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결핵 치료 중 발생한 부작용으로 약제 변경한 환자들에 대한 임상적 고찰
김호철,김호철,김이형,송재욱,고원중,전경만,송준휘,류연주,김우열,권용수,최재철,박소영 대한결핵 및 호흡기학회 2012 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.114 No.-
목적: 일차 항결핵제 치료 중 부작용으로 약제변경을 한 환자들의 임상적 특성과 치료 경과에 대하여 알아보고자 하였다. 방법: 2009년 1월부터 12월까지 국내 10개 병원에서 일차 항결핵제 치료를 시작한 환자들 중에서 부작용으로 인해 약제를 변경한 환자들을 대상으로 변경 원인과 임상적 특성, 치료경과에 대하여 후향적으로 조사하였다. 결과: 일차 항결핵제치료를 시작한 환자는 총 2,601명이었고, 남자는 1438명(55.3%), 평균나이는 49.8±19.1세였다. 이 환자들 중 부작용으로 약제 변경한 환자는 230명(8.8%)이었고 남자는 116명(50.4%)이었고, 평균나이는 50.9±19.6세였다. 발생한 부작용으로는 간독성이 99명(43.0%)으로 가장 많았고 피부 이상반응은 63명(27.4%), 위장관 증상 46명(20.0%), 시력장애 31명(13.5%), 발열 23명(10.0%%), 백혈구 또는 혈소판감소증 15명(6.5%) 신기능장애 8명(3.5%), 손발저림 5명(2.2%) 순이었다. 나이, 체질량지수는 관련이 없었고, 당뇨(19%, p=0.02), 만성간질환(9%, p=<0.001) 및 폐외결핵(40%, p=0.047)이 약제부작용 발생과 관련이 있었다. 치료기간은 평균 294.5±189.7일로 더 길었으나 최종 치료성적과 재발여부에는 차이가 없었다. 결론: 일차 항결핵제 치료를 받는 환자들 중에서 기저질환으로 당뇨, 만성간질환이 있거나, 폐외결핵의 환자들에서 약제 부작용이 더 많았고 이로 인해 약제변경이 필요하였다. 그러나 약제를 변경한 경우에도 치료 성적에는 큰 차이가 없었다.
김호철 통일연구원 2023 統一 政策 硏究 Vol.32 No.2
본고는 글로벌 공급망이 재편되고 국제질서가 전환되는 변혁기를 맞아, 국제적 흐름을 경제통상, 기업경영, 국제관계의 종합적 시각에서 살펴보고, 새로운 통상질서와 글로벌 중추국가 비전에 맞추어 산업 부문에서 첨단제조 지능형 혁신, 통상 부문에서 네트워크 거점화, 안보 부문에서 기술안보 범부처 대응체제를 포괄하는 공급망 전략을 제시하였다. 또한 이를 통일 한반도가 동북아 첨단제조 공급망 거점으로 도약하기 위한 미래산업 구상으로 확장하여, 핵심광물, 첨단기계, 반도체‧AI, 모빌리티를 전략산업으로 선정하고 ‘첨단제조 공급망 십자벨트’ 전략을 제안하였다. Amid a transformational period in which the global supply chain is reorganized and the international order is challeged, this paper examines international trends from an integrative perspective, and then in line with the new trade order and the vision of a global hub country, it proposes a tripolar policy strategy encompassing advanced manufacturing AI transformation in the industrial sector, network hub roadmap in the trade sector and technological security pan-ministerial response system in the security sector. In addition, this was expanded into a future industry plan for the unified Korean Peninsula to become a high-tech manufacturing supply chain base in the region of Northeast Asia. Critical minerals, advanced machinery, semiconductors/AI, and new mobility were selected as strategic industries and a ‘advanced manufacturing supply chain cross belt’ was proposed.