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대한구강악안면외과학회 대한구강악안면외과학회 2011 대한구강악안면외과학회 학술대회 논문집 Vol.1 No.1
1. 대한구강악안면외과학회 치아줄기세포은행 운영위원회 학술집담회 개최 일시: 2011년 6월 16일(목) 오후 7:00 장소: 서울 성모병원 6층 세미나실 605호(서울시 서초구 반포동 505) 주제: 줄기세포를 이용한 세포치료제의 개발 현황과 골수 줄기세포를 이용한 안면골재생의 임상적용 행사일정 1.줄기세포를 이용한 세포치료제의 개발현황 정용준박사(우리들생명과학연구소 소장 2.골수줄기세포의 임상적용 이준 교수(원광대학교 치과대학)
Le Fort Ⅲ Midfacial Advancement via subcranial approach in Crouzon s syndrome patient
정필훈(Pill Hoon Choung),이정훈(Jeong Hoon Lee),채윤필(Yun Pill Chae),민병국(Byoung Kuk Min),안희용(Heui Young Ann) 대한구강악안면외과학회 1987 대한구강악안면외과학회지 Vol.13 No.1
충남대학병원 치과ㆍ구강외과학 교실에서는 크루즌 증후군 환자에 있어서 Le Fort Ⅲ osteotomy 술식을 이용한 전 안면골 전진성형수술을 시행하였다. 환자는 4.5세 남자로 전형적인 크루즌 증후군인 두개골의 조기융합, 심한 안구돌출증, 상악골 후퇴증 및 3급 부정교합, 그리고 비골 및 관골의 저성장을 보인 환자로 신경외과와 상의한 결과 아직 신경외과적 이상은 보이지 않아 구강외과적 수술만 시행하였다. 수술은 상악골, 관골, 비골 및 안와주위뼈를 동시에 절단하여 한덩어리로 전진시킨 후 (Le Fort Ⅲ osteotomy) 전진시킨 만큼은 늑골이식을 하였으며 수술후 회귀성을 줄이기 위해 Calcitite block 및 silastic을 miniplate등으로 고정하였으며 이 모든 안면골 절단 술식은 두부 절개술만을 통하여 하였으므로 얼굴에 전혀 수술자국이 없고 구강내 절개도 하지 않아 수술후 감염의 위험도 줄였다. Le Fort Ⅲ osteotomy 술식은 심한 출혈로 인한 사망, 기도폐쇄, 실명 등의 위험이 있고 뇌막 감염 등 술후 감염의 합병증 등이 있으나 수술후 환자는 별 합병증 없이 안구돌출증이 사라진 현저한 안모 개선과 함께 정상적인 교합관계를 지니고 코로 숨쉬기 힘드는 증상도 사라졌다. 이번 수술은 비골까지 포함한 전안면골을 절단하여 전진시킨 시술로서, (Classic Le Fort Ⅲ osteotomy of Tessier Ⅱ method via subcranial approach) 대개는 두부절개와 함께 안검하절개 및 구강내 절개를 동시에 하는 것이 종래 방법이었으나 최근 방법에 따른 두부절개술만으로 수술에 성공하여 안면에 반흔을 남기지 않고 구강내 절개에 따른 감염의 위험을 줄일수 있었다는 점과 어른에서 보다도 수술에 어려움이 많은 4.5세 소아에서 성공하여 이런 특수기형아의 안면 성형술에 대한 조기치료의 가능성을 제시하였다는데 의의가 있다. 이에 저자등은 문헌적 고찰과 함께 증례보고를 하는 바이다.
허진영(Jin Young Huh),게.나착도르지(Natsagdorj Gochoo),이충국(Choong Kook Yi) 대한구강악안면외과학회 2000 대한구강악안면외과학회지 Vol.26 No.6
Mongolia is a huge, landlocked, middle-Asian country bordering Russia in the north, and China in the south. Mongolia was under socialism from 1921 to 1990, and its political system has started moving toward capitalistic democratism in 1990. The history of the Mongolian Oral & Maxillofacial Surgery can be divided into four periods; the incipient period(1956~1971), the period of early development(1971~1981), the period of active development(1981~1991), and the period of reformation(1991~). Mongolian Oral & Maxillofacial Surgery had been developed by the cooperation of Soviet Union and Eastern European countries before the 1990s, but the role of Korea, Japan, and western countries has been increasing from the 1990s. In Mongolia Oral & Maxillofacial Surgery is well recognized to the people and is considered as one of the specialized medical field. There are specialized departments of Oral & Maxillofacial Surgery in State Central Hospital, Child & Maternal Research and Clinical Center, and Oncology Center in Ulaanbaatar. Now, the basic knowledge and surgical technique of the Mongolian Oral & Maxillofacial Surgeons are satisfactory. But because of the difficult social and economic situation, there is a shortage of surgical instruments and materials, and acquirement of new knowledge is not easy. In 1998 the Mongolian Association of Oral & Maxillofacial Surgeons was established and its members want to have international relationship to keep up with the new medical information. Mongolia and Korea have ethnic, linguistic and cultural similarity, so the interchange and cooperation between Mongolian and Korean Oral & Maxillofacial Surgeons are recommended to make a beautiful one-world.
SURGICAL REPAIR OF FACIAL PALSY BY TRANFER OF TEMPORALIS MUSCLE-FASCIA AS A CIRCUMORBITAL SLING
정필훈(Pill Hoon Choung),정영택(Young Taek Choung),양수남(Soo Nam Yang) 대한구강악안면외과학회 1985 대한구강악안면외과학회지 Vol.11 No.2
미세수술방법의 발달로 인해 중추에서 말초까지의 안면신경노출이 가능해졌다. Fallopius가 안면신경에 대해 발표한 이래 안면신경에 대한 연구가 활발하게 되어서, 현재는 여러가지 방법의 안면신경마비의 치료법이 개발되어 있고, 지금도 연구가 진행중이다. 안면신경마비의 치료법은 크게 두가지로 나뉘어질 수 있다. 첫째는 현미경을 이용한 미세수술방법에 의한 안면신경자체의 수술방법이고 둘째는 신경봉합, 신경이식등으로 회복이 불가능한 신경, 근육의 마비시에 행하여지는 안면신경마비의 재건술 ( reconstruction of facial palsy)이다. 본원에서는 55세된 여자환자가 안구동통및 안면추형을 주소로 내원하였으며 검사결과 안면신경마비로 인한 안검운동장애로 각막염증세 및 관골결손으로 인한 안면추형으로 진단을 내리고, 측두근 근막단위를 상하 안검사이로 돌려서 안검운동재개 및 레진으로 관골모형을 만들어 이식하여 안면추형을 양호하게 교정하였기에 이를 보고하는 바이다.
Frontal bone advancement in crouzon s disease
정필훈(Pill Hoon Choung),채윤필(Yun Pil Chae),이정훈(Jeong Hoon Lee),김관태(Kwan Tae Kim),염진영(Jin Yeong Yeom) 대한구강악안면외과학회 1987 대한구강악안면외과학회지 Vol.13 No.2
1950년 Gillies가 최초로 두개안면부 기형환자를 Le Fort Ⅲ 골절단술로 치료에 성공한 이래로 두개 안면부 기형의 교정수술이 많이 발전해 오고 있다. 크루즌 질환은 선천성 기형으로서 두개골 봉합선의 조기 융합으로 인하여 전두골이 밋밋하고 두정부가 뾰족한 모양을 나타내고 하악골을 제외한 안면골의 발육부전으로 인하여 안구 돌출증 상악골후퇴증, 3급 부정교합 및 안면중앙부가 함몰된 특징적 소견을 보인다. 한편 기능적 장애로는 두개강 용적이 적어 뇌성장에 따라 뇌압증가 현상을 보여 때로는 실명, 난청, 두통, 현기증등이 나타난다. 사회심리학적으로 이러한 환자는 특히 성인이 되어 가면서 학교 및 사회생활에 지장을 초래하고 정서적 불안을 야기한다. 따라서 가능하면 조기에 치료를 하는 것이 바람직스럽다. 환자는 8세된 여아로서 전형적인 크루즌 질환 소견을 보였으며 두통 및 현기증을 호소하여 뇌압이 증가된 상태였다. 그러나 상악골 후퇴증이 심하지 않은 상태여서 뇌압감소를 위해 신경외과와 공동으로 전두골 전방이동술을 시행하였다. 관상절개선을 통해 두피를 박리한 후 전두골 및 Orbital roof와 관골일부를 두개내 경로를 통하여 골절단술을 시행하고 동시에 전진시켜 골이식과 함께 metal plate로 고정하였다. 두개골 내면은 매우 불규칙하게 요철이 있어 뇌압이 증가되었음을 확인할 수 있었으며 안와상연의 전진만으로 안구 돌출증의 교정이 부족하여 안와 하연에 Silicone을 이식하였다. 이러한 수술의 합병증으로는 심한 출혈 및 기도 폐쇄로 인한 사망, 실명, 뇌손상, 뇌염 등이 있으나 별다른 합병증은 없었으며 개선된 안모에 대하여 환자 및 보호자가 만족하였으며, 안면 기형으로 인한 심미적, 기능적, 정서적 장애 제거에 좋은 결과를 얻었다. 본 증례를 통해 기형아에 대한 조기 치료의 가능성과 두부 및 안면부 기형시 구강외과 영역에서도 안와 및 이마 그리고 두개골 성형술에 대한 필요성도 동시에 고려해야 될 것으로 사료되어 보고하는 바이다.
Management and treatment of four cases of oral carcinoma cuniculatum
Constantinos Mourouzis,Iordanis Toursounidis,Christos Eftychiadis,Georgios Rallis 대한구강악안면외과학회 2024 대한구강악안면외과학회지 Vol.50 No.1
Objectives: Oral carcinoma cuniculatum (OCC) is a rare variant of squamous cell carcinoma (SCC). It has similar clinicopathological characteristics to SCC and verrucous carcinoma (VC). We present a case series of OCC and analyse its unique features, diagnosis, and management. Patients and Methods: We retrospectively reviewed the medical records of oral cancer patients treated by Oral and Maxillofacial Surgery department from 2009 to 2020 with OCC biopsy findings. The clinicopathological characteristics and management of the OCC cases were analysed. Results: Four patients were identified with histologic findings of OCC, including three on the alveolar ridge mucosa and one on the tongue. Imaging revealed that two of the lesions located in the maxilla had osseous lysis. All four patients were all treated with radical excision, and the histopathology showed findings of SCC cuniculatum. It was decided that no further treatment was necessary. None of the patients has experienced recurrence during follow-up. Conclusion: OCC is a distinct entity that is more locally aggressive than VC but is associated with good prognosis. Radical surgical removal is considered appropriate for OCC. Emphasis should be given on an early diagnosis, as it remains challenging.
Sang Gil Byun(卞相吉),Hee Keung Kim(金希京),Byung Rho Jin(陳炳魯),Meung Chul Oh(吳明哲),Tae Ju Kim(金台柱),Young Jun Kim(金榮準),Jong Won Kim(金鍾圓),Jeung Mee Lee(李貞美) 대한구강악안면외과학회 1986 대한구강악안면외과학회지 Vol.12 No.1
The fibroma is a benign neoplasm composed of fibroblasts and collagen derived from the mesenchyme or fibroblasts of bone. The lesions appear to be located predominantly in the posterior region of the mandible and also be involved in maxilla. Its symptoms may be abscent except for awareness of a painless swelling. In this case surgical enucleation of well encapsulated solid tumor on left facial area was performed under general anesthesia.
Aparna Ganesan,Nehal C. Singh,Naren P. Khatri,Charanjeet Singh Madaan,Savreek Kaur,Amanjot Kaur 대한구강악안면외과학회 2024 대한구강악안면외과학회지 Vol.50 No.1
Chyle leaks are uncommon complications after head and neck surgeries. Although uncommon, such a complication is noteworthy mention due to its perplexing diagnosis and management strategies. This scoping review aims to highlight and emphasize the diagnosis and management options proposed in the literature. A comprehensive search was performed in PubMed, Google Scholar, Cochrane Library, and Scopus databases and identified 617 articles that were reduced to 40 studies and reports after applying the eligibility criteria. Although numerous treatment options ranging from simple, conservative measures to invasive surgical procedures have been mentioned for low-output, high-output, and massive leaks, there is no concrete evidence on the best method. Thus, a combination of management options must be customized by case for optimum results.
Central giant-cell granuloma in a patient with neurofibromatosis type 1: 7 years of follow-up
Michelle Briner Garrido,Rohan Jagtap,Christopher D. Matesi,Vivian Diaz,John Hardeman,Anita Gohel 대한구강악안면외과학회 2024 대한구강악안면외과학회지 Vol.50 No.1
Neurofibromatosis type 1 (NF1) is an autosomally dominant tumor suppressor syndrome and multisystem disease. Central giant-cell granulomas (CGCGs) can be seen in patients with NF1. A 21-year-old female was diagnosed with two CGCGs, one in the mandible and then one in the maxilla, in a 7-year period. Increased incidence of CGCGs in NF1 patients was thought to be caused by an underlying susceptibility to developing CGCG-like lesions in qualitatively abnormal bone, such as fibrous dysplasia. However, germline and somatic truncating second-hit mutations in the NF1 gene have been detected in NF1 patients with CGCGs, validating that they are NF1-associated lesions. Oral manifestations in patients with NF1 are very common. Knowledge of these manifestations and the genetic link between NF1 and CGCGs will enhance early detection and enable optimal patient care.
Raymond Shupak,Roderick Kim,Jun Hyuk Huh 대한구강악안면외과학회 2024 대한구강악안면외과학회지 Vol.50 No.1
There are very few case reports of the diagnosis and management of concurrent oral cavity and parapharyngeal space tumors. We present a case involving a 49-year-old female who presented with oral cavity squamous cell carcinoma confirmed by biopsy. Initial diagnostic workup revealed a concurrent parapharyngeal mass. Diagnostic studies and surgical therapy were tailored to account for both pathological entities. The patient was treated with a combination of surgery and adjuvant therapy. The surgical strategy was designed to address both lesions simultaneously. One year post-surgery, the patient had good response to therapy with no evidence of persistent or recurrent disease. This report discusses the outcome and treatment of a rare case of concurrent squamous cell carcinoma with a complicating parapharyngeal space tumor. It explores the diagnostic process, comprehensive workup, and the surgical management.