관절가동술과 깔창적용이 엉치엉덩관절통증환자의 통증과 골반경사각, 족저압에 미치는 효과: 무작위배정예비임상시험

임재길(Chae-Gil Lim) 한국엔터테인먼트산업학회 2020 한국엔터테인먼트산업학회논문지 Vol.14 No.3

이 연구는 엉치엉덩관절 통증환자에게 관절가동술, 깔창착용 보행훈련, 그리고 관절가동술과 깔창착용 보행훈련 중재를 실시하고 환자의 통증, 골반 각 및 족저압에 대한 효과를 비교하였다. 무작위로 24명의 대상자를 관절가동술군(n=8), 깔창착용보행훈련군(n=8) 또는 관절가동술과 깔창착용보행훈련군(n=8)으로 배정하여, 하루에 30분씩, 일주일에 2번씩 4주 동안 중재하였다. VAS를 사용하여 통증을 평가하고 골반 각도를 Palpation Meter 사용하여 측정하였고, 족저압 (전 / 후비)을 Gateview AFA-50을 사용하여 측정하였다. 모든 측정은 중전·중재 4주 후에 실시하였다. 모든 그룹은 그룹 내 전·후 비교에서 유의한 통증감소를 보였다(p<.01). 골반 각도에서 관절가동술군은 전방 기울기에서만 통계적으로 개선되었고, 관절가동술과 깔창착용 보해훈련군은 앞쪽 및 뒷쪽기울임 모두에서 통계적으로 유의미한 개선을 보였으며(p<.01), 깔창착용 보행훈련군은 통계적으로 유의한 변화가 없었다(p>.05). 또한 관절가동술과 깔창착용 보행훈련군은 족저압에서 유의한 차이를 나타냈다(p<.01). 모든 중재는 엉치엉덩관절 통증환자의 통증개선에 효과가 있었으며, 관절가동술과함께 깔창착용 보행훈련을 한 군이 골반각도와 족저압에 가장 효과적이었다. 이 연구는 엉치엉덩관절통증이 있는 환자뿐만 아니라 만성 허리통증 및 족저압 입력 문제가 있는 환자의 부상 예방, 자세교정, 그리고 보행훈련을 위한 기초자료가 될 것으로 사료된다. This study was to compare the effects of joint mobilization, treadmill with insole, and joint mobilization and treadmill with insole on pain, pelvic angle, and foot pressure in patients with sacroiliac joint pain. 24 patients randomly assigned to joint mobilization group(n=8), treadmill with insole group(n=8), or joint mobilization and treadmill with insole group(n=8). Each groups were conducted 30 minutes a day, two days a week for four weeks. Pain was evaluated using visual analogue scale and pelvic angle was measured using palpation meter and foot pressure(fore/rear ratio) was measured using Gateview AFA-50 before intervention and after 4 weeks. All groups were significant differences pain in intragroup(p<.01). In pelvic angle, the joint mobilization group was statistically significant in the anterior tilt only, the joint mobilization and treadmill with insole group showed statistically significant improvement in both anterior and posterior tilt(p<.01), and the treadmill with insole group did not show any statistically significant change(p>.05). Also the joint mobilization and treadmill with insole group were significant differences in foot pressure(p<.01). All the interventions reduce sacroiliac joint pain and joint mobilization and treadmill with insole training are most effective changes in pelvic angle and foot pressure. This study can be used as a basic data for prevention of injury, posture correction and gait training in patients with sacroiliac joint pain, as well as chronic low back pain and plantar pressure problem.

골반 안정화 운동이 엉치엉덩관절 기능부전 환자의 관절가동범위, VAS 및 근 기능에 미치는 영향

김원문 ( Kim¸ Won-moon ),서용곤 ( Seo¸ Yong-gon ) 한국융합과학회 2021 한국융합과학회지 Vol.10 No.5

연구목적: 본 연구는 엉치엉덩관절 기능부전 여성 환자를 대상으로 12주간 골반 안정화 운동과 근 에너지 기법 프로그램을 적용한 후 관절가동범위, VAS, 그리고 근 기능 변화에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 연구방법: 연구 대상자는 이학적, 자기 공명 검사 상 엉치엉덩관절 기능부전 진단을 받은 엉치엉덩관절 통증 성인 여성 환자 20명을 근 에너지 기법집단(MEG, n=10), 골반 안정화 운동 집단(PSG, n=10)으로 분류하여 12주간 각각 적용한 후 처치 전, 처치 후의 결과를 관찰하여 다음과 같은 연구결과를 도출하였다. 연구결과: 관절가동범위의 바깥 돌림 변화는 시기, 상호작용, 집단에서 유의한 변화와 Paired t test 결과 MEG(P<.05), PSG(P<.001), Independent t test 결과 PSG에서 더 유의한 변화가 나타났다(P<.001). 안쪽 돌림 변화는 시기(P<.001), 상호작용(P<.003)의 유의한 변화와 Paired t test 결과 MEG(P<.05), PSG(P<.01), Independent t test 결과 PSG에서 더 유의한 변화가 나타났다(P<.05). VAS는 시기(P<.001), 상호작용(P<.001)의 유의한 변화와 Paired t test 결과 MEG(P<.01), PSG(P<.001), Independent t test 결과 PSG에서 더 유의한 변화가 나타났다(P<.01). 근 기능의 변화는 전방, 후방, 우측, 좌측 기울임 모두 시기, 상호작용에서만 유의한 변화가 나타났고, Paired t test 결과 MEG와 PSG 모두 유의한 차이가 나타났고, Independent t test 결과, PSG에서 더 유의하게 개선된 것으로 나타났다. 결론: 이상의 결과, 엉치엉덩관절 기능부전으로 통증을 호소하는 여성 환자의 증상 개선을 위한 중재 방법 중 PSG에서 MEG에 비해 더 긍정적인 결과를 나타냈다. 이후 연구에서는 다양한 연령대를 포함한 많은 환자가 연구에 참여하여 임상 연구가 진행되기를 기대한다. Purpose: The aim of this study is to confirm effects of different type of exercise on range of motion (ROM), visual analogue scale (VAS) and myofunction in patients with sacroiliac joint dysfunction (SID). Method: Twenty patients with SID participated in this study. They were allocated to two different exercise groups according to the order of enrollment; muscle energy technique group (MEG, n=10) and pelvic stabilization exercise group (PSG, n=10). The exercise program was conducted with 3 times per week, 1 hour for 12 week. ROM of external rotation (ER) and internal rotation (IR), VAS, and myofunction in hip joint was evaluated before and after exercise intervention. Result: In ROM of ER, there was a significant increase in MEG and PSG but PSG showed more increase. A significant increase in IR showed in MEG and PSG. VAS was a significant increase in MEG and PSG but PSG showed more increase. In change of myofunction, all variable showed a significant difference. Independent t test results for ROM, VAS, and myofunction showed more significant changes in PSG than MEG. Conclusion: This study demostrated that MEG and PSG showed a positive result to improve ROM, VAS, and myofunction and pelvic stabilization exercise is more beneficial exercise intervention than muscle energy technique in patients with SID. Further study with large sample is needed to confirm the result of this study.

The Mechanical Behaviour of the Scaroiliac Joint

Ho-Jung Cho(조호정),Eunah Hong(홍은아),Dai-Soon Kwak(곽대순) 대한기계학회 2021 대한기계학회 춘추학술대회 Vol.2021 No.11

Dysfunctional sacroiliac joint (SIJ) was considered as a source of the lower back pain. Several researchers investigated anatomy and biomechanics of the SIJ to understand the relationship between the lower back pain and the SIJ. Many studies concluded the SIJ has little movement. However, some of the studies using spinopelvic parameters mentioned high pelvic incidence (PI) change. Moreover, with the development of imaging techniques such as EOS system and vertical CT / MR, interest in sacroiliac joint movement and sagittal balance is increasing. Therefore, in this study, the movement characteristics of the sacroiliac joint were investigated by constructing an environment that could be measured and controlled more precisely than in past experiments. We used six fresh cadavers (male 1, female 5). The mean age was 85.25 (81~92) years and the mean height was 152.47 (142~161) cm. The pelvis was harvested by dissection. The hip bone, sacrum, coccyx, and ligaments between hip bone and sacrum were preserved. Patient-specific spacer blocks for fixation of the sacrum were designed by CT images and printed by a 3D printer. 3D printed patient-specific spacer blocks were fixated at the anterior and posterior surface of the sacrum, and the sacrum with the spacer blocks was fully fixated. The external load was applied in superior (+) and inferior (-) directions at pubic symphysis. Hip bone tilt angle, the movement of the pubic symphysis, and posterior superior iliac spine were measured with applied load. For these measurements, 13 optical markers and 4 motion capture cameras were used. We observed the remarkable SIJ movements in the female pelvis in 5 of 6 samples. However, only small movements were observed (-1.25 degrees and 1.90 degrees at +/- 200N, respectively). In the sample where the movement was observed, the hip bone tilt angle was 3.93 ± 0.49° under +100N and 4.86 ± 0.39° when applied with +200N. The tilt angle was 3.27 ± 1.42° when -100N was applied and 5.76 ± 1.63º applied with -200N (Fig. 2). The movement of the pubic symphysis was small (within 0.35 mm) in all cases, and the movement of the PSIS was 0.69 ± 0.52 mm, 0.70 ± 0.72 mm, 0.54 ± 0.02 mm, 0.79 ± 0.02 mm at +100N, +200N, -100N, and -200N respectively. Regardless of the loading direction, it showed an outward-opening behavior. The SIJ is a joint in which +/- 5 degrees of movement can occur due to weight bearing or muscle action, and this behavior should be considered in biomechanics studies. In particular, it mainly occurred in the pelvis of women, and studies on more samples are needed.

골반안정화 운동프로그램이 엉치엉덩관절 통증을 동반한 만성요통환자의 통증과 엉덩관절에 미치는 영향

강정일,최현 한국디지털정책학회 2013 디지털융복합연구 Vol.11 No.4

Movement of the sacroiliac joint in different positions

Ho-Jung Cho(조호정),Eunah Hong(홍은아),Dai-Soon Kwak(곽대순) 대한기계학회 2020 대한기계학회 춘추학술대회 Vol.2020 No.8

변형된 엉치엉덩관절 테이핑의 요통 효과 사례보고

조일영 한국디지털정책학회 2024 디지털정책학회지 Vol.3 No.1

본 연구는 엉치엉덩관절의 불안정성에 초점을 맞춘 테이핑 방법이 요통에 도움이 될 수 있는 잠재 중 재 방법인지에 대해 고려해 보고자 한 사례연구이다. 해당 사례는 58세 과거 디스크탈출증 및 협착증으로 인 해 허리 수술 병력이 있는 남성이 지속적인 통증 감소를 위해 참여한 테이핑 교육 세션에서 나타난 주목할 만 한 결과를 사례로 정리하였다. 중재 방법으로 테잎을 엉치뼈 2~4사이에 가시결절로부터 양쪽으로 80%< 장력 으로 늘려 엉치엉덩관절을 지나게 붙이고 이후 끝 쪽은 양쪽 약 45° 방향으로 올려 중간볼기근(gluteus medius m.) 쪽으로 향하게 붙였다. 그 다음 엉덩뼈능선(iliac crest)로부터 척추기립근을 따라 10번째 갈비뼈 수준까지 이르는 양쪽 테이핑 방법이 적용되었다. 해당 중재를 통해 VAS와 ODI 두 검사도구로부터 VAS는 5 에서 0, 장애지수는 13에서 0으로 각각 기록되는 긍정적 사례 결과를 관찰할 수 있었다. This is a case study that sought to consider whether taping, which focuses on instability of the sacroiliac joint, is a potential intervention method that may be helpful for low back pain. In the case of a 58-year-old participant, we summarized the notable results from a taping training session that a man with a history of back surgery due to disc herniation and stenosis participated in to reduce ongoing pain. As an intervention method, tape was applied between the 2nd and 4th sacrum on both sides from the spinous tuberosity. It was stretched to a tension of 80% and attached past the sacroiliac joint, and then the ends were raised at about 45° on both sides and attached toward the gluteus medius muscle. Then, along the erector spinae muscle from the iliac crest. Bilateral taping up to the level of the 10th rib was applied. Through this intervention, positive case results were observed from both VAS and ODI test tools, with VAS recorded as 5 to 0 and disability index recorded as 13 to 0, respectively.

질감 대조 가중치를 이용한 단일 영상의 초해상도 기법

조일영 한국디지털정책학회 2024 디지털정책학회지 Vol.3 No.1

본 연구는 엉치엉덩관절의 불안정성에 초점을 맞춘 테이핑 방법이 요통에 도움이 될 수 있는 잠재 중 재 방법인지에 대해 고려해 보고자 한 사례연구이다. 해당 사례는 58세 과거 디스크탈출증 및 협착증으로 인 해 허리 수술 병력이 있는 남성이 지속적인 통증 감소를 위해 참여한 테이핑 교육 세션에서 나타난 주목할 만 한 결과를 사례로 정리하였다. 중재 방법으로 테잎을 엉치뼈 2~4사이에 가시결절로부터 양쪽으로 80%< 장력 으로 늘려 엉치엉덩관절을 지나게 붙이고 이후 끝 쪽은 양쪽 약 45° 방향으로 올려 중간볼기근(gluteus medius m.) 쪽으로 향하게 붙였다. 그 다음 엉덩뼈능선(iliac crest)로부터 척추기립근을 따라 10번째 갈비뼈 수준까지 이르는 양쪽 테이핑 방법이 적용되었다. 해당 중재를 통해 VAS와 ODI 두 검사도구로부터 VAS는 5 에서 0, 장애지수는 13에서 0으로 각각 기록되는 긍정적 사례 결과를 관찰할 수 있었다. This is a case study that sought to consider whether taping, which focuses on instability of the sacroiliac joint, is a potential intervention method that may be helpful for low back pain. In the case of a 58-year-old participant, we summarized the notable results from a taping training session that a man with a history of back surgery due to disc herniation and stenosis participated in to reduce ongoing pain. As an intervention method, tape was applied between the 2nd and 4th sacrum on both sides from the spinous tuberosity. It was stretched to a tension of 80% and attached past the sacroiliac joint, and then the ends were raised at about 45° on both sides and attached toward the gluteus medius muscle. Then, along the erector spinae muscle from the iliac crest. Bilateral taping up to the level of the 10th rib was applied. Through this intervention, positive case results were observed from both VAS and ODI test tools, with VAS recorded as 5 to 0 and disability index recorded as 13 to 0, respectively.

성인 웰빙을 위한 골반압박벨트 효과 연구

유원종(Won-Jong Yu),이상호(Sang-Ho Lee),박장성(Jang-Sung Park),김양호(Yang-Ho Kim),서삼기(Sam-Ki Seo),이석재(Suk-Jae Lee) 한국엔터테인먼트산업학회 2015 한국엔터테인먼트산업학회논문지 Vol.9 No.3

본 연구에서는 활동량이 많은 일반 20대 성인 남·여 89명 에게 골반압박벨트를 착용했을 경우 균형에 미치는 영향을 알아보고자 시행되었다. 골반 압박벨트는 일반 성인뿐만 아니라 엉치엉덩관절이 불안정한 사람의 골반에 수동적인 안정성을 제공하여 엉치엉덩관절의 상호 압박력을 증가시키고 배가로근과 배빗근 등의 지연된 수축력을 대신하여 힘 잠김 기전을 제공할 수 있는 도구로써 본 연구에서는 착용 전·후 균형 능력의 변화를 알아보았다. 정적 균형검사와 동적 균형검사에서 한발서기검사, Y 균형 검사, 기능적 팔 뻗기 검사에서는 유의하게 증가된 결과를 보였고(p<.05), 균형 과실 점수 시스템에서는 유의하게 감소된 결과가 나타나(p<.05), 균형능력 향상에 효과적임을 알 수 있었다. 결론적으로 본 연구는 일상에서 골반압박벨트의 착용이 성인 웰빙을 위한 균형능력 증진과 골반 및 엉치엉덩관절의 안정성 향상에 도움을 줄 수 있다고 생각된다. 따라서 움직임이 많은 기능적 활동 시 골반압박벨트가 긍정적인 효과를 가져다 줄 것으로 기대되는바 균형 능력의 증진이 필요한 상황에서 보조적 도구로써 사용되기를 제안한다. This study was performed to find the effects on the pelvic compression belt. The pelvic compression belt is a supplementary tool that holds clinical usefulness for people with weakened muscles or show unstability at the pelvis and sacroiliac joints as it can have a positive impact on balancing ability when performing certain functional movement or actions. 89 ordinary people who are in their 20s were targeted in this research with a balancing test being conducted before and after the pelvic compression belt was put on. Balance test is measured which one leg standing test, balance error scoring system, Y balance test and functional reach test. The data obtained from the balancing test underwent a paired t-test. Upon experimental conduct, before and after the application of the pelvic compression belt, the subsequent result for one leg standing test, Y balance test and functional reach test by stretching out both arms all significantly increased(p<.05), the balance error scoring system showed a significantly reduced value(p<.05) meaning an improvement in balance. Upon the application of the pelvic compression belt, significant improvement in the static and dynamic aspect of balancing skills could be observed. In conclusion, this study is considered that the pelvic compression belt can help promotion balance and sacroiliac joint stability for adults well-being. Therefore, we propose to be balanced promotion of movement that are expected to bring positive effects when used as an adjunctive tool has many functional activity of necessary conditions.

Mobility and Anthropometry of the Sacroiliac Joint: Range of Motion and Morphological Characteristics

Seonjin Shin(신선진),Minyoung An(안민영),Dai-Soon Kwak(곽대순) 대한기계학회 2024 대한기계학회 춘추학술대회 Vol.2024 No.4

S.O.T CATEGORY II BLOCKING이 복근지구력과 어깨 통증에 미치는 영향

신원선,조일영,김가은,박순권,차경수 한국디지털정책학회 2012 디지털융복합연구 Vol.10 No.11