteristics on evaluation of the completeness of prosthesis: A request for provision of materials (t=-1.037, p=.310); a work model (t=2.777, p=.010); age (t=-1.018, p=.319). There was no significant difference among the influences of factors affecting evaluation of the completeness of prosthesis, a request for provision of materials, age, career and academic background, while the influence of a work model showed a distinctly significant difference.

The following figures have been drawn from an analysis on the influence of a request for provision of materials, a work model and telephone inquiries on each of those two factors: A request for provision of materials (t=-.729, p=.473); a work model (t=1.854, p=.076); an inquiry on a request for provision of materials (t=-1.559, p=.131); an inquiry on a work model (t=-.912, p=.370). There was no significant difference among influences of those factors.

In conclusion, a work model, one of the non-verbal communication factors, is more directly used in making prosthesis than verbal communication factors, and thus has more significant influence on the completeness of prostheses.


Keywords: Verbal and non-verbal communication, work model, completeness of prosthesis

국문 초록 (Abstract)

최근에 들어서는 환자뿐만 아니라 진료 및 의료를 제공하는 전문가들 간의 의료의사소통이 비중 있게 고려되기 시작하였고(한홍희, 2009), 진료에 있어서 환자에게 충실한 진료를 제공하기 위해서는 의료 인력간의 의사소통이 원활히 이루어져야만 할 수 있다고 하였다(강종오 등, 2010). 이는 치과진료에서도 마찬가지이며 치과 의료서비스를 보다 성공적으로 환자가 만족 할 수 있게 제공하기 위해서는 내부 의사소통이 중요한 역할을 한다(김용순 등, 2006).

따라서 본 연구에서는 치과의사와 치과기공사 간의 언어적. 비언어적 의사소통이 보철물완성도에 영향을 주는 요인에 관하여 분석하였다.

본 연구는 서울시소재 치과병, 의원에 근무하고 있는 치과의사 30명, 환자30명, 치과기공소에 근무하고 있는 치과기공사 30명을 대상으로 2017년 7월 25일부터 8월 28일까지 치과기공사가 보철물(Gold Crown)을 제작하여 치과의사가 완성된 보철물을 각각의 동일한 환자의 구강에 시적 하여 보철물 완성도를 평가하였다. 치과의사와 치과기공사를 대상으로 각각의 설문을 진행하여 치과의사 30부, 치과기공사 30부를 제작하여 응답자의 응답된 각각의 총 60부를 최종분석에 이용하였다.

측정도구는 대상자의 일반적 특성 치과의사 4문항, 치과기공사 6문항, 기공의뢰서 6문항, 작업모형 요인 6문항, 기술적 요인 6문항, 보철물 평가 요인 7문항, 기공의뢰서 불충분 처리 방법 1문항, 작업모형 불충분 처리 방법 1문항, 치과기공사로부터 문의 받은 부분 1문항, 치과기공사로부터 문의 받은 내용 1문항으로 구성하여 빈도분석, 기술통계, 회귀분석을 실시하였으며, 모든 자료는 SPSS V20.0을 사용하여 5% 유의수준에서 분석하였다.

연구의 결과는 다음과 같다.

첫째, 일반적 특성으로 성별에서 치과기공사는 남자가 23명(76.7%), 여자가 7명(23.3%). 치과의사는 남자가 26명(86.7%), 여자가 4명(13.3%)이었다. 연령에서는 치과기공사는 20대가 6명(20.0%), 30대가 10명(33.3%), 40대가 8명(26.7%), 50대 이상은 6명(20.0%)이었고. 치과의사는 30대가 10명(33.3%), 40대가 9명(30.0%), 50대 이상은 11명(36.7%)이었다.

치과기공사의 학력은 전문대졸이 25명(83.3%), 4년제 대학졸업이 3명(10.0%), 대학원 재/졸업은 2명(6.7%)이었고. 전공별로 치과의사는 구강악안면외과는 2명(6.7%), 보철과는 9명(30.0%), 예방과는 1명(3.3%), 교정과는 1명(3.3%), 보전과는 2명(6.7%), 기초과 전공은 1명(3.3%), 비전공은 9명(30.0%)이었다.
치과기공사의 평균경력은 15.8 ± 8.7년이었고, 치과의사는 17.7 ± 13.7년이었다. 치과기공사의 하루 평균 제작 보철물개수는 19.9 ± 10.85개이었고, 최소 10개에서 최대 30개 제작하였다.

둘째, 보철물완성도에 기공의뢰서가 25.3(15.58), 작업모형이 76.6(15.58)으로 작업모형이 기공의뢰서보다 3배 더 중요하게 영향을 미친다고 응답하였다. 기공의뢰서에서는 평균 완성도가 55.0%(±21.679)이었고, 평균완성 항목 수는 3.3개(±1.512)이었다. 작업모형에서의 완성도는 30점 만점에 19.9 ± 2.73이었고. 보철물완성도에서는 35점 만점에 27.90 ± 2.964이었다. 치과의사가 치과기공사로부터 기공의뢰서 및 작업모형에 관하여 문의 받은 경우는 예가 29명(96.7%), 아니오가 1명(3.3%)으로 응답하였고. 문의내용 중 인상에서 가장 많이 문의 하였다.

셋째, 보철물완성도 평가에 기공의뢰서와 작업모형과 일반적 특성이 미치는 영향은 기공의뢰서에서(t=-1.037, p=.310)으로 나타났고, 작업 모형에서(t=2.777, p=.010)으로 나타났다. 연령에서는(t=.711, p=.484)으로 나타났고, 경력에서는(t=-1.018, p=.319)으로 나타났다. 보철물완성도 평가에 영향을 미치는 요인 중 기공의뢰서, 연령, 경력, 학력에서는 유의한 차이는 나타나지 않았으나, 작업모형에서는 유의한 차이를 높게 나타났다.

보철물완성도 평가에 기공의뢰서와 작업모형과 각각의 전화문의 여부가 미치는 영향은 기공의뢰서에서(t=-.729, p=.473)으로 나타났고, 작업 모형에서(t=1.854, p=.076)으로 나타났다. 기공의뢰서 전화문의에서는(t=-1.559, p=.131)으로 나타났고, 작업모형 전화문의에서는(t=-.912, p=.370)으로 나타났으나, 유의한 차이는 나타나지 않았다.

본 연구의 결론은 보철물을 제작하는데 있어서 언어적 의사소통 보다 비언어적 의사소통인 작업모형이 직접적으로 이용되기 때문에 보철물완성도에 많은 영향을 준 것으로 나타났다.


핵심어: 언어적. 비언어적 의사소통, 작업모형, 보철물완성도

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 배경 1
• 2. 연구의 목적 3
• Ⅱ. 이론적 배경 4
• 1. 의사소통의 정의 4
• 2. 기공의뢰서 4
• 3. 작업모형 요인 6
• 4. 기술적 요인 7
• 5. 보철물평가 요인 9
• Ⅲ. 연구방법 11
• 1. 연구설계 및 대상 11
• 1) 연구설계 11
• 2) 연구대상 12
• 2. 측정도구 13
• 3. 자료분석 방법 15
• Ⅳ. 연구결과 및 고찰 16
• 1. 응답자의 인구학적 특성 16
• 2. 치과기공사 18
• 1) 기공의뢰서와 작업모형이 보철물완성도에 미치는 영향 18
• 2) 기공의뢰서의 완성도 19
• 3) 작업모형의 완성도 20
• 4) 기술적 요인 21
• 5) 기공의뢰서, 작업모형의 불충분요인 처리 방법 22
• 3. 치과의사 23
• 1) 보철물완성도 평가 23
• 2) 치과기공사로부터 문의 받은 내용 24
• 4. 보철물완성도 평가에 기공의뢰서와 작업모형과 일반적 특성이 미치는 영향 25
• 5. 보철물완성도 평가에 기공의뢰서와 작업모형과 전화문의 여부가 미치는 영향 26
• Ⅴ. 요약 및 결론 27
• 1. 요약 27
• 2. 결론 28
• 참 고 문 헌 29
• 부록(설문지) 31
• ABSTRACT 38