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신세원 영남대학교 의과대학 2000 Journal of Yeungnam Medical Science Vol.17 No.2
본 연구에서 인체공학적으로 개선된 새로운 2-채널 고선량율 근접치료용 적용구(Shin's Applicator)를 개발하였으며, 기존의 단일 선원 근접치료 적용구와 비교하여 질벽에 더 균등한 방사선치료가 가능하고 방광과 직장선량이 적어 근접치료 후 발생할 수 있는 부작용이 감소될 가능성을 확인하였다. 임상적으로 Shin's Applicator는 자궁 경부암이나 자궁 체부암의 수술 후 국소재발이나, 질강에 발생한 다발성 악성종양을 효과적으로 치료하는 데 유용하게 사용될 수 있을 뿐 만 아니라, 방사선 치료 후 흔히 나타나는 질강의 협착을 예방할 수 있는 질 확장기(vaginal dilator)로도 사용 가능하였다. 이상의 결과에서 Shin's Applicator는 부인과 종양환자들의 방사선치료 뿐만 아니라 치료 후 삶의 질 개선에도 크게 기여할 것으로 생각되었다. Purpose : This study was aimed to develop a new vaginal applicator(Shin's Applicator) for 2-channel high-dose rate vaginal brachytherapy, to evaluate uniformity of surface dose, and to present-3-dimensional dose distribution of the applicator. Methods : Shin's Applicator was inexpensively constructed using human soft tissue equivalent Acrylic bar. We evaluated dose uniformity along the applicator surface using film densitometer and performed vaginal intracavitary brachytherapy after insertion of the applicator using HDR brachytherapy planning software and brachytherapy unit(Ralstron-20B). Results : Shin's Applicator allows improved dose distribution than the existing 1-channel cylinder and achieves diminished urinary bladder and rectal dose by 20%. Conclusions : From the above results, it can be concluded that Shin's Applicator may be an improved form of a vaginal applicator. Furthermore, it can be suggested that this applicator has an advantage, for it prevents vaginal stenosis after radiation therapy and can be used as a disposable vaginal dilator. Further follow up examination with radiological study may be helpful to evaluate the therapeutic efficacy of this applicator.
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신세원,윤상모,신현진,안현수,안희덕 영남대학교 의과대학 2004 Journal of Yeungnam Medical Science Vol.21 No.2
Background: Electromagnetic fields (EMF) are ubiquitous in modern society including medical field. As the technology of medical instruments and telecommunications has developed rapidly, it has influenced on our lives in many ways. Modem medical practice requires high quality medical equipments, which have a great deal of electromagnetic interference and susceptibility. The purpose of this study were to evaluate electromagnetic condition under usual clinical condition and to suggest a practical guideline in general hospital. Materials and Methods: The actual state of the electromagnetic interference in the medical field was studied under usual clinical conditions including operating rooms, intensive care units, magnetic resonance imaging unit, and hyperthermia unit. Results: There was considerable noise as a result of electromagnetic fields from medical equipments including electrosurgical units and hyperthermia unit, and cellular phones, which could induce serious functional derangements of functioning medical devices. Conclusion: It will be necessary to evaluate the individual electromagnetic situations under various medical conditions and to define a limited zone for cellular phone as well as reposition medical equipments to secure a safer medical practice and to minimize electromagnetic interference.
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신세원 영남대학교 의과대학 1997 Journal of Yeungnam Medical Science Vol.14 No.2
조기 유방암에 대한 바람직한 치료는 유방의 형태를 최대한 보존하면서 악성 종양을 치료하는 것이다. 이러한 목적을 충분히 달성하기 위하여 최대한 조기에 유방암을 진단하고 미용상 종양 절제술에 적합한 환자를 선택하여 절제 범위를 최소화한 유방 보존술을 시행하며 수술후 유방 전체에 대한 근치적인 방사선 치료를 적절히 시행하면 된다. 여러 연구에서 전통적인 치료법인 근치적 또는 변형 근치적 유방 절제술의 성적과 비교하여 차이가 없으므로 조기 유방암의 치료에는 이상적인 치료법으로 인정된다. 이와 병행하여 액와부 림프적 및 전신적인 재발에 대한 진단 및 예방을 위하여 액와 림프절에 대한 충분한 외과적인 처치와 병리학적인 검사를 시행하여 불필요한 방사선 치료로 인한 부작용을 최소화하여야 한다. 만약 전신적인 치료가 요구되는 경우에는 항암제 및 내분비 요법을 병행하여 재발을 억제해야 유방 보존술의 장점을 살릴 수 있다. 결론적으로 이 치료법이 조기 유방암 환자의 삶의 질을 개선시키면서 최상의 치료 효과를 얻기 위해서는 유관 진료 각과의 의료진이 유기적으로 협조하여 조기 진단율을 높히고, 유방 보존술 및 방사선 치료 과정에서 환자들에게 치료 결과에 대한 확신을 심어주도록 열심히 노력해야 된다. 또한 확신을 심어주도록 열심히 노력해야 된다. 또한 치료와 연관된 부작용이나 합병증을 최대한 줄여나가는 방향으로 치료 방법을 계속 보완 발전 시키는 것이 매우 중요하며 아직도 발전의 여지가 많은 이 치료법이 조기 유방암의 이상적인 치료법으로 정착하기 위해서는 향후 다양한 임상적인 경험을 통한 더 많은 연구가 필요하리라 생각한다.
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둔력에 의한 복부외상시의 고형장기손상의 방사선학적 고찰
신세원 대한영상의학회 1982 대한영상의학회지 Vol.18 No.1
The role of radiology has steadily increased in importance in the diagnosis and management of abdominal trauma. This study was carried out to analyze the distribution of age, sex, chief complaint, types of trauma, findings of physical examination, findings of Simple abdomen, findings of IVP, findings of renal angiography, and findings of surgical operation in 101 cases of intrabdominal solid organ injuries in blunt abdominal trauma. The ratio of male to female was 2.4:1 and the incidence was most frequent in 1 and 4th decades. Majority of the incidence revealed traffic accident and commonly injured organs were kidney, spleen and liver, however, rupture of spleen showed most common single entity to require abdominal surgery. 76 cases(75.25%) showed abnormal findings on Simple abdomen and 41 cases(40%) revealed rib or spine damage combined. IVP informed the detail of structural and functional damage of kidney and renal angiography helped to understand the situation of renal vascular condition.
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Rando phantom을 이용한 Radiosurgery에 관한 Dosimetry
김성규,김명세,신세원 영남대학교 의과대학 1990 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.7 No.1
본 교실에서 18MeV 선형가속기를 이용한 방사선절제술에 대한 선량 측정 및 분석결과는 다음과 같았다. 1. 인체모형팬텀을 이용한 실제 치료시 위치의 오차는 AP-LAT면과 AP-VERT면에서 0.4㎜였고, AP-VERT 45°경사면에서는 1.0㎜였다. 2. 2×2㎜조사면에 대한 80%등선량곡선의 면적비가 80%였다. 3. 선형가속기의 gantry회전과 couch회전에 대한 중심축의 정확도를 실시하여 직경 1.5㎜의 성적을 얻었다. 4. 본 연구에서 얻은 측정치는 지금까지 보고된 가장 작은 오차의 보고에 근접함으로 본원의 방사선절제술이 임상이용에 적절함을 시사하였다. The stereotactic radiosurgery using ionizing radiation of high energy is a technique for exadicating intracranial small tumors, which are inaccessible or unsuitable for open surgical technique. For such a small field radiosurgery, TLD or film dosimetry is essential. The three dimensional dose planning of radiosurgery was performed with dose planning computer system(Therac 2300). The target dose distribution and its error according to patient position were discussed. And were measured of circular cone which specially designed in our Hospital. The position error of Rando Phantom compared with CT were 0.4㎜ in the AP-LAT section and in the AP-VERT section, 1.0㎜ in the AP-VERT 45°section. The ratio of accuracy of the gantry and couch rotation were 1.5㎜ diamteter for centeral axis of 18MeV linear accelerator. Our study suggested that radiosurgery of small field in our department will be appropriate for clinical application.
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