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주의력결핍-과잉행동장애에서 환자군과 가족군간의 Dopamine Transporter Gene에 관한 유전자 다형성 반복 대립유전자의 빈도
임명호,유성훈,백기청,조수철,김현우,윤도영 대한정신약물학회 2003 대한정신약물학회지 Vol.14 No.4
Objectives : Attention deficity hyperactive disorder is known to be a disease with a high genetic trait. Recently the relationship between alleles frequency distribution and ADHD has been actively researched. In Korea, the relationship between the genetic type and alleles for dopamine transporter gene has been studied in ADHD patients. Methods : Thirty five patients diagnosed with ADHD according to the DSM-IV diagnostic criteria were selected for study. The diagnosis and clinical features were confirmed by korean version Child behavior check list, korean version Conner's parent rating scale, Attention deficit Diagnostic System, korean version Spielberger state-trait anxiety scale etc. For the control group, the parents of patients were chosen. Blood samples were taken from the 105 subjects. DNA was extracted from blood lymphocytes, PCR was performed for dopamine transporter gene. Results and Conclusion : In comparing the ADHD transmitted group and the not transmitted group, significant difference was seen between the DAT1 genetic type and alleles distribution. As a result, it is viewed that there is relationship between ADHD and the dopamine transporter gene. Follow up studies with larger patient or pure subgroups are expected. 연구목적:주의력결핍-과잉행동장애(Atention Defi -city Hyperactivity Disorder)는 유전적인 성향이 높은 질환으로 알려져 있으며, 최근 대립유전자의 분포 변이와 주의력결핍-과잉행동장애의 관련성을 입증하려는 연구들이 활발하게 진행되고 있다. 이러한 추세에 발맞추어 국내의 주의력결핍-과잉행동장애 환아를 대상으로 dopamine transporter gene의 유전자형 및 대립유전자의 연관성을 살펴보고자 하였다. 방 법:DSM-Ⅳ 진단기준에 따라 주의력 결핍 과잉행동장애로 진단된 3명의 환아를 대상으로 하였으며 한국판 아동행동조사표, 한국판 단축형 Coner’ s 부모 평가 척도, ADS(Attention Deficit Diagnostic System), 한국판 소아용 Spielberger 상태-특성 불안 평가척도 등을 이용하여 진단 및 임상적 특징을 확인하였다. 대조군으로서는 환아의 부모 6명을 대상으로 하였으며 총 9명의 말초혈액을 채혈하였다. 혈액의 임파구로부터 유전자를 추출하였으며 Dopamine Transporter Gene에 해당되는 유전자 서열에 따른 시발체를 이용하여 각각의 후보 유전자마다 중합효소 연쇄반응을 시행하였다. 결과 및 결론:주의력결핍-과잉행동장애 환아군과 환아 부모군을 HR 방법을 이용하여 비교하였을 때 DAT의 Transmited 군과 not transmited 군간에 대립 유전자의 분포는 유의미한 차이를 나타내었다. 이러한 결과는 국내의 주의력결핍-과잉행동장애가 Dopa-임명호 등 353 mine Transporter Gene의 유전자 다형성과 연관성이 있음을 시사한다고 볼 수 있다. 추후 주의력결핍-과잉행동장애의 다수 환아군을 대상으로 한 연구 및 순수한 아형군간의 비교를 기대한다.
한국인 주의력결핍-과잉행동장애와 COMT(Catechol-O-Methyltransferase) 유전자 다형성의 관련성
임명호,최성규,백기청,조수철,김현우,심정현,윤도영,서영주,김종완,박태원 대한정신약물학회 2005 대한정신약물학회지 Vol.16 No.4
Objectives : Attention deficit hyperactivity disorder is known to be a disorder with high genetic trait. Recently the relationship between alleles frequency distribution and ADHD, has been actively researched. In Korea, the relationship between the genetic type and alleles for COMT(Catechol-O-methyltransferase) gene, has been studied in ADHD patients. Methods : Thirty three patients diagnosed with ADHD according to the DSM-IV diagnostic criteria were selected for the study. The diagnosis and clinical features were confirmed by Korean version Child behavior check list, Korean version Conner's parent rating scale, Attention deficit Diagnostic System, Korean version Spielberger state-trait anxiety scale etc. For the control group, the parents of patients were chosen. Blood samples were taken from the 99 subjects. DNA was extracted from blood lymphocytes, PCR was performed for COMT NlaIII VNTR Polymorphism. Allele and genotype frequencies were compared using the Chi-square test. For the family-based analyses, we used the TDT and HHRR method. Results and Conclusion : In comparing the ADHD transmitted group and the not transmitted group, No significant difference was seen between the COMT genetic type and alleles distribution. As a result, it is viewed that there is not relationship between ADHD and the dopamine transporter gene, but final decision is indefinite. Follow up studies with larger patient or pure subgroups are expected. 연구목적:주의력결핍-과잉행동장애(Atention Deficit Hyperactivity Disorder)는 유전적인 성향이 높은 질환으로 알려져 있으며, 최근 대립유전자의 분포 변이와 주의력결핍-과잉행동장애의 관련성을 입증하려는 연구들이 활발하게 진행되고 있다. 이러한 추세에 발맞추어 국내의 주의력결핍-과잉행동장애 환아를 대상으로 가족기반 연합연구 방법론을 통해 COMT(Catechol-O-me-thyltransferase) 유전자의 유전자형 및 대립유전자의 연관성을 살펴보고자 하였다. 방 법:DSM-Ⅳ 진단기준에 따라 주의력 결핍 과잉행동장애로 진단된 3명의 환아를 대상으로 하였으며 한국판 아동행동조사표, 한국판 단축형 Conner’s 부모 평가 척도, ADS, 한국판 소아용 Spielberger 상태-특성 불안 평가척도 등을 이용하여 진단 및 임상적 특징을 확인하였다. 대조군으로서는 환아의 부모 6명을 대상으로 하였으며 총 9명의 말초혈액을 채혈하였다. 혈액의 임파구로부터 유전자를 추출하였으며 COMT 유전자에 해당되는 유전자 서열에 따른 시발체를 이용하여 각각의 후보 유전자마다 중합효소 연쇄반응을 시행하였다. 결과 및 결론:주의력결핍-과잉행동장애 환아군과 환아 부모군을 HR 및 TDT 방법을 이용하여 비교하였을 때 COMT의 transmitted 군과 not transmitted 군간에 대립 유전자의 분포는 유의미한 차이가 없었다. 이러한 결과는 국내의 주의력결핍-과잉행동장애가 COMT 유전자의 유전자 다형성과 연관성이 없음을 시사한다고 볼 수 있으나, 본 연구의 여러 제한점으로 구체적인 결론을 내기는 어려울 것으로 생각된다. 추후 주의력결핍-과잉행동장애의 다수 환아군을 대상으로 한 연구 및 순수한 아형군간의 비교를 기대한다.
임명호 한국의료윤리학회 2015 한국의료윤리학회지 Vol.18 No.1
의료윤리의 한 분야인 정신의학윤리는 강제치료와 같은 정신의학의 특성 때문에 복잡한 윤리적 갈등을 나타낼 수 있다. 저자는 정신의학윤리를 포함하고 있는 의료윤리의 기본적인 4원칙에 대해서 기술하고, 정신건강의학과 임상에서 흔히 접하게 되는 여러 가지 윤리적 상황에 대해서 임상사례와 함께 그에 대한 이론을 정리하였다. 의료윤리의 4원칙은 자율성 존중의 원칙, 악행금지의 원칙, 온정적 간섭주의를 포함한 선행의 원칙, 그리고 정의의 원칙이다. 정신건강의학과의 임상상황으로는 억제와 격리시행에 따른 윤리적 문제, 강제입원에 대한 윤리적 문제, 비밀보장의 문제, 자율성과 타인의 이익 문제, 대리결정의 문제, 정신과 환자의 진단문제, 정신과 환자 간의 이성문제, 동의의 문제 등을 기술하였다. Psychiatric ethics, which is a field of medical ethics, could show complicated ethical conflicts due to the characteristics of psychiatry such as involuntary treatment. The author described the four basic principles of medical ethics including psychiatric ethics, and organized the clinical cases and theories of various ethical situations that are common in the clinical applications of psychiatry. The four principles of medical ethics are the principle of respect for autonomy, the principle of non-maleficence, the principle of beneficence including paternalism, and the principle of justice. The clinical situations of psychiatry described in this study include ethical problems relevant to restraint and isolation, ethical problems relevant to involuntary hospitalization, confidentiality problem, problems relevant to autonomy and others' benefit, surrogate decision making problem, problems relevant to the diagnosis of psychiatric patients, problems relevant to the relationships with the opposite sex between psychiatric patients, and agreement problem.
식물육종신기술(NPBTs)의 발전에 따른 신규식물(Novel Plant)의 위해성평가 동향
임명호,우희종,신공식,류태훈,여윤수,권순종,박순기 한국육종학회 2014 한국육종학회지 Vol.46 No.4
기존의 유전자변형식물은 외래의 도입유전자를 갖고 있으며 이들로부터 기인한 단백질 또는 합성물질에 의한 의도적/비의도적 영향에 대한 안전성 논란이 사회적 이슈가 되어 왔다. 최근의 기술적 진보에 의하여 이른바 식물육종의 신기술이 발달하게 되었고 이들 기술로 만든 신규식물에 대한 안전성평가에 GMO 관련 규제의 적용 여부 문제가 대두되게 되었다. 이들 NPBTs 기술로 만든 신규식물의 특징은 SDN이나 ODM과 같이 염색체상의 정확한 위치에 짧은 염기서열의 indel(s)이나 단일염기 돌연변이를 도입하여 자연적인 돌연변이와의 구별이 거의 불가능하거나, cisgenesis와 같이 성적교잡이 가능한 종 유래의 유전자를 구조변형 없이 도입하여 근연종과 동질적인 식물을 만들거나, heterozygous 형질전환체 후대세대의 null-segregant 선발이나 epigenetic를 이용하여 도입유전자가 존재하지 않지만 목적 형질을 갖는 식물체를 만드는 장점이 있다. 또한 grafting이나 Agro-infiltration 등의 방법으로 안전성평가를 회피하거나 경감할 수 있는 가능성을 높이게 되었다. OECD를 비롯한 주요 GMO 개발국의 관련 학회에서는 SDN, ODM 및 cisgenesis 또는 intragenesis 기술로 만든 식물에 대하여 non-GM 식물과 동일한 위해성평가 규정을 적용하거나 상황에 따라 완화된 규정을 적용할 수 있다고 판단하고 있다. 현 시점에서 이들 NPBTs 기술을 이용하여 개발된 식물이 상업화된 예는 없으나 많은 국가에서 상업화를 목적으로 개발 중이며 일부에서는 안전성평가를 완료한 단계이다. 이러한 현실에서 NPBTs 기술의 개념 정립, 신규식물의 안전성평가의 방향 설정 및 현실성 있는 작물개발 방안을 마련하여야 한다. 이를 통하여 GMO에 대한 안전성 논란과 사회적 거부감을 우회하는 동시에 답보 상태에 있 는 분자육종 분야의 발전을 도모할 계기를 마련하여야 한다. In recent years, novel plant breeding techniques (NPBTs) have emerged, and safety assessment of the novel plant(s) generated using the NPBTs has drawn the attention of many stakeholders. The notable characteristics of the novel plants are as follows: firstly, it is almost impossible to distinguish from the natural mutations in the conventional counterparts, because site-directed nuclease (SDN) and oligonucleotide-directed mutagenesis (ODM) could introduce short indel(s) in the targeted region(s) of the chromosomes. Secondly, the genome constitution of novel plants is almost identical to that of their conventional counterparts, eventually becoming indistinguishable by the introduction of only unmodified gene(s) from sexually compatible species to the target host plant. Thirdly, it is possible to generate new plants that have the desired traits, but without introducing genes. These plants will have some modified bases in their genome by selecting null-segregant(s) from heterozygous transgenic plants or by other epigenetic methods. The Organisation for Economic Co-operation and Development (OECD) and many countries developing genetically modified organisms (GMOs) have concluded that novel plants developed using SDN, ODM, cisgenesis, intragenesis, or null-segregant techniques are treated in the same manner as non-genetically modified (GM) plants or may even have less strict risk assessments depending on the case. Additionally, grafting and agro-infiltration are methods that can be used to avoid or reduce the burden of current strict GMO risk assessment. The risk assessments of some of the novel plants have already been performed and those of commercially important plants are expected to be performed in the near future. Hence, it is necessary to develop a competitive and practical NPBT that can mitigate the concern and revulsion toward GMOs in Korea.
任明浩 한국한자한문교육학회 2003 漢字 漢文敎育 Vol.11 No.-
학교교육에서 漢文課 교육은 漢字가 사용되는 분량이나 또는 사고 단위의 크기로 볼 때, 한자교육, 한자어교육, 한문교육으로 나눌 수 있다. 중·고등학교에서의 한문 교육은 중학교에서는 기초 독해력을 배우고, 고등학교에서는 기초 독해력을 바탕으로 심화된 독해력을 배양하는 과정이라고 할 수 있다. 독해력을 기르는데는 여러 가지 독해요소를 공부해야 하는데, 그 가운데 하나가 허사를 이용한 끊어 읽기 교육이다. 이는 한문 문장을 어디에서 끊고, 끊어진 단위들을 어떻게 해석하느냐 하는 것으로 독해력 교육에 대단히 중요한 의미를 지니고 있다. 그러나, 현행 한문교육에서 제시되는 한문은 이미 어떤 형태로든 구두를 처리한 문장을 제시한다. '他山之石可以征玉'의 문장은 '他山之石 可以征玉'의 형태로 '石'과 '可'의 사이를 끊어서 제시하는데 어떤 원리에 의해서 사이를 끊었느냐하는 원리를 제시하지 않고 있다. 물론, 한문은 일상생활에서 한자나 한자어보다 거의 사용하지 않는다는 제약이 있기는 하지만, 한문에 대한 독해원리를 더 연구하여 교육해야 한다. 한문을 전공하려는 사람은 중·고등학교 때 한문독해에 관한 많은 공부가 없이 전공에 임하다 보니, 독해력을 제대로 갖추는데는 많은 시간과 노력을 필요로 한다. 따라서 중·고등학교에서의 끊어 읽기에 대한 교육은 매우 큰 당위를 가진다. 끊어 읽기의 개념인 구두법은 이미 甲骨文에서도 보이고 있으며, 중국 宋나라 때부터 본격적으로 시작된 것이다. 구두법은 문장 또는 단락을 정확히 이해하기 위해서 횡선, 직선 등을 말한다. 본고에서는 '之'를 비롯한 여덟 재의 허사를 이용하여 한문을 어떻게 끊느냐를 고찰한 것이다. 끊는 기준은 한문에서의 허사가 앞 뒤 단어와 단어 또는 문장과 문장 사이의 관계에서 연결하는 기능을 하느냐 아니면, 쉼, 종결 등을 역할을 하느냐에 따라 다르다. 연결하는 기능을 하면 끊지 않고 앞뒤의 단어를 연결하여 해석하고, 쉼·종결 등의 역할을 하면 끊어서 해석한다는 것이다. 예를 들어, '古之學者 必有師'에서 '之'의 앞뒤는 끊으면 안 된다. 왜냐하면 '之'가 연결하는 기능을 하기 때문이다. 반면 '使牛聞之 寧無不平之心乎'에서 '使牛閒之'의 '之 다음에는 끊어야 한다. 왜냐하면 '之'가 '그것을'이라는 대명사로 쓰이고 있으며, 앞뒤를 연결하는 기능은 거의 하지 않기 때문이다. 이러한 교육은 일단 단문 안에서 그 원리를 파악하고, 그 다음은 복문 속에서 즉 다른 문장과 다른 문장 속에서 그 원리를 교육해서 파급효과를 얻게 해야 한다. 물론 한문의 문장론이나 통사론은 그 연구 당위가 어려운 점이 많이 있다. 하지만 독해력을 신장을 위한 조작적인 노력이 더 필요하다고 본다. 즉 독해력을 기르는데 그의 원리교육이 필요하다는 말이다. 제7차 교육과정에서는 한문교과가 학생선택으로 위상이 바뀐 이 때, 한문교육을 담당하는 사람들이 더 훌륭한 교수법을 연구하여 학생들에게 제공하여야 한다. Chinese education in school can be divided into the studies of Chinese letters, Chinese phrases and Chinese sentences by the number of used letters and the range of thought. Chinese education in middle and high school is to learn the basic reading ability in middle school and to cultivate an advanced reading ability based on the basic reading ability in high school. To cultivate reading ability, some elements for reading are learned and one of them is to read with adequate pauses in a sentence using 'expletive'(虛詞). It means where to pause and how to translate a sentence and that is a very important element in cultivating reading ability. By the way, the sentences used in the present Chinese textbooks are already punctuated. The sentence '他山之石可以征玉' is presented into '他山之石 可以征玉' on textbooks. It is already punctuated by leaving a space between 他山之石 and 可以征玉. But the rules of leaving a space, that is, the rules of where to pause are not explained on textbooks. It is true that Chinese sentences are rarely used in daily life. But it is needed to study and teach about the rules for reading ability. The students who major in Chinese in a college have to make lots of efforts and spend a plenty of time in cultivating reading ability in a college. Because they are not nearly taught punctuation in high school. The punctuation like a pause was already appeared in 'inscriptions on bones and tortoise carapaces(甲骨文)' and it has broadly used since the Song(宋) Dynasty in China. On this article, I studied on where to pause in a sentence using eight 'expletive' including the letter'之'. The rules of putting a pause can be different according to the functions of used 'expletives'. If a 'expletive' in a sentence functions as a connection word between a word and a word, between a sentence and a sentence, the sentences have to be translated connectedly. On the other hand, if a 'expletive' functions as a close or a pause, the sentences have to be translated separately. For example, in the sentence '古之學者 必有師', we must not pause at the front or at the back of the letter, '之' because '之' functions as a connection word between the two words, '古' and '學'. Whereas, in the sentence '使牛聞之 寧無不平之心平', we have to pause after the letter '之' in '使牛聞之' because '之' functions not as a connection word but as a pronoun that means 'it'. The rules of where to pause in a sentence have to be learned in a simple sentence at first and furthermore in a compound sentence. It is sure that there are some difficulties in studying Chinese syntax. Therefore much more studies and efforts are needed to teach the rules for reading ability to students in middle and high school. Chinese is an optional course in school education in the 7th Curriculum. So the people who take charge of Chinese education have to study continuously to develop good teaching methods.
임명호,백기청,채정호 대한정신약물학회 2009 대한정신약물학회지 Vol.20 No.1
Repeated transcranial magnetic stimulation (rTMS) is a noninvasive treatment method recently approved by the U.S. Food and Drug Administration for the treatment of major depressive disorder in adults. Few clinical experiences with TMS or rTMS have been reported in children and adolescents. The clinical application of rTMS in children and adolescents should rest on data showing clinical efficacy and age-related safety. Despite these cautions, rTMS offers the advantage of noninvasive treatment and represents an alternative to classical drug treatment. We reviewed the effect of TMS and rTMS in child and adolescent psychiatric disorders. rTMS는 최근 미국 FDA에서 성인의 우울장애에 치료적인 적응증이 인정된 비약물적 비침습적인 효과적 치료방법이다. 그러나 성인과 달리 소아·청소년에서는 과거 rTMS의 사용 경험이 매우 적었으며 안전성에 대한 자료도 충분하지 못한 실정이다. 소아·청소년에서 rTMS의 임상적 사용은 좀 더 많은 임상적 효능뿐만 아니라 연령에 따른 안전성에 대한 경험적 자료를 얻어야 할 것이다. 그러나 이러한 단점에도 불구하고 rTMS는 새로운 비침습적 치료의 장점을 갖고 있으며 차후 약물치료의 대안으로 주목받을 것으로 보인다.