Clinical features and prognosis of breast cancer with gastric metastasis

홍주현 Sungkyunkwan University 2018 국내석사

서론 유방암이 위를 포함한 위장관에 전이되는 일은 드물다. 때문에 원발 위암과 유방암의 위 전이는 구분하기 어렵다. 하지만 이 둘을 구분하는 임상적인 특징들이 존재할 것이라고 생각하여, 본 연구에서는 유방암의 위 전이에 대해 임상적인 특징과 예후를 분석하였다. 방법 삼성서울병원에서 1994년 1월부터 2016년 10월까지 총 13명의 환자가 임상적 혹은 병리학적으로 유방암의 위 전이로 진단되었다. 우리는 이들의 임상적, 병리학적 자료를 전자의무기록에 의거하여 후향적으로 분석하였다. 결과 총 13명의 유방암의 위 전이 환자들을 분석하였을 때, 유방암이 진단된 나이 중앙값은 45세였고, 모두 여성이었다. 그 중 7명 (53.8%)는 침윤성 소엽암이었고, 나머지 6명 (46.2%)은 침윤성 유관암이었다. 또한 그 중 11명은 유방암 첫 진단시 1기부터 3기까지의 유방암 병기로 진단되었고, 모두 수술을 받았다. 나머지 2명은 유방암 진단시 4기로 진단되었고 동시에 위 전이도 발견되었다. 13명의 유방검체에서 에스트로겐 수용체는 92.3%, 프로게스테론 수용체는 76.9%, 사람상피세포증식인자2형는 0%의 양성을 보였다. 또한 위 전이 병변에서 에스트로겐 수용체는 81.8%, 프로게스테론 수용체는 50%, 사람상피세포증식인자2형는 0%의 양성을 보였다. 유방암 진단시 1기부터 3기로 진단되었던 11명의 환자들 중 6명에서 위가 첫 전이 병변 중 하나였다. 유방암의 진단부터 위 전이까지의 시간 중앙값은 77.5개월이었다. 위 전이 진단 이후 1년 생존률은 79.1%, 위 전이 이후 예상된 평균 생존 시간은 35.1개월이었다. 결론 유방암이 위로 전이하는 경우는 흔하지 않다. 침윤성 소엽암 혹은 내강형 유방암이 다른 종류의 유방암보다 좀 더 위로 전이하는 경향이 있다. 유방암 환자들이 위 전이를 진단 받은 경우, 위 전이가 첫 전이 병변 중 하나였다. 유방암이 위로 전이하는 경우는 원발 위암 환자들에 비해 나은 예후를 보였다. 하지만 유방암이 위로 전이하는 경우는 드물기 때문에, 적절한 진단과 치료를 위해 철저한 병리학적 분석과 임상적인 의심이 필요하다. Introduction Breast cancer rarely metastasizes to the gastrointestinal tract including the stomach. Because of the rarity of this metastasis, it is sometimes confused with a primary stomach malignancy. However, discriminating characteristic features with clinical implications might exist. We analyzed the clinical features and prognosis of breast cancer with gastric metastasis. Methods Between January 1994 and October 2016, 13 patients at Samsung Medical Center were determined clinically or by pathology to have breast cancer with gastric metastasis. We retrospectively collected clinicopathologic data from electronic medical records. Results In 13 patients with breast cancer with gastric metastasis, median age at breast cancer diagnosis was 45 years; all were women. Seven (53.8%) had invasive lobular carcinoma (ILC) and six (46.2%) had invasive ductal carcinoma. Except for 2 patients, 11 were stage I to III at initial breast cancer diagnosis and had operations. Positivity of breast samples was 92.3% for estrogen receptor (ER), 76.9% for progesterone receptor (PR), and 0% for human epidermal growth factor receptor 2 (HER2). Positivity of gastric metastasis lesions, based on immunohistochemistry findings, was 81.8% for ER, 50% for PR, and 0% for HER2. The stomach was the first metastatic lesion in 6 (54.5%) of 11 patients with de novo stage I to III cancer. Median time interval from initial breast cancer diagnosis to gastric metastasis was 77.5 months. One-year survival rate after gastric metastasis was 79.1% and estimated mean survival time after gastric metastasis was 35.1 months. Conclusion Breast cancer with gastric metastasis is rare. ILC or luminal-type breast cancers tend to metastasize to the stomach more often than other types of breast cancer. The stomach was one of the first metastatic lesion locations among patients in this study. These patients had a more favorable prognosis than patients with primary gastric cancer. Because of its rarity, thorough pathology review and clinical suspicion are needed.

Measuring Public Life Through Digital Technologies: Investigating the Use of WiFi Sensing for Enhancing Public Space

Juhyeon Park Ulsan National Institute of Science and Technology 2022 국내박사

Vibrant public spaces are an indicator of the high quality of urban life. The success or failure of urban public spaces is dependent on how people use and interact with others in those spaces. Public life researchers have primarily measured the activities and behaviors of users through direct observation methods, reporting on findings that they have witnessed for themselves. Such simple techniques still have their place and are valuable but present their own set of multi-tasking challenges. For example, the researchers may be considering several themes; by nature, this approach is both labor-intensive and time-consuming. However, one digital technology, WiFi sensing, has recently been getting attention as a means for enhancing the research process by overcoming these data collection limitations. It passively detects the presence and location of a person who has a WiFi-enabled device 100 meters away around a WiFi sensor. This thesis investigates the use of WiFi sensing as an alternative observation method for measuring different aspects of public life and public space. Many urban researchers have adopted sensing technology to analyze people’s mobility in various metropolitan areas. However, their findings are also relevant to quantifying people’s number and flow rate on the move. Currently, it seems unlikely that decision-makers will leverage this data to enhance the public space. This gap seems to arise from installing sensors and obtaining basic information without systematically considering how to apply the technology and the benefits to public life. These limitations align with the critical view of smart cities; sensing technology cannot transform the urban paradigm by offering new insights without moving beyond the restrictions of traditional approaches. The feasibility of WiFi sensing is explored in a series of analyses regarding (1) the spatial and temporal properties representing people’s movements and behavior, (2) the possibilities of measuring alternative key metrics of public life, and (3) the practical applications for urban planning and design. Before presenting the findings, I proposed a conceptual framework that leverages the WiFi sensing and the public life survey framework, highlighting how the two fields are associated. I conducted several data-gathering experiments for the analyses, including WiFi and ground truth data using GPS. I then assessed the properties of WiFi data focusing on the spatial accuracy to positioning people’s location. Next, I tested stay point detection from WiFi traces and examined the accuracy of the WiFi stay points with GPS stay points as ground truth. The thesis discusses the findings concerning the possibilities of WiFi sensing for public life studies in the context of a series of guided questions. First, based on our WiFi sensor network with an average sensor spacing of 50 meters, the WiFi data provides an approximate location of people within 20-30 meters accuracy at an interval of 30-second periods. WiFi sensing can also detect stationary activities, a critical metric in public life studies; However, the accuracy determining whether a person stays or moves from WiFi data did not achieve a high level of accuracy, with an F1 score of 0.384. The findings show that it is possible to locate people’s positions, at least at a street level, and then determine their behaviors, moving and staying patterns, with moderate accuracy. Several examples concerning the rhythm of public life and shopping-travel behavior were presented as practical case studies, helpful in urban planning and design. In this thesis, I concluded that WiFi sensing provides an approximate location of people and their staying points with moderate accuracy. However, it effectively collects and analyzes long-term data at the neighborhood scale, supplementing the weaknesses mentioned above in manual observation. The analysis method proposed in this study improves the choice and range of research methods available for urban studies, expressly incorporating new sensing data and quantitative techniques into the standard toolkit of procedures used in public life studies. Specifically, the network of WiFi sensing with multiple sensors in a neighborhood can extend our understanding of public life beyond the named project area. This monitoring system also provides insights into how design elements, amenities, and programmed events enhance the vibrancy and vitality of public spaces by offering longitudinal evidence. This work contributes to transdisciplinary research on people’s mobility, which will in turn help to improve our overall understanding of cities, how they function, and how they are used in reality.

Effects of Mechanical Pruning and Defoliation on the Physiology and Fruit Quality of Apple Trees (Malus × domestica) : 기계전정과 적엽이 사과나무의 생리와 과실품질에 미치는 영향

박주현 경북대학교 대학원 2026 국내박사

현대 사과재배는 노동력 고령화와 인력 확보의 어려움으로 인해 작업 효율성을 높일 수 있는 기계화 기술의 필요성이 점차 증가하고 있다. 전정과 적엽은 수관 구조 유지와 과실품질 향상에 중요한 역할을 하지만 노동 소요가 크기 때문에 이를 기계로 대체하려는 시도가 활발히 이루어지고 있다. 그러나 기계전정과 기계적엽은 작업 효율 향상이라는 장점과 함께 수관 구조나 광 환경을 변화시킬 수 있어 수체생리 반응이나 과실품질에 어떤 영향을 미치는지에 대한 체계적 분석이 필요하다. 특히, 기계전정의 경우 전사체 수준의 조절 양상까지 분석함으로써 현장 적용성을 검증하는 것을 목표로 수행하였다. 기계전정의 영향 분석을 위해 ‘후지’와 ‘아리수’ 사과나무에 손전정, 기계전정, 그리고 두 방법의 병행 처리를 적용하여 수관 구조, 내부 광 환경, 광합성, 엽록소 함량 및 과실품질을 비교하였다. 기계전정 처리에서는 절단면이 넓고 불규칙하게 형성되었으며 수관 내부의 광 투과가 감소하는 변화가 확인되었다. 그리고 엽록소 함량 감소와 함께 기계전정 처리구의 광합성 수준이 손전정보다 낮게 유지되는 경향이 나타났다. 그러나 주요 과실품질 지표는 처리 간 큰 차이를 보이지 않았으며, 이는 기계전정으로 구조적 변화가 발생하더라도 수확기 과실품질은 일정 수준으로 유지될 수 있음을 시사한다. 기계전정의 분자적 반응을 확인하기 위해 후지 품종을 대상으로 RNA-seq 분석을 수행하였다. 그 결과 기계전정 처리에서는 광합성 관련 유전자 발현이 전반적으로 낮게 나타났으며, 스트레스 반응과 이차대사 관련 유전자는 상대적으로 높은 발현을 보였다. 이러한 유전자 조절 패턴은 전정과정에서 발생한 물리적 자극 및 처리 이후 수체의 생리적 변화가 분자수준에서도 반영된 결과로 해석할 수 있다. 따라서 기계전정이 생리 반응과 분자 조절 모두에 영향을 유발할 수 있음을 확인하였다. 기계적엽 실험에서는 ‘후지’와 ‘피크닉’ 품종에 공압식 적엽기를 다양한 압력 조건으로 적용하여 잎 제거율, 수관 광 환경, 과실품질 변화를 비교하였다. 기계적엽 처리 후 수관 내부의 광 투과는 안정적으로 증가하였으며, 적엽 정도와 관계없이 과중과 당도는 대체로 일정한 수준을 유지하였다. 모든 적엽 처리에서 과피 색도 향상이 일관적으로 나타났으며, 이는 적엽을 통해 확보된 광 환경이 착색 형성에 유리하게 작용한 결과로 판단되었다. 또한 품종과 처리 강도에 따라 잎 손상률과 착색 반응이 달라져, 적엽기술 적용 시 품종별 기준 마련의 필요성이 제시되었다. 기계전정은 전정시간 절감 효과가 크지만, 생리 및 유전자 수준에서 손전정 대비 변화 폭이 크고 수관 내부 광 환경이 불리해지는 경향이 나타났다. 따라서 기계전정의 단독 적용보다는 수광 개선을 위한 손전정과 병행하여 관리의 안정성과 효율을 동시에 확보하는데 유효할 것으로 판단되었다. 기계적엽은 품종에 관계없이 착색을 안정적으로 향상시키는 경향을 보였으며, 품종에 따라 처리 압력 조절이 필요함을 확인하였다. 본 연구는 기계전정과 기계적엽의 생리적 반응과 과실품질 변화를 체계적으로 분석하여 사과 과원에서 노동 효율성과 과실품질 관리를 위한 중요한 정보를 제시하였다. 특히 기계전정에 대해서는 생리·품질·전사체 반응을 함께 제시함으로써 기계전정의 적용 연구에 유용한 기초 자료로 활용될 수 있을 것으로 판단되었다.

인공심장판막치환수술 환자의 와파린 복용에 대한 건강정보 이해력과 자기효능감이 와파린 복용이행도와 항응고치료 결과(INR)에 미치는 영향

박주현 충남대학교 2017 국내석사

아동 독서태도 검사도구 개발에 관한 연구

박주현 전남대학교 2016 국내박사

The purpose of this study is to develop an attitude toward reading survey equipped with reliability and validity which can measure the children’s attitude toward reading and then to propose a standard for rating the children’s attitude toward reading. For that, this study considered the theories related to reading attitude and investigated and analyzed preceding reading attitude surveys. And then, tacit knowledge on reading attitude was confirmed as per 21 teacher librarians and elementary school teachers who are the testers and 95 children who are the testees of reading attitude survey, key factors of reading attitude were structured and relationship among major factors were modeled. Based on preceding research and investigated tacit knowledge, key factors of reading attitude were structured and relationship among major factors were modeled. Statements were drawn through structures and models of reading attitude and reading attitude survey was developed accordingly. After that, survey was carried out as per elementary school 4-6 grade children. Survey data from 121 respondents at first round, 681 respondents at second round and 2,328 respondent at third round were analyzed to verify the reliability and validity of the survey. The results of the study are as follows. First, a reading attitude model was proposed which is structured into four dimensions such as attitude toward reading(cognitive, affective, behavioral), reading environment(family, classroom, school library), purpose of reading(study, leisure) and reading action(text, reading). Second, exploratory and confirmatory factor analysis results were applied to determine the sub factors of reading attitude as reading usefulness, reading efficacy, leisure, stimulation, flow, expression, study, assertiveness. Then the sub factors of reading action and background environment domain were proposed to assist the interpretation of the reading attitude. Reading action was divided into general reading action, abnormal behavior, book or text action, terminal behavior and the background environment was divided into school parent, school, class teacher, number of books possessed on home. Third, reliability and validity verified reading attitude survey was developed to measure the reading attitude of children. Finally, the r-value for inter-item consistency about reading attitude domain of the developed reading attitude survey was between 0.51 and 0.72 scale and the r-value for inter-item consistency about reading action domain was between 0.49 and 0.75 scale. And the r-value for inter-item consistency about background environment domain was between 0.48 and 0.70 scale. The Cronbach α-value of reliability coefficient about reading attitude domain of reading attitude survey was 0.954 and the Cronbach α-value of reliability coefficient about general reading action was 0.928. And the Cronbach α-value of reliability coefficient about background environment was 0.864. 8 factors of reading attitude domain were extracted through exploratory factor analysis and it described 68.85% of total variable. And 4 factors of general reading action domain were extracted and it described 67.65% of total variable. Fourth, the developed reading attitude survey designed 5 point Likert scale to respond the survey statement through standardize self-evaluation survey and developed with 95 questions including 33 questions from reading attitude domain, 47 questions from reading action domain and 15 questions from background environment domain. Fifth, developed reading attitude survey was applied to the testees of 2,328 elementary school 4-6 grade students. And presented a standard for rating which can propose basic information and diagnosis information depending on grade and gender in reading attitude, reading action, background environment domain to assist in offering children reading advisory service. As the grade goes up, the reading attitude, reading action excepting text selection consideration domain, and background environment of elementary school 4-6 grade children statistically significantly decrease. Female students showed a statistically significantly higher values than boys in the reading attitude, reading action excepting text domain, and background environment. Accordingly, the more it goes from lower grade female students to higher grade male students, such rating mark get lower. Sixth, developed reading attitude survey offers information about children’s reading attitude, action and background environment to teacher librarians and it assists teacher librarians to better understand students’ level and situation and to design and offer reading education accordingly. This study developed the ‘KoRAS for Children’ reading attitude survey which is comprised of different domains and propose rating standard of reading attitude survey. This ‘KoRAS for Children’ for reading attitude survey can be easily utilized and interpreted by teacher librarians in their situations and offer reading advisory services to children. 이 연구는 아동의 독서태도를 측정할 수 있는 신뢰성과 타당성을 갖춘 검사도구를 개발하고 아동의 독서태도에 대한 표준화된 평정 기준을 제시하는 데에 목적이 있다. 이에 이 연구에서는 독서태도에 관한 이론을 고찰하였고, 선행 독서태도 검사도구들을 조사하고 분석하였다. 그리고 독서태도 검사도구의 검사자인 사서교사 및 초등교사 21명과 피검사자인 아동 95명을 대상으로 독서태도에 대한 암묵적 지식을 확인하여 독서태도의 구성요인을 구조화시키고 주요 요인간의 관계를 모형화하였다. 독서태도의 구조와 독서태도 모형을 통해 문항을 작성하였고 독서태도 검사도구를 개발하였다. 이후 초등학교 4-6학년 아동들을 대상으로 검사를 실시하였고 1차 121명, 2차 681명, 3차 2,328명의 검사 자료를 분석하여 검사도구의 신뢰도와 타당도를 검증하였다. 이 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 독서태도(인지, 정서, 행동의지), 독서환경(가정, 교실, 학교도서관), 독서목적(학습, 여가), 독서행동(책, 읽기)의 4가지 차원으로 구조화된 독서태도 모형을 제시하였다. 둘째, 탐색적 및 확인적 요인분석 결과를 반영하여 독서태도의 하위요인을 독서효용성, 독서효능감, 여가, 자극, 몰입, 표현, 학습, 적극성으로 설정하였고 독서태도를 해석하는 데에 도움이 되도록 독서행동과 배경환경 영역의 하위요인을 제시하였다. 독서행동 영역의 하위요인은 일반적 독서행동, 이상행동, 책행동, 도달점행동으로 구분하였고 배경환경 영역의 하위요인은 학부모, 학교, 담임교사, 가정보유 책 수로 구분하였다. 셋째, 아동의 독서태도를 측정하기 위한 신뢰도와 타당도가 검증된 독서태도 검사도구를 개발하였다. 최종적으로 개발된 독서태도 검사도구의 독서태도 영역에 대한 문항내적 상관계수 r값은 0.51에서 0.72의 범위에 있었으며 독서행동 영역에서 문항내적 상관계수 r값은 0.49에서 0.75의 범위에 있었다. 그리고 배경환경 영역에서의 문항내적 상관계수 r값은 0.48에서 0.70의 범위에 있었다. 독서태도 검사도구의 독서태도 영역에 대한 신뢰도 계수 Cronbach α값은 0.954이었고 일반적 독서행동 영역에 대한 신뢰도 계수 Cronbach α값은 0.928이었다. 그리고 배경환경 영역에 대한 신뢰도 계수 Cronbach α값은 0.864이었다. 탐색적 요인분석을 통해 독서태도 영역에서 8개의 요인을 추출하였고 8개의 요인은 전체변량의 68.85%를 설명하였다. 그리고 일반적 독서행동 영역에서 4개의 요인을 추출하였고 4개의 요인은 전체변량의 67.65%를 설명하였다. 넷째, 개발된 독서태도 검사도구는 표준화된 자기평가식 검사도구로 검사 문항에 반응할 수 있도록 리커트 5점 척도로 설계되었고, 독서태도 영역에서 33문항, 독서행동 영역에서 47문항, 배경환경 영역에서 15문항, 총 95개의 문항으로 개발되었다. 다섯째, 개발된 독서태도 검사도구를 피검사자인 초등학교 4-6학년 2,328명의 학생에게 적용하여 아동들에게 독자상담서비스를 제공하는 데에 도움이 되도록 독서태도, 독서행동, 배경환경 영역에서 학년과 성별에 따른 기초정보와 진단정보를 제공할 수 있는 평정기준을 제시하였다. 초등학교 4-6학년 아동들의 독서태도 영역의 점수, 책 선택시 고려사항 영역을 제외한 독서행동 및 배경환경 영역의 점수는 학년이 올라갈수록 통계적으로 유의미하게 하락하였으며, 여학생들의 독서태도 영역, 책영역을 제외한 독서행동 및 배경환경 영역의 점수는 남학생들의 점수보다 통계적으로 유의미하게 높은 값을 나타냈다. 그리고 이에 따른 평정점수도 저학년 여학생에서 고학년 남학생으로 갈수록 낮아졌다. 여섯째, 개발된 독서태도 검사도구는 사서교사에게 아동들의 독서태도와 독서행동 및 배경환경에 대한 정보를 제공하여 사서교사가 학생들의 수준과 상황을 보다 정확히 알고 그에 따른 독서교육을 설계하고 운영하는 데에 도움을 주는 것으로 나타났다. 이 연구에서는 다양한 영역으로 구성된 독서태도 검사도구인 ‘KoRAS for Children’을 개발하였고 독서태도 검사도구의 평정기준을 제시하여 사서교사들이 현장에서 편리하게 독서태도 검사도구를 활용하고 해석하여 아동들에게 독자상담서비스를 제공할 수 있도록 하였다.

림프절 절제술을 받은 부인암 여성의 일상생활 활동수행에 영향하는 요인에 대한 경로분석

정주현 고려대학교 대학원 2019 국내석사

본 연구는 림프절 절제술을 받은 부인암 여성을 대상으로 일상생활 활동에 영향을 미치는 변수로 하지 림프부종 발생 정도, 일상생활 활동, 림프부종 자가관리 활동, 림프부종관리 간호활동간의 관계를 파악하고 이들 변수간의 인과적 관계를 설명하는 경로모형을 구축하여 분석하고 적합도를 검증하였다. 자료수집은 서울시 소재 A 종합병원에서 2018년 7월 23일부터 9월 10일까지 이루어졌으며, 항암화학요법, 방사선요법, 보존적 치료 등 암 치료를 위해 입원한 부인암 환자 중 림프절 절제술을 받은 191명을 대상으로 하였다. 연구 도구는 일반적 특성 질문지를 사용하였으며, 하지 림프부종 측정도구는 Lim 등(2014a)이 Lockwood(2007)의 하지 림프부종 설문지를 보완한 Korean Version of The Gynecologic Cancer Lymphedema Questionnaire를 사용하였다. 일상생활 활동 측정도구는 서은영(1997)이 Tulman 등(1991)의 Inventory of Functional Status – Cancer를 번안한 도구를 본 연구자가 본 연구에 맞게 수정∙보완하여 사용하였다. 림프부종 자가관리 활동 측정도구는 조명옥 등(2003b)이 Casley-Smith와 Casley-Smith(1997)의‘Patient and Carer Details and Assessment’질문지를 번안하여 수정∙보완한 림프부종 자가관리 실천도구를 사용하였다. 림프부종관리 간호활동 측정도구는 박형숙 등(2006)이 조명옥 등(2003a)의‘림프부종 환자 간호에 대한 평가지’를 수정∙보완한 림프부종관리 간호활동 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 20.0, AMOS 20.0 프로그램으로 통계 처리하였다. 대상자의 일반적 특성, 하지 림프부종 발생 정도, 일상생활 활동, 림프부종 자가관리 활동, 림프부종관리 간호활동에 대한 분포 특성은 기술통계를 이용하였다. 대상자의 제 연구변수간의 상관관계는 Pearson’s Correlation을 이용하였다. 일상생활 활동에 대한 제 연구변수간의 가설적 경로모형에 대해 모형의 적합도와 경로계수의 유의성을 확인하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 제 연구변수의 차이분석은 t-test, ANOVA를 이용하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1) 연구 대상자 191명 중 ⅓이 하지 림프부종이 있는 대상자(64명)로 하지 림프부종 증상 정도는 평균 7.55점이었고, 하지 림프부종이 없는 대상자의 하지 림프부종 증상 정도는 평균 1.94점이었다. 2) 일상생활 활동 정도는 평균 평점 2.47점이었고, 하지 림프부종이 있는 대상자가 2.18점, 하지 림프부종이 없는 대상자가 2.61점으로 하지 림프부종 이 있는 대상자에서 일상생활 활동 정도가 낮았다(t=7.582, p<.000). 3) 림프부종 자가관리 활동 정도는 평균 평점 2.79점이었고, 하지 림프부종이 있는 대상자가 2.80점, 하지 림프부종이 없는 대상자가 2.69점으로 하지 림프부종이 있는 대상자에서 림프부종 자가관리 활동 정도가 높았다(t=2.395, p<.018). 4) 대상자가 제공받은 림프부종관리 간호활동 정도는 평균 평점 0.58점이었고, 하지 림프부종이 있는 대상자는 0.52점, 하지 림프부종이 없는 대상자는 0.62점으로 하지 림프부종이 없는 대상자에서 림프부종관리 간호활동 정도가 높았다(t=1.79, p<.076). 5) 하지 림프부종 발생 정도는 일상생활 활동 중 가사일과 가족간의 활동영역(r=-.304, p<.000), 사회 활동영역(r=-.263, p<.000), 자기돌봄 행위영역(r=-.685, p<.000)과 부적 상관관계, 림프부종 자기관리 활동(r=.292, p<.000)과 정적 상관관계가 나타났다. 림프부종 자가관리 활동은 일상생활 활동 중 자기돌봄 행위영역(r=-.145, p=.046)과 부적 상관관계, 림프부종관리 간호활동(r=.495, p<.000)과 정적 상관관계가 나타났다. 림프부종관리 간호활동은 일상생활 활동 중 자기돌봄 행위영역(r=.209, p=.004)과 정적 상관관계가 나타났다. 6) 가설적 모형의 변인 간의 경로관계에서 하지 림프부종 발생 정도(직접효과=-0.505, p<.001)는 일상생활 활동에 유의한 영향을 주는데 비해 림프부종관리 간호활동(직접효과=.093, p=.233)과 림프부종 자가관리 활동(직접효과=-.004, p=.954)은 일상생활 활동에 영향을 주지 않는 것으로 나타났고 설명력은 27.2%이었다. 림프부종관리 간호활동(직접효과=-.286, p<.001)과 림프부종 자가관리 활동(직접효과=.434, p<.001)은 하지 림프부종 발생 정도에 영향을 주는 것으로 나타났고 설명력은 14.7%이었다. 림프부종관리 간호활동(직접효과=.495, p<.001)은 림프부종 자가관리 활동에 영향을 주는 것으로 나타났고 설명력은 24.5%이었다. 그러나 림프부종 자가관리 활동과 하지 림프부종 발생 정도간의 인과적 경로방향은 가설적 모형에서의 경로방향과 반대로 하지 림프부종 발생이 높을수록 일상생활 활동에 어려움을 느끼며 림프부종 자가관리 활동이 높은 것으로 나타났다. 본 연구의 적합도 지수는 χ2(p)= 143.93(p<.000), CFI=1.000, TLI= 1.043, RMSEA=.000으로 나타나 가설적 경로모형의 적합도는 양호하다고 할 수 있다. 이상의 연구 결과를 종합해 볼 때, 림프부종관리 간호활동이 많을수록 림프부종 자가관리 활동과 일상생활 활동이 높게 나타났다. 하지 림프부종이 있는 대상자일수록 일상생활 활동이 낮아지고, 림프부종 자가관리 활동이 높게 나타났다. 림프부종 자가관리 활동은 하지 림프부종이 있을수록, 일상생활 활동에 어려움을 느낄수록 높게 나타났다. 따라서 림프절 절제술 후 발생하는 하지 림프부종은 지속적인 자가관리와 교육이 필요한 만성질환으로 하지 림프부종 발생 예방과 증상을 완화시키기 위한 림프부종관리 간호활동이 림프부종 자가관리 활동으로 지속되어 대상자의 일상생활 활동을 돕고, 삶의 질을 향상시키기 위한 간호중재 프로그램이 필요하다.

토공현장에서의 함수비에 따른 건설장비 플릿 CO₂배출량 비교

박주현 서울과학기술대학교 2016 국내석사

저탄소와 관련된 연구는 분야를 가리지 않고 끊임없이 증가하고 있다. 그중에서도 토목과 관련된 공사들의 규모가 증가하기 시작하면서 건설업에도 저탄소를 위한 연구들이 진행되고 많은 노력들이 이루어지고 있으나 사람들의 인식이 부족하다. 또한 건설업의 종사하는 숙련공은 부족해지고 있으며 이마저도 고령화 되어가고 있다. 이러한 문제점을 해결하기 위해서 저탄소와 관련된 연구가 필요하며 인력충원이 필수적이다. 본 연구에서는 토목 공사 중에서 건설장비가 대부분 투입되는 토공사를 대상으로 실제 현장을 바탕으로 최적의 작업군 시뮬레이션을 비교해 보고자 한다. 이미 해외 DB 기반의 시뮬레이션은 개발되어 있으나 사용자 수가 극소수이고 실무에서는 거의 사용되어지지 않고 건설장비 운전자들의 경험상의 지식 및 관리자의 지시대로만 운영되고 있다. 일정한 공정이 반복적으로 수행되어지는 토공에서 운전자들이 고려하는 요소들이 있는 데 이는 대부분 시각적으로만 판단할 수 있는 요소에 그쳐있다. 토공은 대부분이 실외에서 이루어지기 때문에 기상효과에 영향을 받을 수밖에 없다. 토공에서의 건설장비들의 주된 임무는 토사이동이므로 바퀴(타이어)와 맞닿는 지면의 상태와 영향이 클 수밖에 없다. 때문에 본 연구에서는 함수비와 관련된 시뮬레이션을 통해 최적의 저탄소 작업군을 제시하고 그에 따른 CO2배출량을 산출하여 실제 작업군과 비교하고자 한다. Researches on find a way to reducing carbon emission level is ever-increasing. Especially, because of the rowing number of civil construction, there have been a lot of researches and tries to reducing carbon emission level during construction project. Even though, there are a lack of understanding of CO2 emission is prevalent among construction site. Also, the issue of insufficiency and aging of skilled work worsen the problem. To unsolved these problem, we need advanced research of CO2 emission and reinforce labor. In this research, we simulate the cases based on the actual construction site’s environment, and find a superb combination of construction equipment group in low CO2 emission, targeting earth works. This kind of simulation program has already been made and used in overseas, but it is hard to apply in domestic site because of the different work environment. Earth work is mostly field work, so it is seriously affected by weather condition. Also, in repetitive task of earth work, equipment operators only consider the elements that can only visually cognized. So, they operate not by the DB based program but by skilled workers knowledge and directions. The main task in earth work is conveying the soil, so friction between the ground and tire of heavy equipment cause enormous impact on CO2 emission. Because of that, in the following paper we simulate various arrange of moisture content, and suggest the utmost low carbon emitted combination of construction equipment.

국내 무용학 분야의 정부 연구비 지원 경향 분석

박주현 한국체육대학교 2016 국내석사

본 연구에서는 예술 분야 중에서도 무용학 분야에 집중하여, 국내 무용학 분야의 정부 연구비 지원 경향을 살펴보는데 연구의 목적이 있다. 본 연구의 목적 달성을 위해 한국연구재단 ‘기초학문자료센터’에서 2011년도부터 2015년도까지의 인문사회분야 학술연구·지원 사업에 선정된 무용학 분야 연구과제 총126건을 대상으로 선정하였으며, 조사 분석 방법을 이용하여 대상을 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 무용학 분야 신규 사업 지원 과제 및 선정 과제에 대한 것으로 신규 사업 지원 신청 과제는 매년 증가한 것으로 나타났으며, 그 중에서도 시간강사 사업에 대한 신청이 가장 높은 빈도수로 나타났다. 그러나 선정 과제는 큰 폭의 변화 없이 유사한 건수로 사업이 선정된 것으로 확인되었다. 둘째, 연도별 무용학 분야의 선정과제 지원 경향이다. 먼저 연도별 총 선정과제 지원 신청 경향을 살펴본 결과 큰 폭의 변화 없이 유사한 수준의 과제가 선정된 것으로 분석되었다. 연도별 세부 사업에 따른 선정과제 지원 경향을 살펴본 결과 시간강사 지원 사업이 2011년도 신설 이후 현재까지 타 사업에 비해 선정과제 수가 가장 많은 것으로 분석되었다. 연도별 사업신청 분야에 따른 선정과제 지원 경향을 살펴본 결과 무용 교육 분야가 가장 높은 선정 비율을 나타냈으며, 그 다음으로 무용미학, 무용사회학 순인 것으로 나타났다. 그러나 무용비평의 경우 단 하나의 과제도 선정되지 않은 것으로 나타났다. 셋째, 신청분야별 무용학 분야의 연구비 지원 경향이다. 그 결과, 선정과제 수가 가장 많은 시간강사지원사업의 경우 무용교육(16개) 분야가 가장 많이 선정되었으며, 그 다음으로 무용미학(15개), 무용사회학(15개), 기타무용(7개), 무용사(6개) 순인 것으로 나타났다. 넷째, 연구자 속성별 무용학 분야의 연구비 지원 경향이다. 먼저 연구자 성별에 따른 연구비 지원 경향을 살펴본 결과 여성이 97.6%로 압도적으로 높은 것으로 나타났다. 연구자 연구수행기관별 연구비 지원 경향을 살펴본 결과, 한국예술종합학교, 한양대학교, 이화여자대학교 순으로 높은 것으로 나타났다. 연구자 직위별 연구비 지원 경향을 살펴본 결과, 시간강사 직위가 가장 높은 것으로 나타났으며, 그 다음으로 교수이며 교수 중에서도 박사학위 취득 후 10년 초과한 연구자의 비율이 높은 것으로 나타났다. 연구자 직위소속 기관별 연구비 지원 경향을 살펴본 결과, 한국예술종합학교, 성균관대학교, 숙명여자대학교 순으로 높은 것으로 나타났다. 마지막으로 연구자 최종학위 취득학교 소재지별 연구비 지원 경향을 살펴본 결과 국내 수도권이 67.5%로 가장 높은 비율을 차지하는 것으로 나타났다. 이러한 연구를 종합하여 보면, 현재 국내 무용학 분야의 정부 연구비 지원 사업은 연구비 신청과 선정과제 모두 시간강사 지원 사업에 집중되어 있음을 확인할 수 있다. 그리고 그러한 연구비 지원이 집중된 무용학 분야는 무용교육, 무용미학, 무용사회학 분야 순인 것을 확인할 수 있으며, 연구자의 최종취득학위 소속의 지역은 수도권에 집중되어 있으며, 연구자의 연구수행기관 및 연구자 직위소속 기관은 모두 한국예술종합학교가 가장 높은 비중을 차지하는 것으로 나타났다. 따라서 무용 학문분야 내에서도 세부전공영역 간 발생 할 수 있는 차이에 대하여 알 수 있었으며, 연구비 지원 경향을 살펴봄으로써 공공재적 성격으로 지원되는 정부 연구비의 성과를 예측하는 기초자료로서의 가치가 있다. The aim of this study is to focus on the field of dance, among various forms of art, to examine the trend of governmental research fund. To achieve the goal of this study, a total of 126 cases from “Korean Research Memory” from 2011 to 2015 were used, which were selected by the supporting services of academic researches in humanities and social sciences. The method of survey analysis was used to analyze the subject of this study. The subject of this study is to examine the current state of the new or selected projects in the field of dance. The trend of selected projects was examined by the year, applying fields, and characteristics of the researchers. To examine the trend of researchers by their characteristics, the following was used for the analysis: researcher's gender, researcher's institution, position of the researcher, affiliation of the researcher, and the institution where the researcher graduated. The result of this study is as follows. First, it is about the new program supporting project and selected project in the study of dance. The new program-supporting project was shown to have increased every year. Among them, the programs for hourly-paid instructors were shown with the highest frequency. However, the selected project did not show a wide range of fluctuation, and it was found to have similar number of projects. Second, it is about the trend of selected projects by their years, in the field of dance. As the result of examining the trend of totally selected projects, it did not have a wide range of fluctuation; and similar projects were shown to have been selected. As the result of examining the trend by year, the supporting programs for hourly-paid instructors were shown to have grown more rapidly than other programs since 2011. As the result of examining the trend by year, the field of dance education was shown to have the highest proportion, followed by dance aesthetics and dance social sciences. However, none was selected in the field of dance criticism. Third, it is about the trend of research fund by the applying fields. As the result, the programs for hourly-paid instructors were shown to be the highest. Among them, dance education (16) was selected the most, followed by the dance aesthetics (15), dance social sciences (15), other dances (7), and dancers (6). Fourth, it is about the trend of research fund by the characteristics of the researchers in the field of dance. As the result of examining the trend of research fund according to the researcher's gender, females were 97.6%, which was the majority. As the result of examining the trend of research fund according to the researching institution, Korea National University of Art was shown to be the highest, followed by Hanyang University and Ehwa Womens University. As the result of examining the trend of research fund by the researcher's position, the hourly-paid instructors were shown to be the highest, followed by professors. Among the professors, those with 10 years of experience after receiving their Ph.D. were shown to be in the highest proportion. As the result of examining the trend of research fund by the researcher's affiliation, Korea National University of Art was shown to be the highest, followed by Sung Kyun Kwan University and Sook Myung Women's University. Finally, as the result of examining the trend of research fund by the researcher's educated institutions, 67.5% were shown to be within the metropolitan region, which was shown to be in the highest proportion. Concluding these study results, the trend in governmental research fund was shown to be concentrated on the hourly-paid instructors, in both the applying and selecting projects. Furthermore, the research fund was shown to be concentrated in the following order: dance education, dance aesthetic, and dance social sciences. The institutions where researchers graduated were concentrated in the metropolitan regions, and the researching institutions, researchers' positions and affiliations were all shown to be highest in Korea National University of Art. Therefore, in the academic field of dance, there were differences based on the specificity of their fields. By examining the trend of research fund in this study, the governmental research fund, which is being provided as public good, could be analyzed. Therefore, this study has its value as a fundamental data for predicting the outcomes of governmental research fund. The implication of this study is as follows. First, among the Korean research programs, it was concentrated in the hourly-paid instructors. It is not clear whether this study result can be generalized or it only applies to the field of dance. Therefore, more study should be conducted to observe if other fields would show the similar trend. Second, as the result of examining research fund by various fields of dance, the researches were shown to be concentrated in dance education, dance aesthetic, and dance social sciences. Therefore, future studies should analyze various factors effecting on this trend; and studies should be conducted to find different plans for stimulating researches from more diverse perspectives of dance. Third, as the result of examining research fund by researchers' characteristics, the education institutions where the researchers graduated were concentrated in the metropolitan regions. The researching institutions were also within Seoul area. Therefore, future studies should find plans for expanding the regions of researches and stimulating the activities of diverse regional cultures. Fourth, the researching institution, researchers' positions and affiliation were shown to be concentrated in Korea National University of Art. Currently, the Korea National University of Art is affiliated with Ministry of Culture, Sports, and Tourism. However, it is still the institution receiving the highest amount of funding. Therefore, future studies should examine whether this is based on individual factors, social factors, or systemic policies. Keywords: Dance, Governmental Research Fund, National Research Foundation of Korea, Academic Research Supporting Program

Surgery versus nerve block for lumbar disc herniation : quantitative analysis of radiological factors as a predictor for successful outcomes

김주현 Korea University 2016 국내석사

Objective: To assess the clinical and radiological factors as predictors for successful outcomes in lumbar disc herniation (LDH) treatment. Methods: Two groups of patients with single level LDH (L4-5) requiring treatment were studied. The surgery group (SG) included 34 patients, and 30 patients were included in the nerve blocks group (NG). A visual analogue scale (VAS) for leg and back pain and motor deficit were initially evaluated before procedures, and repeated at 1, 6, and 12 months. Radiological factors including the disc herniation length, disc herniation area, canal length-occupying ratio, and canal area-occupying ratio were measured and compared. Predicting factors were determined with multivariate regression after cut off value establishment. Results: There was no significant demographic difference between two groups. A multivariate logistic regression analysis with radiological and clinical (12 months follow-up) data revealed that the high disc herniation length with cutoff value 6.31mm (odds ratio [OR] 2.35; confidence interval [CI] 1.21-3.98) was a predictor of successful outcomes of leg pain relief in the SG. The low disc herniation length with cutoff value 6.23mm (OR 0.05; CI 0.003-0.89) and high baseline VAS leg (OR 12.63; CI 1.64-97.45) were identified as predictors of successful outcomes of leg pain relief in the NG. Conclusion: The patients with the disc herniation length larger than 6.31 mm showed successful outcomes with surgery whereas the patients with the disc herniation length less than 6.23 mm showed successful outcomes with nerve block. These results could be considered as a radiological criteria in choosing optimal treatment options for LDH.

생물응집제 생산 미생물의 분리 및 특성

박주현 전남대학교 2018 국내석사

응집제는 산업공정, 정수처리공정, 폐수처리 공정 등 다양한 산업분야에서 사용되어 왔다. 응집제 중 많이 사용되고 있는 화학응집제의 경우 응집효율이 높고 경제적이지만 사용 후 발생되는 전해질 및 생성물로 인해 자연 환경과 인간의 건강에 악영향을 초래한다. 최근 화학물질의 독성에 대한 관심이 높아짐에 따라 화학물질사용을 대체할 수 있는 천연응집제에 대해 주목하고 있다. 본 연구에서는 천연응집제인 생물응집제(Bioflocculant)를 생산하는 균주를 선별 및 특성을 파악하고 응집제 생산량과 응집 효율을 높이기 위해서 최적화된 배양조건과 환경을 조사하였다. 제주 지하공기에서 50가지 균주가 분리되었으며 5가지 균주가 응집활성을 보였고 이 중 가장 응집활성이 높은 하나의 균주를 선별하여 strain JH-6으로 명명하였다. 16S rRNA 유전자 분석하여 Microbacterium foliorum 종으로 동정되었다. Strain JH-6는 pH 7-8범위, 25℃에서 최적 성장하였으며, 최적의 조건에서 성장한 Microbacterium foliorum sp. strain JH-6 의 최대 응집률은 91.98%로 나타났다. 본 연구 결과 생물응집제를 생산하는 새로운 균주를 발견하였으며, 화학응집제를 대신할 수 있는 가능성을 보였다.